Фоликулитис од Маласезија - Енциклопедија Алтмајерс - Оддел за дерматологија

Автор: Проф. медицински Питер Алтмајер

Последно ажурирање на: 19.06.2020

Синоним (и)

Прв опишувач

дефиниција

Хронично воспаление на фоликулите на косата предизвикано од габа од квасец (Malassezia spp. Особено Malassezia globosa; видете исто така Malassezia furfur; видете исто така Pityrosporum). Често (во поголема студија за наб studyудување> 75% од пациентите) кои претходно лекувале акни со долгорочни антибиотици - Prinaville B et al. 2018 година) кај пациенти кои подолго време биле континуирано или повторувано третирани со антибиотици. Дури и кај имунокомпромитирани пациенти.

Интересно исто така

Ретка, бенигна, кожна или поткожна неоплазма (и) што се состои од мукозно ткиво кое е осамено или.

Етиопатогенеза

Нерамнотежа на микробиотиците (на кожата) како резултат на чести претходни терапии со антибиотици (на пример, кај жени поради повторен циститис). Имуносупресија преку вирусни инфекции (на пр. ХИВ инфекција) или преку имуносупресивни терапии.

манифестација

w> m (не е обезбедено!)

Возраст за возрасни (20-50 години); исто така опишано кај (имунокомпетентни) доенчиња и мали деца.

Често се јавува кај пациенти со долготрајна терапија со глукокортикоиди, антибиотици или имуносупресиви.

локализација

Локализиран главно на грбот во себороичните зони; поретко во центрофацијалните делови на лицето.

Клиничка слика

Обично (не секогаш) јасни знаци на себореја; зголемена состојба по акни (вулгарис).

Клинички, постојат дисеминирани, фоликуларни, воспалителни, зацрвенети, чешачки папули со големина од 0,2-0,4 см и поретко папулопустули. Постојат и помали епителни цисти во боја на кожа. Лекување со формирање на кора. Повеќе од половина од пациентите страдаат од значително чешање.

Откривање на патогени во директна подготовка, во култура или во хистолошки дел (боење со ПАС).

хистологија

Во сериски пресеци и боење со PAS, проширената фоликуларна индибула обично се наоѓа со надредена паракератотична корнификација. Во горните делови на фоликуларните канали (понекогаш и во подлабоките делови) бројни PAS-позитивни габични елементи. Перифоликуларен претежно силен лимфоцитен, повремено и неутрофилен инфилтрат.

Диференцијална дијагноза

Компликации

Во ретки случаи, долгорочни имуносупресивни пациенти и парентерално хранети новороденчиња или предвремено родени бебиња (пренос поврзан со катетер; Iatta R et al. 2014) може да развијат малапсија сепса (патоген: М. пахидерматис; М. фурфур).

Надворешна терапија

Отстранете ги сите постојни кори со 2-5% маст од салицилна киселина (на пр. Салицилна вазелин Лихтенштајн, маст од салицилна киселина 2-5% (NRF 11,43.) Или масни влажни завои. Измијте со хинолинол (на пр. Киносол 1: 1000).

Антифунгални третман со антимикотик со широк спектар како раствор/спреј, пр. 1% раствор на клотримазол (спреј за пумпа Фунгизид-ратиофарм, раствор на клотримазол хидрофилен 1% (NRF 11,40.

Алтернативно: повеќе миење со антифунгални шампони (на пример, Epi-Pevarayl® PV).

Внатрешна терапија

Антимикотична терапија со кетоконазол (на пр. Низорал) еднаш на ден 200 mg p.o. во текот на 7-14 дена (Prindaville et al. 2018)

Алтернативно итраконазол (на пример, Sempera) еднаш на ден 200 mg p.o. околу 7-14 дена.

Известување! Во многу случаи, курсот е хроничен, така што режимот на системска терапија треба да се повтори по интервал без терапија (3 месеци)!

Курс/прогноза

Хроничен тек со отпорност на терапија.

литература

Препорачани написи

Главно, симптоми на кожа предизвикана од лекови со ексфлеросценција на акни, но без комедони.

Рамен, сферичен или зашилен конусен испакнат над кожата, со дијаметар до 1,0 см (поголем подигнат еф.

Окружено, цврсто, полусферично или асиметрично конфигурирано зголемување на супстанцијата (јазли> 1,0 .

Флавоноидите се широко распространета (познати се околу 800 супстанции) полифенолна во растителниот свет.

Упатување на член (8)

Дополнителни статии (13)

Одрекување

Ве молиме прашајте го вашиот надлежен лекар да добие дефинитивна и сигурна дијагноза. Оваа веб-страница може да ви обезбеди само упатство.

Автори

Последно ажурирање на: 19.06.2020

Потребна е бесплатна регистрација на специјализирана група

Ве молиме најавете се за пристап до сите написи и слики.

Нашата содржина е Достапно само за членови на медицински професионалци. Ако веќе сте регистрирани, најавете се. Во спротивно, можете да се регистрирате сега бесплатно.