Хируршка премиера во Романија - Екстракардијална имплантација на кардиовертер дефибрилатор
На 20 јануари 2016 година, во рамките на Кардиопедијатрискиот центар на болницата Монца, за првпат беше извршена операција на воннападна хирургија за имплантација на епикардијален кардиовертрен дефибрилатор со поткожна сонда за дефибрилација. Мултидисциплинарниот медицински тим што се занимаваше со случајот се состоеше од д-р Мирчеа Котул (примарен лекар во детска кардиохирургија), д-р Раду Ватческу (примарен лекар по аритмологија и електрофизиологија), д-р Антонела Мурежан (примарен лекар во анестезија и интензивна нега), д-р. Андреја Брадеан (специјалист за кардиоваскуларна хирургија), Алина Ганеа (помошник главен оперативен директор) сите со значително искуство во дијагностицирање и третман на срцеви заболувања кај мали деца.
Хируршка процедура
Постапката за имплантација на уредот е извршена под општа анестезија.
Оперативниот протокол се состоеше од:
1. Хируршко поставување на срцевиот дефибрилатор во десниот абдоминален регион.
2. Хируршка имплантација на сонда се стимулира со две електроди (епикардијални) на површината на срцето.
3. Хируршко поставување на друга цевка за дефибрилација под кожата зад левата пазуви.
4. Поврзете ги двете сонди со срцевиот дефибрилатор.
5. Тестирање и програмирање на срцевиот уред позициониран во десниот абдоминален џеб (ефикасна функционалност, при оптимални параметри).
Малиот пациент добро ја толерираше постапката без инциденти и без компликации.
Радиолошка контрола по имплантација
Радиографија на градниот абдомен го покажа следново:
1. Поставување на електродите однадвор (на површината) на срцето
2. Патеката на дефибрилационата цевка под кожата
3. Локација на дефибрилаторот во десниот абдоминален регион
Оваа техника може да стане минимално инвазивна, безбедна, ефективна и ефективна хируршка процедура што на среден и долг рок ќе доведе до значително намалување на смртноста кај новороденчињата, (преку MSC). Интервенцијата сега може да се изврши во Романија, по пристапни цени, во споредба со многу високите трошоци во болниците во странство, кои за жал, обично се на товар на родителите.
За имплантиран кардиовертер дефибрилатор (МКБ)
Имплантиран кардиовертер дефибрилатор (МКБ) во моментов е единствениот ефикасен третман за пациенти со ризик од ненадејна срцева смрт (МСЦ). Овој уред е во состојба да открие појава на сериозни нарушувања на срцевиот ритам: вентрикуларна тахикардија (ТВ) или вентрикуларна фибрилација (VF) и последователно испушта електрични стимули кои ја прекинуваат фаталната аритмија, со што се спасува животот на пациентот.
Секоја година, во Европа, има приближно 550.000 смртни случаи како резултат на MSC. Повеќето од нив може да се спречат со навремено вградување на срцев дефибрилатор.
Во Романија, терапијата со МКБ се однесува исклучиво на возрасни и за жал на мал број пациенти, поради високата цена на апаратот и недостатокот на ефикасни информации на населението, но и на медицинскиот персонал, особено на ниво на основните медицински структури.
Новите модерни МКБ создадоа простории за појава на идеален уред, способен, од една страна, да третира какво било поголемо нарушување на срцевиот ритам и, од друга страна, значително да ги подобри перформансите на срцето и, освен да го намали ризикот од ненадејна смрт. очигледно го подобруваат квалитетот и го зголемуваат животниот век.
Шематски, имплантативниот систем на срцева дефибрилација се состои од:
1. дефибрилатор (генератор), кој пак е составен од:
- Извор на енергија (батерија)
- Електронски систем за анализа на откриените срцеви ритми и предизвикување соодветна терапија
- Извор на меморија, кои продавници добија ритми
- Модул за телеметрија, кој овозможува испрашување и програмирање на дефибрилаторот
2. Ендо или екстракардијална сонда, преку која генераторот спроведува удари и електрични импулси за стимулирање
