ФармаВики - грчеви во менструацијата

Грчевите во менструалниот циклус се јавуваат главно кај млади жени и се манифестираат во грчеви-како болки во стомакот, кои започнуваат со менструација и траат неколку дена. Главната причина е зголемено ослободување на простагландини. Поради оваа причина, нестероидни антиинфламаторни лекови како што е ибупрофен, кои го инхибираат формирањето на овие ткивни хормони, често се користат за третман. Во прилог на НСАИЛ, ефективни лекови, хормонални контрацептиви, антиконвулзиви и други лекови се исто така ефикасни.

Најчестите симптоми вклучуваат грчеви или досадна болка во стомакот. Покрај тоа, бројни други поплаки може да се појават како што се главоболки, менструални мигрена, болки во грбот, болки во нозете, губење на апетит, гадење и повраќање, дијареја, слабост, вртоглавица, црвенило на кожата, црвенило, нарушувања на спиењето, промени во расположението, депресија, раздразливост и нервоза. Симптомите се појавуваат за прв пат неколку месеци по првата менструација во адолесценцијата. Тие започнуваат кратко пред тоа, на почетокот или за време на менструацијата и траат околу 1 до 3 дена. Интензитетот варира индивидуално, од лесен до многу тежок.

Најважната причина е зголеменото физиолошко ослободување на простагландини во матката, кои се формираат од арахидонска киселина од циклооксигеназа. Простагландин F2α, особено, предизвикува сериозно вазоконстрикција и контракции на мазните мускули на матката, што доведува до исхемија и болка. Леукотриените и хормонот вазопресин исто така треба да играат улога.

Тешките поплаки можат да имаат негативно влијание врз квалитетот на животот и да ги ограничат приватните и деловните активности. Младите честопати изостануваат на училиште за кратко време.

Помладите жени на возраст под 20 години (24) и жените пред првата бременост имаат поголема веројатност да доживеат грчеви во менструацијата. Пушење, диета, психолошки проблеми како што се депресија или анксиозност, губење на социјалното осигурување и тешка менструација се други фактори на ризик.

За време на дијагнозата, медицинскиот третман мора да ги исклучи состојбите што можат да предизвикаат слични симптоми, на пример, ендометриоза, цисти или анатомски особености. Предменструалниот синдром не се јавува за време на менструацијата, туку пред тоа.

За третман се користат бројни методи без лекови, како што се акупунктура, акупресура, десетици, физичка активност и диета со малку маснотии. Топлината (на пр. Кеси за чизкејк, шишиња со топла вода), незаситени масни киселини како омега-3 масни киселини и диета богата со риби треба да ги подобрат симптомите. Ефективноста на овие мерки сè уште не е адекватно докажана научно.

Нестероидни антиинфламаторни лекови како што се ибупрофен, напроксен, мефенаминска киселина или диклофенак се сметаат за прв избор, се одобрени за оваа индикација, а некои се достапни без лекарски рецепт. Тие ја инхибираат циклооксигеназата и со тоа синтезата на простагландин, имаат аналгетски, спазмолитичен и антиинфламаторно дејство. Важно е да се користи правилна доза и да се почитуваат мерките на претпазливост. Во случај на сериозни симптоми, тие треба да се земаат редовно еден ден пред менструацијата, така што се гарантираат стабилни концентрации на активната состојка во плазмата. Селективните инхибитори на COX-2 како што се целекоциб или еторикоксиб сè уште не се одобрени за оваа индикација во Швајцарија. Парацетамолот е исто така ослободувач од болка, но помалку ефикасен затоа што не ја инхибира синтезата на простагландин.

Според литературата, хормоналните контрацептиви (естрогени, прогестини) се исто така многу ефикасни против симптомите, бидејќи тие го намалуваат лачењето на естроген и прогестерон и спречуваат крварење кога се користат постојано. Тие го намалуваат растот на обвивката на матката, т.е. ткивото што формира простагландини и леукотриени. За медицински третман, тие се администрираат орално, вагинално, трансдермално или парентерално, меѓу другото. Тие не се одобрени за оваа индикација, но често се користат надвор од етикетата.

Спазмолитички агенси како скополамин бутил бромид ги ублажуваат спазмите во мазните мускули. Тие не се директно ослободувачи на болка и затоа се комбинираат и со лекови против болки. Во Германија, скополамин бутил бромид е исто така достапен во комбинација со парацетамол. Нитроглицерин, исто така, има релаксирачки ефект врз мазните мускули, но не е одобрен за оваа индикација и може да предизвика нитратна главоболка.

Други лекови:

Даназол го инхибира ослободувањето на LH и FSH, а со тоа и овулацијата и менструацијата. Тој е одобрен за третман на ендометриоза. Други активни состојки како нифедипин или тербуталин се споменуваат во литературата и се администрираат експериментално. Нифедипин ги инхибира контракциите на матката.

литература

Информации за лекови (CH)
Давуд М.Ј. Примарна дисменореа: напредок во патогенезата и управувањето. Obstet Gynecol, 2006, 108 (2), 428-41 Пабмед
Deligeoroglou E. Дисменореја. Ann N Y Acad Sci, 2000.900, 237-44 Пабмед
Дураин Д. Примарна дисменореа: ажурирање за проценка и управување. Здравје на жени од акушерка, 2004, 49 (6), 520-8 Пабмед
Француски L. Дисменореа. Американски семеен лекар, 2005 година, 71 (2), 285-291 напис на Интернет
Француска Л. Дисменореја кај адолесценти: дијагноза и третман. Pediatr Drugs, 2008, 10 (1), 1-7 Пабмед
Харел З. Дисменореја кај адолесценти. Ann N Y Acad Sci, 2008, 1135, 185-95 Пабмед
Маникс Л.К. Состојби на болка поврзани со менструацијата: дисменореа и мигрена. J Womens Health (Larchmt), 2008, 17 (5), 879-91 Пабмед

автор

Конфликт на интереси: Нема/Независно. Авторот нема никакви односи со производителите и не учествува во продажба на споменатите производи.

Нашата услуга за советување преку Интернет, одговорите на ФармаВики, со задоволство ќе одговорат на вашите прашања во врска со лекови.

Поддржете ја ФармаВики со донација!