Д-р Натеа Исхрана и диететика
Текст на д-р Натеа Исхрана и диететика
Издавачка куќа Лусијан Блага универзитет во Сибиу
2008 КАРМЕН НАРЦИСА НАТЕА
ТЕОРЕТСКИ И ПРАКТИЧНИ АСПЕКТИ
Издавачка куќа Лусијан Блага универзитет во Сибиу
СОДРИНА 2008 Вовед.3 Поглавје I. 5
1.1. Фактор на саногенеза на храна. 5 1.2. Заштитна храна. 5
1.3. Поими за зачувување храна 10 Поглавје II.11 2.1. Енергетскиот метаболизам на организмот.11 Поглавје III. 19 3.1. Нутриционистички принципи. 19 3.2. Адитиви во храната и нутриционистички загадувачи37 Поглавје IV. 38 4.1. Проценка на нутритивниот статус38 4.2. Особености на исхраната во различни групи на население. 50Поглавје V.56 5.1. Диета при разни болести56 5.1.1. Диета при дијабетес. 56 5.1.2. Режим на дебелина61 5.1.3. Режим кај хиперурикемија65 5.1.4. Диета при неухранетост.75 5.1.5. Диета при стомачни заболувања. 86 5.1.6. Исхраната при цревни заболувања.132 5.1.7. Диета при заболувања на црниот дроб.171 5.1.8. Режим кај болести на жолчните канали.189 5.1.9. Диета при заболувања на панкреасот.198 5.1.10. Диета кај кардиоваскуларни заболувања. 201 5.1.11. Режим кај болести на бубрезите . 211 5.1.12. Диета кај алергиски заболувања232 Поглавје VI.236 6.1. Шеми на диети кај различни болести.236Анекс I: Состав на храна.253
Селективна библиографија. 267
Исхрана (од латинскиот nutritio) е дефинирана како севкупност на физиолошки процеси преку кои организмите ја набавуваат храната (хранливи материи) неопходна за раст, развој, добивање енергија за развој на витални процеси, поправка на ткиво итн.
Исхраната има посебно значење во одржување на здравјето, во хармоничен развој на човечкото тело, во превенција на болести, а нутриционистичката медицинска терапија е важен дел во лекувањето на разни болести.
Културата на здравјето е незамислива без исхрана, исто како што исхраната, како суштинска компонента на оптималниот начин на живот, е незамислива без
барем умерена физичка активност (1)
Хроничните болести поврзани со исхраната имаат најголемо влијание врз јавното здравје, како во однос на директните трошоци за општеството и владата, така и во однос на годините на попреченост што ги предизвикуваат. Овие вклучуваат дебелина, дијабетес, кардиоваскуларни заболувања, рак, остеопороза и заболувања на забите. (1)
Диетата има за цел, од една страна, да ги компензира метаболичките недостатоци со помош на контрола на системот за храна, а од друга страна, преку соодветна технологија на храна, можноста за администрирање на потребната храна на болниот организам.
Лекарот, асистент на диететичар, ќе мора да го земе предвид ова знаење и да следи некои општи принципи (Вол).
Секоја диета мора да се моделира според навиките на пациентот, прилагодувајќи се во границите на терапијата, според преференциите на пациентот.
При пропишување на диета, мора да се земе предвид целото однесување на пациентот (емоционално, економско, социјално, во работниот процес, во семејството итн.); секоја продолжена диета може да биде проследена со промени во личноста на пациентот - особено во случај на ограничувачки диети - или може да не се почитува поради семејството, работата или економските услови.
Колку е потешка и хронична акутната или хронична болест, толку повеќе доведува до поголема потрошувачка на сопствени протеини во организмот. Нерамнотежа на метаболички заболувања, хронични потрошувачки болести, продолжени трески, исто така, создаваат негативна рамнотежа на азот; стресот е придружен со губење на азот и калиум. Сето ова мора да му биде познато на нутриционистот, кој преку рационална администрација на протеини може да помогне во побрзата позитивна рамнотежа на азотот.
Секоја болест што е придружена со нарушувања во исхраната (губење на течности, електролити, азот) мора да се третира така што, истовремено или дури и пред да се излечи причината, метаболичкото нарушување е избалансирано. (1)
Исхрана и диетална терапија можат позитивно да интервенираат поради две основни карактеристики на организмот: варијабилност (како резултат на човечки генетски мираз) и прилагодливост (модификација на ензимските системи вклучени во варењето во зависност од постепената промена на навиките во исхраната). Препознавањето на важноста на овие два биолошки принципа може да нè натера да ја разбереме улогата на рационалната исхрана во постепената промена на навиките во исхраната.
несоодветна, како и улогата на диетална терапија во третманот на одредени болести.
1.1. ФАКТОР ЗА ИСХРАНА САНОГЕНЕЗА
1.1.1 ЦЕЛИ НА ФИЗИОЛОШКАТА ИСХРАНА (1)
Физиолошката исхрана мора да ги исполнува следниве три услови:
1. Исхраната мора да обезбеди правилен раст и развој.
Во оваа смисла, голема улога игра исхраната од првите години од животот, бидејќи недоволна диета во првите години од животот значи несоодветен физички развој, додека прекумерната диета може да предизвика претерано размножување на масните клетки, правејќи дебелина кај децата или микробите од дебелината кај возрасните.
2. Да се обезбеди нормална физичка и интелектуална активност.Недоволната исхрана ја намалува физичката и интелектуалната ефикасност.
3. Да се обезбеди добро здравје. Рационална диета треба да избегнува големи дисбаланси во исхраната (дебелина, дислипидемија, хипертензија, авитаминоза), но исто така и мали (груба авитаминоза, синдром на нервозно дебело црево, цревна дивертикулоза, итн.).
1. 2. ПРОИЗВОДИ ЗА ЗАШТИТНА ХРАНА
Тие се храна богата со биолошки активни супстанции, особено протеини, витамини, биоони, па дури и со производи со терапевтски ефект, и ќе се користат како адјуванти во третманот на болести или основни производи во профилакса на поединци или групи на лица со висок коефициент на ризик. за одредени болести.
За разлика од диеталната храна со пасивна улога, заштитната храна има многу поширок спектар, преку профилактичката природа на одредени болести. Карактеристиките на заштитната храна се следниве:
- создавање спектар на средни производи помеѓу лекот и храната за да се заврши терапевтската достапност на лекот, да се користи подолго време без несакани ефекти, да биде добро одобрен од пациентите, без постојни негативни психолошки реакции на класичниот лек;
- кај нутриционистички болести со алармантно висока фреквенција, заштитната храна може да игра посебна улога во балансирање на декомпензиран метаболизам;
- може да се користи во исхраната на групи на население за кои е потребен дополнителен внес на трофеи: деца, бремени жени, стари лица, спортисти, работници кои работат во токсични средини, за кои може да се направат специфични производи
- поради нивната висока содржина на витамини, некои заштитни намирници (пченични и микробни пченка, 'ртење на житни култури, пивски квасец, производи од морско грло и шипинки) можат да бидат важен извор на овие хранливи состојки, тие го зголемуваат природниот имунитет на организмот и имаат заживувачки ефекти и утврдување
- некои заштитни намирници може да се направат од нуспроизводи од прехранбената индустрија во кои се концентрирани голема количина на биолошки активни супстанции (пченични и пченкарни микроби, трици, квасец
пиво, итн.), како и од нови суровини, кои не се воведени во кругот на храна (глог, морето, итн.) или помалку користени (цвекло).
Океанска риба како заштитна храна
Населението што троши риби во океанот има мала инциденца на кардиоваскуларна патологија како резултат на еикозопентаеноични и докосахексаеноични полинезаситени масни киселини.
Администрацијата на рибино масло кај пациенти со хипертриглицеридемија предизвикува намалување на содржината на холестерол, триглицериди и липопротеини со многу мала густина.
Полинезаситените масни киселини играат важна улога во имунитетот, учествувајќи во лачењето на антитела од клетките на слезината. Рибините масти делуваат на заштита на организмот од разни канцерогени промотори, ја намалуваат брзината на развој на трансплантација на карцином на дојка, го намалуваат бројот и големината на туморите на дојка.
Ртечени производи од житни култури
Ртење е единствениот процес на преработка на земјоделско-прехранбени производи, со што се постигнува значително зголемување на хранливата вредност, преку зголемување на биорасположивоста на хранливите материи, содржината на витамини и други биолошки активни супстанции.
Најважните зголемувања ги регистрираат витамини Б1, Б2 и Б6, чија количина се зголемува 5-50 пати, како резултат на биосинтезата утврдена од многу активните ензимски процеси, кои се случуваат за време на ртење.
Компонентите се во предигестивна состојба, тие лесно се асимилираат од телото, биолошките супстанции
средствата се присутни во природно избалансирана состојба, што го потенцира заштитниот ефект.
Ртечени житни производи се препорачуваат во исхраната на пациенти со атеросклероза, дијабетес, неухранетост кај педијатрија, геријатрија итн.
Производи од микроб од житни култури
Микробите од житни култури се вистински концентрати на протеини и