Е-списанија на Тиеме - Централен весник за хируршка апстракт

Историја на публикации

Датум на објавување:
18 јуни 2003 година (преку Интернет)

централен

Резиме

Текот на хроничен панкреатит доведува до промени во соседните органи со можни компликации и од акутна и од хронична природа. Меѓу нив има и лезии на слезината.
Од оваа гледна точка, ја испитавме популацијата на пациенти на хируршката клиника Гера за периодот од 1/1981 до 6/2002 година. Од 341 опериран пациент, кај 7 се пронајдени спонтани прекини на слезината или по мала траума и 4 пациенти со псевдоцисти кои се развиле во хилиум на слезината. Во сите случаи, слезината беше извлечена со левострана ресекција на панкреас со или без дренажа на панкреасот.
Други двајца пациенти дојдоа на операција за хроничен панкреатит, во кој слезината веќе беше извадена по мала траума.
Заклучоци: Спленичните лезии се ретка компликација на хроничен панкреатит. Ако медицинската историја е позната и текот на лезијата на слезината е вообичаено долготраен, концептот на операцијата треба исто така да биде ориентиран кон третман на хроничен панкреатит (како додаток на исфрлање на слезината).

Апстракт

Хроничен панкреатит доведува до промени во околните органи со можни акутни и хронични компликации, вклучувајќи лезии на слезината.
Меѓу 341 пациент опериран помеѓу јануари 1981 година и јуни 2002 година во хируршкиот оддел Гера, откривме 7 спонтани руптури на слезината или такви по минимална траума и 4 псевдоцисти, кои се проширија на хилусот на слезината. Во сите случаи, спленектомијата беше спроведена со ресекција на опашката на панкреасот со или без дренажа на панкреасот.
2 пациенти со историја на спленектомија по минимална траума подложени на дуоденум - зачувување на ресекција на главата на панкреасот на Фреј и дистална панкреатектомија,.
Заклучоци: Лезиите на слезината припаѓаат на ретките компликации на хроничен панкреатит. Со позната историја на случај и претежно одложен тек, оперативниот концепт мора да биде концентриран не само на лезијата на слезината, туку и на терапијата со хроничен панкреатит.

клучни зборови

Хроничен панкреатит - оклузија на слезината вена - прекин на слезината - пенетрација на циста

Клучни зборови

Хроничен панкреатит - тромбофлебетична спленомегалија - прекин на слезината - пенетрација на циста

литература

  • 1 Bernades P, Baetz P A, Lèvy P, Belghiti J, Menu Y, Fèkètè F. Splenic и Portal Venous. Опструкција при хроничен панкреатит. Идна надолжна студија за медицинско-хируршка серија од 266 пациенти. Копа дис. 1992 година; 37 340-346
  • 2 Bradley III E L. Природна историја на тромбоза на спленична вена како резултат на хроничен панкреатит: индикации за операција. Меѓународен весник за панкреатологија. 1987 година; 2 87-92
  • 3 Büchler M W, Uhl W, Malfertheiner P. Болести на панкреасот. Каргер-Верлаг, Базел, Фрајбург 1996 година
  • 4 Дафдајл С, Савант П, Рати П, Гупта Р, Гопанпаликар А, Патранала В. Крварење на дуоденален варикс кај тромбоза на спинална вена и хроничен панкреатит. 1998 година; 17: 29-30
  • 5 Gallagher P J, McLauchlin G, Bornman P C, Krige J EJ, Thompson J, Marks I N. Дијагностички стапици и терапевтски стратегии во третманот на крварење од панцетички канал. ХПБ хирургија. 1997 година; 10 293-297
  • 6 Gambiez L P, Ernst O J, Merlier O A, Porte H L, Chambon J PM, Quandalle P A. Артериска емболизација за крварење псевдоцисти комплицирајќи хроничен панкреатит. Арх. 1997 година; 132 1016-1021
  • 7 Haff R C, Page C P, Andrassy R J, Buckley C JC. Спленектомија: нејзиното место во операциите за воспалително заболување на панкреасот. Американскиот весник за хирургија. 1997 година; 134 555-557
  • 8 Halloul Z, Meyer F, Tautenhahn J, Grote R, Lippert H, Bürger T h. Менаџмент на перипанкреатични анеуризми. Зентралбл Чир. 2002; 127 141-143
  • 9 Heider R, Behrns K E. Панкреасни псевдоцисти приспособени од спленичен паренхимален инволвираност: резултати од оперативно и перкутано управување. Панкреас. 2001 година; 23 20-25
  • 10 Meyer S. Невообичаена компликација на псевдоциста. Крварење од варикусот на дното по тромбоза на слезината вена. Минч Мед. Wschr. 1991 година; 133 279-281
  • 11 Moossa A R, Gadd M A. Изолирана тромбоза на спленична вена. Wold J. Surg. 1985 година; 9 384-390
  • 12 Ота Е, Кушин П Ј, Розенблит Г Н, Неф Р, Ота К Е, Куперман А М. Псевдоаневризми на висцерална артерија по панкреатододеодектомија. Арх Сург. 2002 година; 137 55-59
  • 13 de Perrot M, Büchler L, Mentha G, Morel P H. Hemosuccus pancreaticus: не е причина за ретка дигестивна висока хеморагија. Швајцарија Мед Воченшр. 1998 година; 128 853-855 година
  • 14 Sakorafas G H, Sarr M G, Farley D R, Que F G, Andrews J C, Farnell M B. Hemosuccus pancreaticus го комплицира хроничниот панкреатит: нејасна причина за крварење во горниот дел од гастроинтестиналниот тракт. Лакот на Лангенбек. 2000 година; 385 124-128
  • 15 Schuler D K, Lutz H. Необичен извор на гастроинтестинално крварење: псевдо аневризма на гастродуоденална артерија кај хроничен панкреатит. З. Гастроенерол. 1999 година; 37 489-493
  • 16 Warshaw A L, Jin G, Ottinger L W. Препознавање и клинички импликации на опструкција на мезентерична и портална вена кај хроничен панкреатит. Арх Сург. 1987 година; 122 410-415

Wald-Klinikum Gera gGmbH · Одделение за општа, висцерална и детска хирургија