Фокусирајте се на медицината Стануваме сè поголеми - рекламен маркетинг Штутгартер цајтунг
Со нашето списание за здравство Фокусирајте се на медицината ги опфаќаме сите важни здравствени области од А за општа медицина до З за стоматологија. Нашиот пролетен број е во денешниот ден Штутгартер Цајтунг и Штутгартер Нахрихтен во прилог Приказна за насловната страница: Дебелината и сериозните секундарни болести. Од Брижит Бондер
Дебелината стана еден од најгорливите здравствени проблеми во Германија. Според студијата на институтот Роберт Кох, две третини од мажите и половина од жените имаат прекумерна тежина, а скоро една четвртина се смета за дебели. Нашиот автор на медицина во фокусот знае дека се повеќе деца се исто така погодени. Во многу случаи, причината лежи во нездравиот начин на живот кој се карактеризира со премалку вежбање и преголем внес на калории. На долг рок, постои ризик од сериозни компликации.
Таканаречениот индекс на телесна маса - кратко БМИ - ви овозможува да ја процените сопствената телесна тежина. Се базира на класификација на Светската здравствена организација и е количник на телесна тежина во килограми и висина на телото на квадрат (кг/м2). „Едно лице се смета за прекумерна тежина ако БМИ е помеѓу 25 и 30“, објаснува проф. Дијана Рубин, раководител на Центарот за нутриционистичка медицина во Вивантес Клиникум Спандау и експерт во Германското друштво за нутриционистичка медицина е. V. (ДГЕМ) https://www.dgem.de/. „По повисоки вредности зборуваме за дебелина или дебелина.
Повторно има три нивоа. Степен I на дебелина е присутен со BMI помеѓу 30 и 35, II степен со BMI до 40 и сè што е погоре се смета за III степен на дебелина. Пример за пресметка: Со висина од 1,75 м и тежина од 65 килограми, БМИ е 21,2, а со тоа и во опсег од нормална тежина. БМИ дава груба проценка и сè уште не дозволува какви било изјави за распределба на телесните масти. Сепак, ова игра важна улога во однос на ризиците за истовремени и секундарни болести. „Колоквијално, се прави разлика помеѓу типот на јаболко и круша“, нагласува проф. Рубин. „Дебелите влошки се наоѓаат околу стомакот или околу колковите и бутовите.“ Додека мажите имаат поголема тенденција да се здебелуваат во стомакот, жените имаат тенденција да добиваат на тежина според принципот на круша.
Лек за фокусирање: Маснотиите не се само масти
Но, не сите масти се исти. Таканареченото поткожно масно ткиво, кое седи директно под кожата и е видливо на колковите, задникот или бутовите, на пример, служи првенствено како складиште на енергија или изолатор на топлина. Ако стомакот е видлив, сепак, преовладува висцералната маст што ги опкружува органите. "Висцералната маст е метаболички понеповолна од поткожното масно ткиво", објаснува Рубин. „Ова значи дека абдоминалната маст е многу метаболички активна и побрзо се ослободува во крвотокот.“ Високо зголемените абдоминални масти носат висок ризик од секундарни болести како што се нарушувања на метаболизмот на липидите, дијабетес, висок крвен притисок или кардиоваскуларни заболувања.
Бидејќи маснотиите на стомакот се особено опасни, лекарите покрај БМИ ја проверуваат и големината на струкот. Експертите препорачуваат секогаш да се одредува соодветната вредност за луѓето со БМИ поголем од 25. Според Светската здравствена организација, дебелина на стомакот постои кај жени со обем на половината од 88 см или повеќе, и кај мажи со обем на половината од 102 см или повеќе. Овие вредности, исто така, играат улога во дијагностицирањето на метаболичкиот синдром. Ова е комбинација од неколку симптоми кои можат да придонесат за развој на опасни секундарни болести.
Покрај маснотиите во стомакот, факторите на ризик вклучуваат и зголемено ниво на шеќер во крвта и маснотии во крвта и висок крвен притисок. Бидејќи сите карактеристики се поврзани со прејадување, метаболичкиот синдром се смета за „болест на богатство“. Ако не направите ништо во врска со дебелината, ризикувате опасни секундарни болести. Во многу случаи, се случуваат промени во крвните садови што доведуваат до артериосклероза, односно стврднување на артериите. Последиците се нарушувања на циркулацијата и оштетување на виталните органи, што може да предизвика мозочен удар или срцев удар.
Проблемите остануваат неоткриени подолго време
„Големиот проблем е што луѓето со прекумерна тежина во многу случаи првично не ги чувствуваат компликациите“, предупредува Рубин. „Зголемениот крвен притисок, на пример, често се забележува само кога е систолен над 200 mmHg и затоа е превисок.“ И нарушувањето на метаболизмот на липидите не предизвикува никаква болка. „Многу луѓе од средна возраст ставаат тежина, помалку спортуваат и ретко одат на лекар“, објаснува експертот. „Проблемите затоа остануваат неоткриени долго време и можат да имаат сериозни последици.
Дебелината е една од главните причини за дијабетес, висок крвен притисок и болести на зглобовите. Загрозувањето е резултат на метаболички нарушувања, како и големата тежина, што предизвикува голем стрес на носечките зглобови, како и на срцето и белите дробови. Студиите исто така покажаа дека дебелината и малата физичка активност се фактори на ризик за многу видови на рак. Одредени видови тумори, како што се карцином на дојка во менопауза, карцином на јајници или грло на матка, но исто така и карцином на дебело црево и простата се почести кај луѓе со прекумерна тежина.
„Премногу храна, премалку вежби и добиената дебелина имаат поголемо влијание врз развојот и прогресијата на туморските болести отколку потрошувачката на никотин“, објаснува професорот др. медицински Хартмут Берц, виш лекар на Клиниката за интерна медицина при Универзитетскиот медицински центар Фрајбург и Оддел за сектор за нутриционистичка медицина и диететика. „Зголемувањето на телесната тежина наскоро може да го замени пушењето како главен фактор на ризик за рак“, вели Берц. Веројатноста за развој на карцином е зголемена за приближно 90 проценти кај жени со сериозна прекумерна тежина со индекс на телесна маса над 35.
Јадење стрес: Врска помеѓу менталното здравје и дебелината
Со прекумерна тежина, исто така, се зголемува ризикот од повторна појава, односно повторување на тумори. Редовната физичка активност, од друга страна, го намалува ризикот од развој на рак или пак да се појави тумор. Експертите препорачуваат пет до седум часа умерено напорна физичка активност неделно, како што се возење велосипед или брзо одење. „Општо е познато дека прекумерната тежина и недостатокот на вежбање се штетни за срцето и циркулацијата“, вели Берц. „Но, сакаме да ги донесеме познатите негативни ефекти врз туморските болести уште повеќе на вниманието на лекарите и пошироката јавност“, нагласува експертот за исхрана по онкологија.
Неколку фактори играат улога во развојот на прекумерна тежина и дебелина. Покрај личниот начин на живот, ова вклучува и генетска предиспозиција и психолошки причини. „Од студиите за близнаци знаеме дека наследноста е околу 50 проценти“, објаснува проф. Дијана Рубин. На пример, постојат гени кои го регулираат гладот и ситоста, додека други одлучуваат дали некое лице е добар потрошувач на храна. Исто така, постои врска помеѓу психата и дебелината. Јадењето под стрес, на пример, е широко распространето. Наглото зголемување на луѓето со прекумерна тежина со зголемено богатство ја покажува големата важност на начинот на живот. „Оние кои постојано јадат повеќе отколку што троши телото, неизбежно се здебелуваат. Во многу случаи, недостатокот на вежба е исто така критичен “, нагласува Рубин.
Луѓето со прекумерна тежина страдаат од нарушен квалитет на живот, а постои и ризик од секундарни болести. Покрај слабеењето, редовна проверка со лекар е важна, особено за луѓето со прекумерна тежина. Тука, меѓу другото, се проверуваат крвниот притисок и вредностите на крвта, што може да даде рани информации за истовремени болести.