Флувоксамин - ефект, примена и ризици
Флувоксамин е антидепресив кој спаѓа во групата на селективни инхибитори на навлегувањето на серотонин. Во Германија, активната состојка беше одобрена за третман на депресија и опсесивно-компулсивно нарушување, но исто така често се користи за лекување на нарушувања на анксиозност и паника, како и посттрауматски стресни нарушувања. При употреба на лекот, мора да се земат предвид интеракциите со други лекови, како што се инхибитори на моноамин оксидаза (МАО), и може да се појават значителни несакани ефекти.
Содржина
Што е флувоксамин?
Флувоксамин е лек со хемиска молекуларна формула C15H21F3N2O2. Содржи моноцикличен ароматичен прстен и е одобрен како антидепресив во Германија од средината на 80-тите години на минатиот век. Лекот спаѓа во група на селективни инхибитори на повторното навлегување на серотонин (SSRI). Кратенката SSRI е добиена од англискиот израз „селективен инхибитор на повторното внесување на серотонин“.
Моноцикличната структура и неговиот посебен капацитет на врзување и афинитет кон σ-рецепторите (рецептори на сигма) го разликуваат флувоксамин од повеќето други антидепресиви, кои имаат посебен афинитет за врзување за опиоидни рецептори.
Активната состојка, меѓу другото, покажува силна интеракција со реверзибилни и неповратни инхибитори на МАО (инхибитори на моноамин оксидаза), кои неселективно го инхибираат распаѓањето на невротрансмитерите како што се серотонин, норадреналин и допамин и исто така се користат како антидепресиви. Флувоксамин не смее да се зема заедно со МАО инхибитори. Пред да се префрлите од инхибитори на МАО на флувоксамин или обратно, мора да се почитуваат одредените времиња на чекање.
Фармаколошки ефект
Поради селективниот начин на дејство на лекот, распаѓањето или повратниот транспорт на другите невротрансмитери од групата на моноамини, како што се адреналин, допамин, мелатонин и други, не се нарушени. Затоа, флувоксамин доведува до еднострано зголемување на концентрацијата на серотонин во синаптичкиот јаз поради неговото подолго време на задржување.
Како невротрансмитер во централниот нервен систем (ЦНС), психолошките ефекти се припишуваат на моноамин серотонин. Се смета дека серотонинот го подобрува расположението, мотивира и ослободува од вознемиреност. Недостаток на серотонин често може да се демонстрира во депресивно расположение и депресија. Претпоставувајќи дека со елиминирање на намалената концентрација на серотонин се решава и депресивното расположение, се прават обиди да се елиминира релативниот недостаток со набавка на дополнителен серотонин или со спречување на брза деактивација на гласничката супстанција.
Внесувањето на флувоксамин доведува до зголемена концентрација на серотонин со инхибиција на брзата инактивација на серотонин. Доколку концентрацијата на серотонин надмине одредено ниво, ефектот на супстанцијата за гласник може да биде скоро обратен. Се појавува серотонин синдром, кој обично се карактеризира со симптоми како што се анксиозност, внатрешен немир, мускулна напнатост, треперење и грчеви во мускулите.
Може да се развие серотонински синдром, на пример, ако не се земе предвид интеракцијата на флувоксамин со МАО инхибитори и се развие неконтролирано високо ниво на серотонин.
Медицинска апликација и употреба
Во својство на селективен инхибитор на повторното внесување на серотонин, внесувањето на флувоксамин доведува до зголемување на нивото на серотонин во крвта и затоа може да се разгледа за третман на сите ментални болести кои се поврзани со намалено ниво на серотонин. Ова се однесува првенствено на патолошката депресија.
Сè уште не е доволно познато дали манифестираната депресија е причина или последица на недостаток на серотонин. Флувоксамин е примарно пропишан за лекување на депресија.
Според првичното одобрување во средината на 1980-тите, лекот е исто така експресно наменет за подобрување на OCD. Во тек на други апликации кои одат многу над првично истражуваниот спектар на болести, лекот често се користи и за терапија на анксиозни нарушувања, напади на паника, посттрауматски стресни нарушувања и социјална фобија, како и синдром на нервозно дебело црево. Дури и со дијагностициран граничен синдром, кој може да се класифицира во пограничниот регион помеѓу невроза и манифестирана психоза, третманот со SSRI флувоксамин е доста чест.
Емпириското знаење преовладува дека анксиозните нарушувања, кои можат да се развијат во социјална фобија, на пример, се придружени со намалено ниво на серотонин. Со цел сами да ја лекувате социјалната фобија и со тоа да спречите развој на бројни негативни несакани ефекти, многу лекари ја сметаат употребата на флувоксамин и понекогаш се претпочита.
Покрај својата ефикасност, лекот често се цени и за релативно краткиот физиолошки полуживот од околу 15 часа. Краткиот полуживот овозможува брзо преминување во алтернативен психотропски лек за неколку дена доколку се утврди нетолеранција кон агенсот.
Овде можете да најдете соодветни книги
Ризици и несакани ефекти
И покрај несомнените успеси во третманот за подобрување на голем број психопатолошки заболувања, употребата на флувоксамин е често придружена со несакани несакани ефекти. По земањето на флувоксамин, може да се појави вознемиреност, поспаност, треперење и отежнато спиење. Исто така, често има зголемување на отчукувањата на срцето, како и реакции на потење и преосетливост на кожата.
Може да се развие синдром на серотонин, токсична прекумерна количина на серотонин, особено во комбинација со лекови кои инаку го зголемуваат нивото на серотонин. Серотонинскиот синдром е типично придружен со намалена свест, замрзнати мускули, треперења и треска и бара итна медицинска помош.
Можеби ќе ве интересира
На MedLexi.de не само што објавуваме за здравјето, медицината и велнесот, туку сме и ентузијасти за тековните медицински истражувања и медицинската технологија. Ние со задоволство ги истражуваме сите теми поврзани со човековата благосостојба и неговото здравје и објаснуваме комплексни медицински проблеми со високи новинарски стандарди за пошироката јавност.
Медицинско стручно знаење за нашите предметни области ни помага да подготвиме разбирливо знаење за вашето здравје. Ние истражуваме прашања со iosубопитност, ги проверуваме врз основа на тековните истражувања и исто така разгледуваме дневна медицинска пракса. Ние се гледаме себеси како медијатори на знаењето помеѓу докторот и пациентот.