Глукокортикоиди Како се појавуваат метаболички несакани ефекти PZ - Pharmazeutische Zeitung

Брижит М. Генсталер
29.01.2019 17:00 часот

Метаболните несакани ефекти се честа последица на долготрајната терапија со глукокортикоиди./Фото: Шутерсток/Дмитриј Лобанов

метаболички

Глукокортикоидите се многу ефикасни антиинфламаторни лекови, но исто така моќни метаболички регулатори. Затоа, пожелните и непожелните ефекти се тесно поврзани. Зголемените нивоа на глукокортикоиди се поврзани со метаболички нарушувања како што се хипергликемија, инсулинска резистенција, дислипидемија, замастен црн дроб и дебелина. Ова значително ја ограничува нивната долгорочна употреба. Истражувачите од Хелмхолц центарот во Минхен и Универзитетот Лудвиг Максимилијанс во Минхен (ЛМУ), заедно со други научници, откриле механизам што води до стероиден дијабетес. Резултатите неодамна беа објавени во списанието „Природни комуникации“.

Кога глукокортикоидите се врзуваат за нивните рецептори (ГР) во клетките на телото, бројни гени во клеточното јадро се вклучуваат и исклучуваат. Тимот околу професорот др. Хенриет Уленхаут од Институтот за дијабетес и дебелина при Хелмхолц центарот во Минхен (ИДО) бараше точни механизми што се случуваат откако стероидите ќе се врзат за рецепторот. „Особено го забележавме факторот за транскрипција Е47, кој, заедно со глукокортикоидниот рецептор, е одговорен за променетите генски активности, особено во клетките на црниот дроб“, известува Шарлот Хемер, докторски студент на ИДО и прва авторка на делото, во соопштението за медиумите од ЛМУ. „Бевме во можност да ја разработиме оваа врска преку анализи низ геноми и генетски експерименти.

Се покажа дека Е47 е неопходен за регулирање на метаболизмот на хепаталната глукоза и липидите од страна на рецепторите на глукокортикоиди. Недостатокот на фактор на транскрипција Е47 спречи развој на хипергликемија и замастен црн дроб предизвикан од ГР. Научниците се надеваат дека ова може да биде почетна точка за нови имуносупресиви со намалени метаболички несакани ефекти.

Се проценува дека помеѓу 1 и 3 проценти од луѓето во западниот свет се лекуваат со глукокортикоиди; во Германија ова би било повеќе од еден милион пациенти.