Физиологија Функција Флуиден статус Циркулаторниот

Простори за дистрибуција, рамнотежа на течности и регулација на крвниот притисок

Натриумски оддели, вонклеточен волумен, циркулаторна дистрибуција на инфузирани/инјектирани супстанции

Преградите се простори за дистрибуција и реакција

Во одделот постојат и оддели:

Тие делумно се совпаѓаат со волуменот на клеточните органели (на пр. Клеточно јадро, митохондрија, содржина на апаратот Голги, везикули, ендоплазматски ретикулум итн.), Кои се видливо одделени од околината со мембрани, кои претставуваат дифузна бариера за многу молекули,

Во некои случаи, тие резултираат од молекуларни интеракции и структури преку „скеле протеини“, на пр. Разграничување на цитоплазматските „облаци на калциум“, кои се привремено слободни и ефикасни во текот на процесите на возбуда.

Течни количини во телото (волумен на крв, количина на алкохол, интра- и вонклеточни волумени.) Се чуваат во тесни опсези со физиолошки контролни механизми (на пр. Волумен на крв), што е важно за нормална функционалност (на пр. Крвен притисок, циркулаторна стабилност, перфузија на органи, итн.). Ова вклучува апсорпција и екскреција на вода и електролити (регулација на волуменот).

Бубрезите се неопходни за елиминација на вода, соли и некои "уринарни" супстанции; тие се извршно тело за регулирање на телесните течности. Овие вклучуваат простор за транспорт што лежи надвор од клетките (вонклеточна течност), чиј дел е крвната плазма.

Доволен волумен на крв е предуслов за нормално функционирање на циркулаторниот систем. Затоа, постои тесна врска помеѓу регулацијата на течностите и крвниот притисок; бубрегот е директно вклучен во одржување на снабдувањето со крв на целиот организам.

Телото се состои во голема мерка вода, која се дистрибуира различно во под-одделенија: Околу 40% од телесната тежина е интрацелуларна, околу 20% вонклеточна вода (со голема содржина на маснотии, бројките се помали, со мала содржина на маснотии повисока). Вонклеточната течност е особено значајна како примарен простор за дистрибуција на подлоги, хормони, метаболички производи, лекови, итн.

Течен	% Тело- Тежина	Волумен (литар) возрасна личност, 70 кг
Интерстицијален	15-ти	10,5
Крвна плазма	5	3.5
Трансцелуларен	1	0,7
Збир: вонклеточен (вкупно)	21-ви	14,7

Исто така, постои зависност од возраста: Новороденчињата се состојат од 80% вода, бебиња на возраст од 6 месеци 70%, едногодишни деца 60% - тогаш тоа останува непроменето долго време, само кај постарите луѓе содржината на вода во телесната тежина се намалува понатаму, на околу 50%.

Вазопресин (ADH) се повеќе се лачи кога има недостаток на волумен (особено кај акутна хиповолемија); тој е организмот „штедлив хормон“ и ја зголемува реапсорпцијата на вода во бубрезите.

Недостаток на волумен, исто така, го стимулира чувството на жед, што се активира од сензорите за притисок и волумен во циркулацијата, осморецепторите и хормоналните влијанија (на пр. Ангиотензин II) во мозокот - внесот на вода помага во ребалансот на дехидрацијата.

Одделенија: На организмот може да се гледа како систем на дистрибутивни простори во кои по можност се наоѓаат супстанции - примери се интра- и вонклеточниот простор, интра- и екстраваскуларниот простор, итн. Особено важен простор за дистрибуција е плазматскиот волумен, односно вонклеточниот дел од Волумен на крв - кај возрасни околу 3 литри (во зависност од неколку големини, вклучувајќи го и хематокритот: со 3 l плазма и хематокрит - волуменски дел од крвните клетки - од 0,4 резултира со 5 литри волумен на крв). Повеќето супстанции што влегуваат во крвотокот се раствораат во волуменот на плазмата, а крвната плазма е примарен извор на течност што се филтрира во ткивото (и им е достапна на клетките).

Сите овие дистрибутивни простори треба да ги исполнуваат дефинираните задачи (на пр., Волуменот на крв како основна променлива на состојбата за нормална циркулаторна функција).

Се инјектира „индикатор“ (на пример, обоена или радиоактивна супстанција), се чека негово мешање во дистрибутивниот простор и се утврдува неговата концентрација (колку е поголем дистрибутивниот простор, толку е помала концентрацијата на супстанцијата).

Принципот е: концентрација на индикаторната супстанција (според нејзината дистрибуција) = количина (М) на воведениот индикатор/волумен (V) што треба да се одреди: c = M/V. Бараниот волумен се пресметува како

V = М/в

Големината на овие простори за физиолошка дистрибуција е важна информација за лекарот.Сепак, овие количини не можат да се мерат директно, туку само индиректно или преку комплицирани процедури. Општо, проценката на таквиот волумен на дистрибуција се нарекува анализа на одделот: Волуменот во кој се дистрибуира супстанцијата може да се измери со разредување на индикатор.

По инјекцијата, примероците од крвта обично се земаат неколку пати, се мери временскиот тек на намалувањето на концентрацијата и се екстраполира просторот за дистрибуција во моментот на инјекцијата (компензација за губење на екскрецијата). Границите на одделите ретко се придржуваат строго до дистрибуираните супстанции-индикатори, што ја отежнува пресметката на дистрибутивните простори. (Од друга страна, без такви „протекувања“, супстанцијата би била заробена во одделот на неодредено време и никогаш не можела да се излачува.)

Ако го знаете волуменот на телесната течност, може да ја пресметате неговата количина во одделот од концентрацијата на супстанцијата. На пример:

Колку плазма протеин има во крвотокот во концентрација на протеин од 70 g/l ако волуменот на плазмата е 3 литри? (Одговор: 210 g)

Мали молекули брзо влегуваат во интерстициумот од крвотокот. Големите молекули (колоиди, плазматски протеини) првично остануваат во голема мера во крвната плазма - загубата на албумин е на пример 5% од количината присутна во плазмата на час.

Врз основа на презентација во Патофизиологија на Порт, 7-то издание, 2005 година, Липинкот Вилијамс и Вилкинс
Капиларната област е место на размена на супстанции помеѓу системот за транспорт (циркулација на крв, лимфен систем) и клетките во ткивото. Екстраваскуларната размена на супстанции се одвива преку интерстициумот, што е простор помеѓу капиларите од една страна и ткивните клетки од друга страна

Преносот на супстанциите преку границите на одделите се заснова на

Инфузираните супстанции се дистрибуираат во крвотокот за неколку минути (циркулација како орган за мешање; просечна циркулација во ≤ 1 минута). Внесувањето во интерстициумот (главно со филтрација, влечење на растворувач) и од тука во клетките (со дифузија и транспорт) трае со часови до денови.

---