Гласот на докторот специјалист; COVID-19 и хронично заболување на црниот дроб; Универзитетска болница за итни случаи
Гласот на специјалист - КОВИД-19 и хронично заболување на црниот дроб
Хроничното заболување на црниот дроб, вклучувајќи заболување на црниот дроб предизвикано од алкохол, хроничен вирусен хепатитис (Б и Ц), автоимуни и метаболни заболувања на црниот дроб, е главната причина за глобалниот морбидитет и морталитет. Грижата за пациентите со овие патологии вклучува важни ресурси во здравствените системи, но во последните децении се направени значителни напори за оптимизирање на дијагнозата, третманот и следењето на хронично заболување на црниот дроб.
Пандемијата предизвикана од новата коронавирусна инфекција (САРС-CoV-2) изврши невиден дополнителен притисок врз здравствените системи на глобално ниво, особено во однос на човечките ресурси и здравствената инфраструктура.
Црниот дроб, орган со централна улога во обезбедувањето на хомеостаза на телото, исто така страдаше во контекст на пандемијата COVID-19: од една страна во однос на оштетување на црниот дроб во контекст на инфекција со САРС-CoV-2, од друга страна во однос на пречките во грижата за пациентот со хронично заболување на црниот дроб.
Хепатално оштетување на инфекцијата со САРС-КоВ-2
Рецепторот АЦЕ-2, порта кон клетката за вирусот САРС-КоВ-2, исто така се изразува во клетките на црниот дроб и жолчните канали. Оштетувањето на црниот дроб кај инфекцијата со САРС-КоВ-2 може да биде директен израз на вирусна инфекција во црниот дроб, но исто така може да биде последица на инфламаторниот одговор или повреда на лекот.
Хепатална дисфункција кај КОВИД-19 е обично лесна, минлива, но постојат податоци што покажуваат дека некои пациенти кои имаат нарушени тестови на црниот дроб при прием, имаат поголем ризик да преминат во тешки форми на болеста.
Хронично заболување на црниот дроб и КОВИД-19
Големата фреквенција на патологија на црниот дроб во Романија значи дека многу Романци се во ситуација да поминат низ пандемија со хронично заболување на црниот дроб. Без разлика дали станува збор за страв да не бидете заразени, или ограничување на пристапот до локалните медицински услуги или други промени предизвикани од пандемијата (пр. Испраќање на лекар во друга услуга, трансформација на болницата во која пациентот е во поддршка на КОВИД- 19) - сето ова може да создаде дисконтинуитети во обезбедувањето медицинска нега за пациенти со хронични заболувања на црниот дроб. Во овој контекст, телемедицината играше важна улога, нудејќи можност за телефонски консултации, рецепти преку Интернет и обезбедување на следење на пациентите.
Препораки за пациенти со хронично заболување на црниот дроб
Ризикот од развој на тешки форми на COVID-19 е поголем кај пациенти со напредно заболување на црниот дроб (цироза на црниот дроб), автоимуно заболување на црниот дроб и кај пациенти пред или после трансплантација подложени на имуносупресивна терапија.
Се препорачува сите пациенти со хронично заболување на црниот дроб строго да ги усвојуваат препораките на властите за заштитни мерки против инфекција со новиот коронавирус, како во заедницата, така и во медицинските установи.
Во исто време, се препорачува пациентот со хронично заболување на црниот дроб да контактира со лекарот што посетува/семеен лекар во врска со дијагностички тестови, одлуки за третман или планирање на контролни истраги.
Асистенција унив Д-р Балабан Даниел Василе, специјалист за гастроентерологија, доктор по медицина, Канцеларија за гастроентерологија, Интегрирана амбуланта на Централната воена итна универзитетска болница „Др. Керол Давила “