Газоинтестинална ахалазија на хранопроводот DocMedicus Gesundheitslexikon

На Ахалазија (синоними: нарушување на подвижноста на хранопроводот; ахалазија на хранопроводот; кардизам спазам; кардија ахалазија; I CD-10-GM K22.0: ахалазија на кардијата) е болест што припаѓа на групата на нарушувања на подвижноста на хранопроводот. Од една страна, постои нарушување на релаксацијата на долниот езофагеален сфинктер (LES; хранопроводен сфинктер/влез во стомак) порано, односно долниот хранопроводен мускул не се релаксира за време на процесот на голтање, а од друга страна има подвижност (Агилност) се погодени средните и долните мускули на хранопроводот. Како резултат на тоа, нарушен е транспортот на храната низ хранопроводникот (гулетот).

Се разликуваат следниве форми на ахалазија:

Примарна ахалазија (идиопатска форма/без препознатлива причина) - невродегенеративно заболување
Секундарна ахалазија ("псевдоахалазија") - оваа форма се базира на различна болест

Ахалазијата поминува низ следниве фази:

I фаза (хипермотилен (хипермобилен)) - притисок на мирување на долниот езофагеален сфинктер (ЛЕС) е зголемен; хранопроводната мускулатура се обидува да го компензира зголемениот притисок со зголемена перисталтика
Фаза II (форма на хипомотил) - проширување (проширување) на хранопроводот; хранопроводните мускули стануваат слаби
Фаза III (амотилна (неподвижна) форма) - хранопроводните мускули се слаби; хранопроводот е значително зголемен

Однос на пол: Мажите и жените се подеднакво погодени.

Врв на фреквенцијата: Болеста се јавува претежно во средна возраст, т.е. помеѓу 3-та и 5-та деценија од животот.
Можни се болести во адолесценцијата и детството, како и кај новороденчињата.

На Инциденца (Фреквенција на нови случаи) на примарна ахалазија е приближно 1-3 болести на 100.000 жители годишно (во Германија).

Курс и прогноза: Колку подолго трае ахалазијата, толку станува поизразена дисфагија (нарушување при голтање). Тоа е водечки симптом на болеста. Болеста е прогресивна, односно се зголемува оклузијата на долниот езофагеален сфинктер. Транспортот на храна сега е ограничен. Поради симптомите, погодените јадат помалку храна. Резултатот е губење на тежината. Ако храната остане во хранопроводот, може да се појават бронхијални инфекции. На крајот на краиштата, може да се развие задржувачки езофагитис (воспаление на хранопроводот предизвикано од недостаток на вежбање), што е фактор на ризик за карцином на хранопроводот (рак на хранопроводот). Имајќи го ова предвид, погодените треба да учествуваат во редовни превентивни прегледи.
Болеста не се лекува, па затоа терапијата е поврзана со симптоми. Фокусот е насочен кон постигнување на соодветен внес на храна.

Упатство за С3: Нарушувања на цревната подвижност: дефиниција, патофизиологија, дијагноза и терапија. (Регистарски број на AWMF: 021-018), долга верзија во септември 2010 година