ФармаВики - Акутен отитис медиа
Акутното и гнојно воспаление на средното уво обично се активира од бактерии и е типична детска болест што често се јавува кај доенчиња и мали деца поради кратката и хоризонталната ушна труба. Симптомите вклучуваат болка во увото и неспецифични симптоми како што се треска, болки во стомакот и раздразливост. Лековите за болка првенствено се користат за третман. Поради високата стапка на спонтано заздравување, денес антибиотиците се користат внимателно.
Акутен отитис медиум е воспаление на средното уво со локални или системски знаци на воспаление и формирање на гној (акумулација на течност во средното уво). Се јавува главно кај доенчиња и мали деца. Можни симптоми вклучуваат:
- Болка во увото
- Зголемена температура, треска
- Оштетување на слухот
- Чувство на притисок
- Раздразливост, плачење
- Дигестивни нарушувања: недостаток на апетит, болка во стомакот, дијареја, неподготвеност да се пие
- замор
Децата покажуваат кон увото, го влечат и тријат. Со напредувањето на болеста може да се појави перфорација на тапанчето. Секретите се празнат во надворешниот слушен канал и истекуваат од увото (отореја). Ова обично доведува до пријатно олеснување на болката кај малите пациенти. Родителите може разбирливо да бидат многу загрижени ако гној одеднаш истече од увото на нивното дете.
Акутниот отитис медиум е главно предизвикан од бактерии кои патуваат од назофаринксот преку евстахијалната цевка до средното уво. Најчестите патогени микроорганизми се Streptococcus pneumoniae, Хемофилус инфлуенца тип б и Мораксела катаралис. Вирусите ретко се причина за инфекција, но тие се сметаат за пионери и можат да бидат вклучени во процесот на болеста.
На инфекцијата на средното уво обично и претходи настинка. Отекувањето во областа на горниот респираторен тракт предизвикува блокада на Евстахиевата туба (тубуларна катара), што спречува секрети и микроби да се носат од средното уво. Ова го фаворизира развојот на секундарна бактериска инфекција. Течноста во средното уво од една страна го промовира развојот, а од друга страна предизвикува болка, чувство на притисок и губење на слухот. Доенчињата и малите деца се повеќе склони кон инфекции на средното уво поради кратката, хоризонталната и нецелосната евстахијална туба.
Компликациите се многу ретки. Инфекцијата може да се прошири понатаму на околните ткива и нервниот систем. Ова може да доведе до воспаление на лавиринтот на внатрешното уво, мастоидот, менингите или мозокот. Други можни компликации се губење на слухот, лузни на тапанчето и хронично или периодично заболување.
Дијагнозата се поставува за време на медицински третман врз основа на анамнеза, клинички симптоми и отоскопија, при што се проценува тапанчето. Може да се користат и други дијагностички методи како што е тимпанометријата. Диференцијалните дијагнози вклучуваат болести на ушите и горните дишни патишта, како што се едноставна тубуларна катара, ушен приклучок, надворешен отитис и обична настинка.
- како што се парацетамол, ибупрофен или диклофенак се ефикасни против болка и, во некои случаи, против воспаление. Тие се сметаат за прв избор. Супозитории, сирупи или капки се достапни за деца. Правилната примена мора да се запази.
- Поради високата стапка на спонтано заздравување во рок од 7-14 дена, денес антибиотиците се препишуваат многу повнимателно. Одлука за антибиотска терапија се донесува во медицински третман врз основа на дефинирани алгоритми (види литература). Се користат пеницилини (амоксицилин или амоксицилин + клавуланска киселина), цефалоспорини (на пр. Цефуроксим, цефаклор) или макролиди (на пр. Кларитромицин).
- со активни супстанции како што се ксилометазолин или оксиметазолин може да помогнат да се подобри дишењето и да се промовира дренажната функција на евстахијалната цевка. За доенчиња и мали деца, мора да се почитуваат ниските максимални дневни дози и генерално краткото максимално времетраење на третманот од 5-7 дена.
- Употребата на ушни капки за ублажување на болката што содржат локални анестетици или НСАИЛ е контроверзна. Научно не е добро истражено. Кај деца под 2-годишна возраст, капките за уши можат да се користат само со лекарски рецепт, а употребата во перфорирана тапанчето е контраиндицирана.
Конфликт на интереси: Нема/Независно. Авторот нема никакви односи со производителите и не учествува во продажба на споменатите производи.
Нашата услуга за советување преку Интернет, одговорите на ФармаВики, со задоволство ќе одговорат на вашите прашања во врска со лекови.
Поддржете ја ФармаВики со донација!