Ендокринологија - центар на хормони; Метаболички Амберг · Лаперсдорф · Дегендорф · Регенсбург

Студија за хормони и ендокрини жлезди

Кои се хормоните?

Хормоните се сопствени гласнички супстанции на организмот кои се произведуваат во хормонски жлезди (на пр. Тироидната жлезда) и се ослободуваат во крвниот систем. Хормоните посредуваат во одредени ефекти (на пример, обезбедување енергија) врз целните органи/клетки преку специјални клеточни структури (рецептори). Хормоните се регулираат со различни специјални системи за повратни информации. Многу хормони може да се утврдат во лабораторија со помош на лабораториски тест.

Што прави ендокринолог?

Ендокринолог (хормонски терапевт) се занимава со болести на разни хормони или ендокрини жлезди. Покрај клиничкиот и сонографскиот преглед, тој ги проценува и толкува вредностите на хормоните утврдени од крвта во лабораторијата. Некои нарушувања на функционалните хормони можат да се детектираат само во контекст на тестови за стимулација (стимулирачки хормони) или тестови за потиснување (потиснување на хормони). За да го направите ова, одредени хормони или лекови мора да се администрираат пред да се земе примерок од крв. Ендокринологот ќе ги иницира овие тестови откако ќе ја процени целокупната клиничка слика и лабораториските наоди. Потоа, тој ќе ги процени резултатите од одредувањето на хормонот. Во зависност од присутната ендокринолошка болест, многу хормони можат последователно да бидат заменети или инхибирани.

Кој доаѓа кај нас?

Луѓето доаѓаат кај нас со разни клинички симптоми и нарушувања. Пр. Необјаснето зголемување на телесната тежина, вртоглавица, замор, нарушувања на концентрацијата, зголемено потење (хиперхидроза), нарушувања на спиењето, нарушувања на сексуалната желба. Но, исто така, пациенти со познати хормонални болести како што се Хашимото тироидитис, остеопороза, дијабетес мелитус,

Кои услуги ги нудиме?

Општа ендокринолошка проценка
Хормонолошки совет и клинички преглед
Ултразвучни прегледи на тироидната жлезда, вратот, стомакот и тестисите
Сонографски водена пункција на тироидната жлезда
Диференцирано хормонско разјаснување со тестови за хормонална стимулација (стимулирачки хормон) и тестови за потиснување (потиснување на хормони) за да се тестира функцијата на различните хормонски оски
Ендокринолошко разјаснување на неисполнетата желба за раѓање деца
Остеологија
Диференцирани анализи на хормони во нашата сопствена лабораторија
Мерење на коскената густина (DXA (двојна енергетска апсорпциометрија))
Специјализирана практика за дијабетологија за дијабетичари тип 1 и тип 2 (исто така третман со инсулинска пумпа)
Совети за дијабетес и совети за исхрана со професионално обучени советници за дијабетес и асистенти за дијабетес
Курсеви за обука на дијабетичари
Учество ДМП дијабетес на компаниите за здравствено осигурување
Мерења на телесните масти

Кои хормонски жлезди може да се разјаснат?

тироидната жлезда
- Тироидни хормони (тироксин Т4, тријодотиронин Т3)
Паратироидна жлезда
- Паратироиден хормон (паратироиден хормон) го регулира метаболизмот на калциум и фосфат
Надбубрежна жлезда (медула и кортекс)
- Адренални хормони
  - во сржта: адреналин, норадреналин, допамин - „стрес хормони“
  - во кора: Кортизолот генерално ги зголемува различните метаболички активности, алдостеронот ја регулира електролитната рамнотежа, DHEAS е претходник на хормонот на полови хормони и кортикоиди,
Хипофиза (хипофиза)
- Предниот лобус
  - TSH (Хормон за стимулирање на тироидната жлезда) ја стимулира тироидната жлезда
  - LH (лутеинизирачки хормон) ги стимулира клетките на половите хормони кои произведуваат полови жлезди
  - FSH (фоликул-стимулирачки хормон) ги стимулира герминативните клетки
  - STH (соматотропен хормон, хормон за раст)
  - ACTH (адренокортикотропен хормон) го стимулира производството на кортизол од надбубрежната жлезда
  - Пролактинот ја стимулира млечната жлезда
- Заден лобус
  - ADH (антидиуретичен хормон) ја регулира рамнотежата на водата и електролитите
  - Окситоцинот го регулира породувањето, психотропните ефекти
Делови од панкреасот (островски клетки)
- Меѓу другото, инсулинот го намалува нивото на шеќер во крвта
- Глукагон и многу повеќе.
Гонадите
- Кај жени (јајници, јајници) -естрадиол
- Кај мажите (тестиси, тестиси) - тестостерон

Кои хормонални нарушувања или болести може ендокринолог да ги разјасни и да ги третира подетално?

Остеопороза (патолошко губење на коските)
Дијабетес мелитус (шеќерна болест) тип 1, тип 2
Дебелина (проблеми со телесната тежина)
Гинекомастија (абнормален оток на дојка кај мажи)
Хипогонадизам
Вродени промени во половите хромозоми, на пр. Тарнер синдром, синдром на Клинефелтер
Нарушувања на сексуална идентификација (на пример, транссексуалност)
Намалено чувство на задоволство (недостаток на либидо)
Импотенција, еректилна дисфункција кај мажите
Дисфункција на тироидната жлезда (хиперактивна/дефективна)
Структурни промени во тироидната жлезда (јазли)
Воспаление на тироидната жлезда (тироидитис на Хашимото, Гравесова болест)
Бенигни промени во хормоналните жлезди (на пример, надбубрежни аденоми),
Паратироидни аденоми = примарен хиперпаратироидизам)
Малигни промени во хормонските жлезди (на пр. Рак на тироидната жлезда, карциноиди, надбубрежен карцином)
Дисфункција на хипофизата (на пр. Инсуфициенција на хипофизата)
Синдроми на хипофиза на хипофизата (на пример, акромегалија, пролактином, Кушингов синдром)
Нарушување на метаболизмот на калциум (на пр. Постоперативен хипопаратироидизам (недостаток на калциум по операција на тироидната жлезда, примарен или секундарен хиперпаратироидизам)
Недостаток на витамин Д и остеомалација („омекнување на коските“)
Недостаток на витамин Б12
Симптоми во менопауза кај жени
Синдром на полицистични јајници (PCO) кај жени
Неисполнета желба да има деца
Вишок коса, хирзутизам
Алопеција андрогенетика (патолошко опаѓање на косата)
Хиперхидроза (зголемено потење)
Неправилности/нарушувања на менструалниот циклус кај жени

Како да дознаам за моите резултати?

Со пријавување на наодите до лекарот што се однесува или матичниот лекар
Општи телефонски консултации. Телефонски број на општа телефонска консултација: вторник 6: 00-7: 00 часот, тел: 0941-28092078
Ве молиме, разберете дека повеќекратните обиди се често неопходни поради големиот обем на истраги. Без телефонски часови за консултации на државни празници или одмори. Доколку не можете директно да контактирате со нас, бараме краток одговор следниот ден преку седиштето или преку е-пошта.
По пошта, ако сакате
Ново: преку нашата почетна страница под наслов: Интернет услуги (по регистрација и автентикација со CGM Life Key)

Ве молиме контактирајте нè на телефон/е-пошта или преку нашата е-услуга не порано од 10 дена по последното закажување, ќе се обидеме однапред да ве информираме за наодите. Сепак, писмениот извештај секогаш се испраќа до лекарот што се однесува и, ако сакате, до себе.

Ве молиме, разберете дека писмениот извештај за наодите генерално може да се направи само 3 - 6 недели по презентацијата. За жал, поради законските прописи за заштита на податоците, не е можно да се обезбедат информации по е-пошта.

Избор на различни тестови за хормонална функција, кои ги нудиме и ги спроведуваме доколку е потребно.

Краток тест на дексаметазон

Принцип на тест
Се тестира супресивноста (супресивноста) на кортизол. Ова значи дали надбубрежната жлезда е во состојба редовно да го намалува производството на кортизол. Тестот се спроведува за да се исклучи редок таканаречен Кушингов синдром

извршување
Земање на 1 mg дексаметазон како таблета помеѓу 22: 00-23: 00 часот навечер пред закажаниот примерок од крв
Кратко собирање крв утрото на следниот ден.

рејтинг
Адекватно намалување на кортизолот

Тест на синактен

Принцип на тест
Стимулирање на функционален тест на надбубрежниот кортекс, се проверува дали има слабост на надбубрежната жлезда

извршување
Администрација на 250 µg ACTH IV, тестирање на кортизол при инјектирање, по 30 и 60 минути.

евалуација
Испитување на адекватно зголемување на кортизолот во различно време.

Тест за орална толеранција на гликоза

Принцип на тест
Додадениот шеќер (гликоза) првично доведува до краткорочно зголемување на концентрацијата на гликоза во крвта во крвта. Телото потоа поточно реагира на клетките што произведуваат инсулин на панкреасот стимулирајќи ослободување на инсулин (секреција на инсулин) со последователен пад на шеќерот во крвта. Кај пациенти со намалена секреција на инсулин или инсулинска резистенција, падот на концентрацијата на гликоза во крвта се одложува. Вредноста на шеќер во крвта од 120 мин тогаш се зголемува во споредба со здравата личност.

Тестот се спроведува наутро помеѓу 8:00 и 10:00 часот на празен пациент. Пациентот не смеело да троши калории претходно 12 часа и не смеело да консумира никотин, чај, кафе или други пијалоци, освен вода за тоа време. За да се добие значаен резултат, пациентот мора да консумирал повеќе од 150 гр јаглехидрати на ден во претходните три дена.

Бидејќи може да се појави реактивна хипогликемија со несакани ефекти, ги молиме пациентите да останат во просториите на ординацијата и да не ги напуштаат! По завршувањето на тестот, треба да се консумира мал оброк. За време на тестот треба да се одржува физички одмор (т.е. тестот треба да се спроведува додека седите или лежите).

извршување
0 мин:
Ако е можно и посакувано, ставете венска канила во која живеете.
Земање примероци од крв за да се утврди гликоза (венска крв), определување на инсулин
Потоа администрација на 75 g гликоза (шеќер), растворена во 250-300 ml вода. Течноста мора да се пие во рок од 5 минути.

60 мин:
Земање примероци од крв за да се утврди гликоза (венска крв), определување на инсулин

120 мин:
Обновено земање примероци од крв за да се утврди гликоза (венска крв), определување на инсулин

Изборен: Истовремено утврдување на хормонот за раст за да се исклучи вишокот на хормон за раст (акромегалија)

Изборен: Продолжување на тестот на вкупно 5 часа за да се вклучи исклучување (за откривање/исклучување на реактивна хипогликемија (низок шеќер во крвта)

Евалуација на шеќерот во крвта во контекст на стрес-тестот за шеќер
Трезен:
Помалку од 110 mg/dl: нормални наоди
110-125 mg/dl: зголемена гликоза на гладно
повеќе од 125 mg/dl: дијабетес мелитус

по 120 минути:
Помалку од 140 mg/dl: нормални наоди
140-199 mg/dl: нарушена толеранција на глукоза
повеќе од 200 mg/dl: дијабетес мелитус