Екстремно дебели пациенти Предизвици на XXXL - Медицински трибун
Здравствена политика Автор: Корнелија Колбек
Со тежина од скоро 600 килограми, Хуан Педро Франко од Мексико беше најдебелиот човек на светот - сега слабее. Кој знае дали некој во Германија некогаш ќе стане толку голем. Работниците со голема тежина, сепак, веќе претставуваат предизвици за спасувачките работници, клиниките, производителите на медицинска технологија и добавувачите.
Корисник во 2007 година на форумот за дебели луѓе (www.deutschlands-dicke-seiten.de) напиша дека престојот во болницата е многу непријатен - поради тенкиот душек и резултат на болка во грбот и задникот. „Хируршката кошула што не одговара. беше некако срамно. “Хирургот потоа облече топли ќебиња.
Силно зголемување
Во Белата книга на дебелината на Институтот ИГЕС се вели дека за периодот од 1999 до 2013 година, морбидната дебелина (III степен) се зголемила за 144% кај мажите и околу 102% кај жените.
Ако годишното зголемување на телесната тежина остане непроменето, процентот на дебели луѓе над 50-годишна возраст ќе се зголеми за 80% до 2030 година, според болницата „Бармер репорт 2016“.
Денес, големи куќи се подготвени за многу дебели. Ова, меѓу другото, се однесува на третмани во специјално поставени оддели за дебелина и акутна нега во собата за итни случаи. „Имаме два тешки оперативни столба, вклучувајќи четири тешки маси за маса кои можат да издржат товари до 320 килограми, за дебели пациенти; Доколку е потребно, кревети и инвалидски колички може да се изнајмат “, известува Анке Шленвоигт, вршител на должноста шеф на корпоративните комуникации во универзитетската болница Јена.
Производителите на медицинска технологија реагираат на XXL големини. На пример, оперативните маси се нудат за носивост до 544 килограми и со ширина на лежење до 80 сантиметри.
Тежината на пациентот не е секогаш проблемот
Противпожарните единици сега се исто така опремени со специјални возила, така што пациентите повеќе не мора да се превезуваат на товарниот простор на камиони или со натоварувач на тркала (2013 година во Хамбург) - како што се случи неколку пати. На пример, професионалната противпожарна единица во Касел купи брза помош за пациенти со тежина до 750 килограми. Луѓето со тежина од 140 до 180 килограми можат да се превезуваат во редовни амбуланти.
Берлинската противпожарна единица има стационирано специјално возило во центарот на градот. Постојат достапни носилки за тегови до 1000 кг или 750 кг. Сепак, повеќето берлински амбуланти сега исто така можат да бидат натоварени до 250 кг.
„Проблемот не е секогаш тежината на пациентот, туку димензиите“, објаснува др. Ролф Ербе. Некои од пациентите донеле со себе „мерења на телото што го прават транспортот низ скалилото невозможен, особено кога десет итни лица треба да помогнат“. Ваквиот превоз на пациенти беше закажан за 2014 година. Детално известуваат берлинските медиуми. За да може да однесе пациент со тежина од 320 килограми и ширина 120 сантиметри на отворено, противпожарната служба мораше да отстрани прозорец и да го сруши wallидот.
Според др. Ербе, техничар и инженер во исто време, е исто така менаџер за операции со уште двајца вработени на лице место за пациенти со тежина поголема од 150 килограми и, доколку е потребно, противпожарна служба, спасување на висина и кран. Кога се јавувате во службите за итни случаи, тој советува, треба да се посочи дека пациентот има многу прекумерна тежина и може да има проблеми со транспортот.
Меѓутоа, во итен случај, тоа зависи од брзата медицинска помош, а не од брзиот транспорт, што е тешко возможно за пациенти со тежина од 200 до 300 килограми, во секој случај, објаснува др. Наследство. Во кое возило пациентот е донесен на која клиника во крајна линија зависи од специфичната ситуација. Не се сите клиники подготвени за екстремно дебели пациенти. Понекогаш противпожарната единица помага и за транспорт на специјален кревет до клиника.
Мртов ладилници со екстра големи прегради
Тешко луѓето со прекумерна тежина носат предизвици со нив дури и по нивната смрт, на пример, во судска медицина. Сега има ладилници за трупови со екстра-големи прегради. Овие не се потребни во Институтот за судска медицина при Берлинскиот карит, вели неговиот раководител професор др. Мајкл Цокос. Институтот има ладилник во кој телата се чуваат на носилки (молови). Проблемот е сепак во обдукцијата на многу дебели луѓе за помала обдукција. Ако мртво лице е значително повисоко, вработените понекогаш треба да стапнат чекор за да можат правилно да работат, и покрај спуштената пресечна табела.
Крематориумите само делумно подготвени за преголеми ковчези
„Ситуациите со починати лица со прекумерна тежина не се толку ретки“, вели Мелиса Бачерт од Здружението на независни гробари. Бројот на оние на кои им требаше поголем ковчег и повеќе персонал за да го соберат се зголеми малку по малку.
Повремено, гробарите треба да бидат прашани за складирање на трупови со големо ладење. Исто така, има потреба од пошироки ковчези. Како резултат, понекогаш треба да се пристапи кон крематориумите што се подалеку, бидејќи само неколку објекти имаат можност да кремираат ковчези широк еден метар или повеќе.
„Ако семејството сака да го закопа починатиот во класичен ковчег, секако дека мора да се ископа поширок гроб“, вели гробарот. Наместо вообичаените четири или шест па pачари, ќе ви требаат дванаесет лица - исто така од здравствени и безбедносни причини - за безбедно и достоинствено да го спуштите ковчегот во гробот.
Предупредување за „бранот цунами на дебелина“
Професор д-р. Јирген Ордеман е раководител на Центарот за дебелина и метаболичка медицина во Хелиос Клиникум Берлин-Бух и член на советодавниот одбор на Германското друштво за дебелина. Секако, тој можеше да зборува за XXL столици, тешки кревети и операциони маси за масовно дебели пациенти, изјави тој за Медицинскиот трибун. Но, всушност, веќе не станува збор само за тоа. Целиот здравствен систем треба да се прилагоди на епидемијата на дебелина.
Очигледно, превенцијата на болести на дебелината е на прво место, рече хирургот. Но, откако пациентот е морбидно дебел, треба да бидат достапни комплетно нови стратегии за да им се помогне на овие пациенти. „Сега ни требаат здравствени и социо-политички стратегии кои на погодените пациенти им нудат соодветна и успешна терапија. Во спротивно, бранот цунами ќе тргне по својот тек “.