Додатоци и специјални диети кај деца со нарушувања на аутистичниот спектар
Многу родители чии деца страдаат од аутизам се обидуваат да ги подобрат симптомите на ова нарушување преку промени во исхраната или додатоци во исхраната. Според систематската анализа објавена во научното списание „Педијатрија“, употребата на многу од овие методи не е научно оправдана.
По анализата a 19 рандомизирани клинички испитувања, истражувачите не нашле доволно докази за да ја оправдаат употребата и ефективноста на вообичаените практики во исхраната - елиминирање на глутен од исхраната или земање додатоци на рибино масло - за контрола и ублажување на симптомите. За среќа, ефектите од ваквите одлуки не претставуваат непосредни големи ризици по здравјето на децата со нарушувања на аутистичниот спектар, но тие се неопходни.?
„Иако има малку докази за документирање на безбедноста и ефективноста на додатоците и диеталните практики, многу семејства на деца со аутизам прибегнуваат кон такви методи во одреден момент, засновани се на погрешната претпоставка дека не можат да наштетат во најлош случај“, рече тој. Захари Ворен, главен истражувач на студијата, вонреден професор по педијатрија, психијатрија и специјално образование на универзитетот Вандербилт (Нешвил).
Тој препорачува родителите да се консултираат со својот педијатар пред да донесат одлука за дополнување на нивната исхрана или воведување ограничувања во исхраната.
„Со оглед на присуството на селективна исхрана кај деца со аутизам, какви било други промени во исхраната кај нив може да имаат помалку пожелно нутриционистичко влијание“.
Во студиите учествувале 732 деца со аутизам (меѓу 12 и 92 деца вклучени во секоја студија) и ги испитувале придобивките од додатоци и валутни диети без глутен и/или казеин или други диететски интервенции. Времетраењето на студиите вклучени во мета-анализата варираше од една недела до 2 години следење.
Резултатите не беа конзистентни, затоа, некои студии што ја испитуваа ефикасноста на додатоците на масни киселини Омега-3, утврдија придобивки во однос на комуникацијата и јазичните вештини, однесувањето и социјализацијата. Сепак, други откриле дека децата со аутизам кои примале плацебо лек, кој не содржел активна супстанција, имале подобри резултати во споредба со оние кои примале суплементација со омега-3 киселини.
Недостаток на конзистентност во однос на ефикасноста на администрацијата на додатоци, исто така, беше забележан во случај на витамин Б12, додаток на левокарнитин, соодветно со ензими за варење. На пример, намалена сериозност на дигестивните симптоми и подобрени аспекти на однесувањето беа забележани во случај на додаток на дигестивниот ензим, но резултатите не беа потврдени во други студии.
Дури и во случај на диети исклучени од глутен и/или казеин, строго препорачани кај деца со аутизам, не може да се постигне консензус за ефикасноста. Со цел да се елиминира глутен, кој се наоѓа во пченицата, 'ржта и јачменот и казеинот во млекото и млечните производи, може да се види бројни ограничувања во исхраната, што може да резултира со недоволен внес на хранливи материи. Повеќето измени во корист на исклучување на двата протеини од исхраната на деца со аутизам беа пријавени од субјективен начин од страна на родителите, но нивното присуство не беше целосно поддржано кога беа воведени објективни методи за проценка на ефектите или студиите. соодветно покажаа зголемен степен на пристрасност (систематска грешка).
Заклучоците од оваа студија не ги обесхрабруваат напорите на родителите, туку сакаат да го охрабрат правилно информиран процес на донесување одлуки, во договор и под медицински надзор да се спречат можните несакани ефекти и правилно да се справат со оптималното снабдување со хранливи материи за да се осигурат потребите за раст и развој на најмалите.
Улогата на медицинскиот персонал е да ги разбере мотивациите зад овие одлуки на родителите и да им ги обезбеди потребните насоки. да се балансираат ризиците и придобивките од интервенциите без оглед на нивната природа, со цел да не се загрози здравјето на децата, но особено со цел да не се одложи спроведувањето на вистински ефективни терапии во случај на нарушувања на аутистичниот спектар.
Едно е сигурно - информациите што се чуваат во моментов се недоволно, потребни се пообемни студии за да се утврди зошто некои подгрупи на деца покажале позитивни резултати од промените во исхраната и како тие можат безбедно да се спроведат, почитувајќи ги строгите научни истражувања.