Дијабетес тип 2 Дознајте повеќе за Метформин - Кариет

7-ми мај 2020 година • 6 коментари

Дијабетес тип 2 е најчестиот тип на дијабетес (90% од популацијата на дијабетичари). Се карактеризира со подоцнежна дијагноза како дијабетес тип 1 и е честа кај луѓето со прекумерна тежина или дебели луѓе.

Дијабетес тип 2 е абнормално зголемување на нивото на шеќер во крвта (хипергликемија). Оваа аномалија не се должи на дефект во лачењето на инсулин, туку на нечувствителност на клетките на инсулин, поради што се нарекува NIDDM (дијабетес кој не зависи од инсулин). Овој тип на дијабетес е во контраст со инсулин-зависен дијабетес (IDDM), кој е поврзан со недостаток на производство на инсулин од страна на панкреасот. Постојана хипергликемија, која е предизвикана од нечувствителност на инсулин, го попречува производството на инсулин од панкреасот, што може да доведе до прогресија од неинсулин-зависен дијабетес во инсулин-зависен дијабетес.

Метформин е стандард во орална антидијабетична терапија и се користи како терапија од прва линија во третманот на неинсулин-зависен дијабетес тип 2.

Метформин е орален антидијабетичен лек (ОАД) кој ја подобрува чувствителноста на пациентот на инсулин

Метформин е лек за дијабетес тип 2, кој припаѓа на семејството бигуаниди. Има хипогликемични ефекти, што значи дека го намалува нивото на шеќер во крвта без да стимулира лачење на инсулин, така што нема Хипогликемија (прекумерен пад на шеќер во крвта). Со тоа што ги прави мускулите и црниот дроб почувствителни на инсулин, го намалуваат нивото на шеќер во крвта. Метформин затоа помага да се постигне специфичната цел на шеќерот во крвта за секој пациент.

Метформин е индициран како третман од прва линија за третман на неинсулин-зависен дијабетес, по воведувањето хигиенски и диететски мерки и кога тие не се доволни за да се вратат нормалните нивоа на шеќер во крвта. Овие мерки вклучуваат дневно внесување јаглени хидрати од 50-55%, добра рамнотежа на јаглехидрати во текот на денот (приближно 20% наутро - 40% напладне - 40% навечер), претпочитање храна за низок гликемиски индекс, доволно растворливи влакна и најмалку 30 минути физичка активност пет пати неделно.

Метформин е орален антидијабетичен лек што може да се користи сам или во комбинација со други орални антидијабетични лекови (OADs) доколку е недоволен за неинсулин-зависен дијабетес тип 2.

Во инсулин-зависен дијабетес, може да се користи во комбинација со инсулин.

Метформин се наоѓа во неколку лекови препишани на пациенти со дијабетес тип 2

Некои лекови содржат само метформин, додека други се состојат од метформин во комбинација со други молекули.

Лекови кои содржат само метформин

ГЛУКОФАAGEА 500/850/1000 мг
СТАГИД 700 мг
МЕТФОРМИН 500/850/1000 мг; од разни генерички лаборатории (Алмус, Ероу, Биогаран, Блуфиш, Кристер, Еволуген, Милан, Сандоз,
Тева, Зенива, Зидус)

Лекови кои содржат метформин во комбинација

Лековите наведени подолу се сите орални антидијабетични комбинации и се индицирани за третман на дијабетес тип 2 кога само метформинот не ја исполнува гликемиската цел:

EUCREAS (метформин + вилдаглиптин)
ГЛУКОВАНС (метформин + глибенкламид)
ЈАНУМЕТ (метформин + ситаглиптин)
KOMBOGLYZE (метформин + саксаглиптин)
ВЕЛМЕТИЈА (метформин + ситаглиптин)

Неколку совети за оние кои користат метформин

Администрација на метформин

Метформин доаѓа во форма на таблети што можат да се проголтаат. За да се намалат дигестивните несакани ефекти на метформин, кои најчесто се забележуваат на почетокот на третманот, најдобро е постепено да се зголемуваат дозите и да се земаат метформин на средина или на крајот од оброкот.

Типично, метформинот започнува со земање 500 mg или 850 mg два или три пати на ден со или на крајот на оброците. По 10 до 15 дена, лекарот потоа ја прилагодува дозата според нивото на шеќер во крвта.

За време на третманот, потребно е внимателно следење

Особено е важно да се направи преглед на бубрег пред да започнете со третман и барем еднаш годишно за време на третманот со метформин.

Метформин може да се користи во случаи на умерена бубрежна инсуфициенција и/или стабилна хронична срцева слабост, но редовно следење на срцевата и бубрежната функција е од суштинско значење.

Ако некогаш треба да направите јодизиран преглед за сликање контраст или хируршка интервенција, метформинот треба претходно да се запре и да се започне повторно најмалку 48 часа подоцна. Пред било каков преглед или операција, кажете му на вашиот лекар за сите ваши тековни третмани!

Комбинацијата на метформин со други орални антидијабетични агенси (како АМАРЕЛ, ДИАМИКРОН или ГЛУКОР) бара попрецизно и поредовно следење на нивото на шеќер во крвта, бидејќи пациентот е под поголем ризик од хипогликемија.

Бременост и доење

Метформин не е индициран за третман на гестациски дијабетес или дијабетес тип 2 за време на бременост и доење. Во овој случај, се претпочита инсулин. Разговарајте за вашите планови за бременост со давателот на здравствена заштита и не менувајте го вашиот рецепт без лекарски совет.

Метформин е контраиндициран под одредени услови

Не е можно да се иницира терапија со метформин во следниве ситуации:

Алергија на метформин или еден од ексципиенсите наведени под составот
Секаков вид на акутна метаболна ацидоза
Дијабетичен прекома
Тешко оштетување на бубрезите (стапка на гломеруларна филтрација. Ако ги добиете овие симптоми одеднаш, веднаш контактирајте го вашиот лекар) .

Исто така, не се препорачува консумација на алкохол и го зголемува ризикот од млечна ацидоза.

Некои лекови треба да се користат со претпазливост во комбинација со метформин

Метформин треба да се користи со претпазливост при комбинирање на метформин со следниве лекови и треба да се зема само во дозата препорачана од вашиот лекар или фармацевт:

НСАИЛ (Ибупрофен, Адвил, Нурофен, Кетопрофен, Антадис.)
Лекови кои делуваат на бубрезите (ACE инхибитори, ARB II, диуретици)
Глукокортикоиди
Верапамил
Рифампицин
Кризотиниб и олапариб

Членовите на „Карнити“ се задоволни од ефикасноста и леснотијата на употреба на метформин, но жалат за несаканите ефекти

Еве некои од мислењата на нашите членови за метформин:

"Порано земав метформин 500 мг наутро и навечер, од јануари (хемоглобин гликиран во 7,3 часот) мојот лекар ги зголеми дозите: 500 мг наутро и 1000 мг навечер. Таму: непосредни несакани ефекти болка во стомакот и дијареја. Имам наутро и навечер Земени 500 мг, и сега сè е во ред “.

"Глукофаг 1000 мг на крајот од секој оброк и Диамикрон 60 мг наутро заедно со 45-минутно пешачење на ден и мала диета: Резултат на хемоглобин гликиран на 6,2. Задоволен сум!"

„Пијам Метформин 1000мг од 1999 година, го земам пред јадење, многу ми одговара, немав негативни ефекти, шеќерот во крвта ми е избалансиран“.

"На почетокот имав дијареја. Сега се префрлам помеѓу запек и дијареја, но таа е поднослива и се справува. Дијабетесот ми се стабилизира".

"Неподносливи проблеми со варењето на храната. Имав болки во стомакот и цревата и дијареја наизменично со запек. Бидејќи мојот стомак повеќе не се испразни, на почетокот на третманот брзо изгубив 5 кг, без промена на мојата веќе многу контролирана диета. Губење на апетит. Конечно слушнав со третманот “.

Иако дигестивните несакани ефекти на метформин може да изгледаат комплицирани за управување со пациентите, важна е неговата ефикасност како прв ред орален третман за неинсулин-зависен дијабетес тип 2 .

Споделете го вашето искуство со метформин како коментар! Дали ви помогна тоа да го врати нивото на шеќер во крвта во рамнотежа? Дали доживеавте несакани ефекти? Ако да, кој?

Автор: Камил Доверњ, помлад менаџер на заедницата во Франција

Камил Доверњ во моментов е помлад менаџер на заедницата во Каренити. Таа му помага на Менаџерот на заедницата Франција во анимирање на платформата со тоа што им овозможува на членовите полесна навигација и нивна. >> Дознајте повеќе

Коментари

многу интересен извештај за метформин.

Многу многу благодарам

За време на третманот со Метформин 1000, исто така, ги развив овие симптоми со една дијареја и една многу тврда столица. Потоа ме префрлија во Јанумет и оттогаш не е. Но, вредностите не беа оптимални и затоа внесувам 12 единици инсулин еднаш навечер. Резултатот не е голем, но малку подобар од порано.

Јас веќе испробав метформин. Но, за жал ми беше дијагностицирана нетолеранција. Така, ме префрлија на друг лек наречен Јановија. Добро сум со тоа

Земав метформин 2 години и додавав Trulicity 1,5 mg (инјекција) еднаш неделно, секогаш бев лош, нивото на шеќер во крвта беше добро, но имав гадење секој ден и повраќав 2-3 пати неделно мислев дека е инјекцијата. Зборував со мојот лекар и тој го замени метформинот со Xelevia 100mg, оттогаш одлично се снаоѓам, земам само една таблета наутро и нивото на шеќер во крвта е совршено. Како рече мојот лекар Може да им помогнете само на луѓето што зборуваат

Земав Метформин 2 години, земав Trulicity 1,5 mg (инјекција) еднаш неделно, секогаш бев лош, нивото на шеќер во крвта беше добро, но имав гадење секој ден и повраќав 2-3 пати неделно мислев дека е поради шприцот. Разговарав со мојот лекар и тој го замени метамфинот со 100 mg Xelevia, бев добро, но следните крвни тестови покажаа дека мојата долгорочна вредност се зголеми од 6,1 на 7,2. Потоа морав да одам кај дијабетолог, кој ми објасни дека има метформин од многу компании и секоја обично има различни адитиви. Добив метформин од друга компанија на секои 3 недели и ете, работеше со третата. мојата долгорочна вредност е сега на 5,8:)

6 лица реагираа на овој напис. Што правиш од тоа? Станете член на заедницата!

Целосно е бесплатно и доверливо.

И ти ќе сакаш

Дијабетес: Дискриминација, професионален живот, здравствен систем - што навистина мислат пациентите?

11/11/2018 • 6 коментари

Натуропатски третман препорачан во упатството за дијабетес

01.01.2018 • 12 коментари

Луѓето со дијабетес имаат поголема веројатност да доживеат депресија

10.10.2018 • 8 коментари

Поголем ризик од срцев удар кај луѓе со дијабетес