ХИВ, општ - приближен

Споделете ги овие информации за пациентот

QR-код

Фотографирајте го овој QR-код со вашиот паметен телефон

општ

Директна врска

„Дексимид е голема помош за мене, за да можам брзо да барам тековно знаење за терапија или дијагностика во секојдневната пракса. Јасната структура овозможува да се прочита нешто брзо, дури и во контакт со пациентот“. - ПД Др. медицински Гвидо Шмиман, специјалист по општа медицина, Бремен

Дексимед е независен информативен систем за лекар кој се фокусира на примарната медицинска нега. Написи базирани на докази и редовно ажурирани за сите медицински области ги разликуваат Дексимед.

Што е ХИВ/СИДА?

ХИВ е кратенка за вирусот на хумана имунодефициенција. Повеќето лица заразени со ХИВ се инфицираат преку незаштитен секс, т.е. секс без кондом со некој што е заразен и затоа е носител на вирусот ХИ. На долг рок, ХИВ го уништува имунитетот, така што одбраната од други инфекции е ослабена и имунитетот не може повеќе да се бори против болести со кои здравиот имунолошки систем лесно може да се избори. Во овој случај, се зборува за СИДА, што стои како кратенка за англиското име Синдром на стекната имунолошка дефицит (синдром на стекната имунодефициенција).

Додека опциите за третман беа ограничени пред неколку години, денес постојат ефективни терапии со лекови кои можат да помогнат да се спречи појавата на СИДА. Дури и ако СИДА веќе избувна, постои голема можност болеста да се запре со лекови. Сепак, не постои терапија што може да излечи ХИВ инфекција. Со соодветен третман со лекови, сепак, инфицираните со ХИВ лица можат да останат во стабилно здравје и да имаат животен век, исто колку и другите луѓе со хронични болести.

Нормалниот имунолошки систем

Работата на имунолошкиот систем е да заштитува од инфекции. Вируси, бактерии, габи и паразити се примери на микроорганизми кои можат да предизвикаат болест. Кога патогените микроорганизми влегуваат во телото, имунолошкиот систем се обидува да им се спротивстави.

Имунолошкиот систем е составен од многу различни видови на имунолошки клетки, или бели крвни клетки. Овие, меѓу другото, се наоѓаат во крвта и се одговорни за борба против инфекциите.

Едноставно кажано, имуните клетки од одреден тип, таканаречените ЦД4 клетки (група Т-лимфоцити), испраќаат упатства до другите клетки за уништување на вируси кои предизвикуваат болест. Сепак, може да потрае многу дена пред имунитетниот систем успешно да содржи одреден патоген.

Имунолошкиот систем кај ХИВ инфекција

ХИВ припаѓа на еден вид вирус познат како ретровирус: Кога овие вируси продираат во имуните клетки, тие се интегрираат во генетскиот материјал на клетките и остануваат таму за цел живот. Ова предизвикува имунолошкиот систем да не може успешно да се бори и да го исчисти вирусот како што тоа би го правел нормално.

Ако ХИВ се вградил во ЦД4 клетките, тој може да продолжи да живее таму многу години без да биде забележан. Порано или подоцна, ХИ вирусот ја принудува клетката да направи илјадници копии на вирусот. Овие нови вируси оставаат и истовремено ги уништуваат новите ЦД4 клетки чекор по чекор. Ова предизвикува пад на бројот на ЦД4 клетки во крвта на многу ниско ниво. Ако има премногу малку од овие Т-помошни клетки во крвта, полесно е да се шират инфекции и/или туморски болести. ХИВ инфекцијата помина во фазата на СИДА.

ХИВ е исто така еден од т.н. Лентивируси (lentus = бавен). Ова значи дека има долго време помеѓу инфекцијата и почетокот на болеста. Вирусот ХИВ може да се носи во вас многу години пред инфекцијата да влијае на вашиот имунолошки систем и да се развие во СИДА. Со ефективен третман со лекови за ХИВ, може да се избегнат опортунистички инфекции кои инаку би се појавиле. Лековите за ХИВ спречуваат вирусот да ги напаѓа ЦД4 клетките.

Пренос на ХИВ

Вирусот ХИ се пренесува преку телесни течности. Крвта содржи најголем дел од честичките на вирусот. Кога заразената крв е трансфузирана во странски крвоток, 90-100% од вирусот се пренесува. Кај мажите, ХИВ се наоѓа во семената течност - вирусот може да се пренесе преку анален, вагинален и орален секс. Кај жените, ХИВ се наоѓа во вагиналните секрети и во мајчиното млеко. Најчесто, вирусот се пренесува преку незаштитен секс со заразено лице. Ризикот од инфекција е најголем во првите 3 месеци од нова инфекција или во фаза на СИДА, кога може да се измери големо вирусно оптоварување.

ХИВ може да навлезе во крвта преку исекотини, други отворени рани и пункции во кожата. Употребата на иста игла при земање лекови претставува многу висок ризик.Вирусот продира и во телото преку тенки мукозни мембрани во аналниот дел, во ректумот и во вагината, особено ако имаат мали повреди. Сепак, ХИВ не може нормално да помине низ непроменета, нормална надворешна кожа. Ако крвта од едно лице заразено со ХИВ се излее на туѓа кожа, инфекцијата е многу малку веројатно.

ХИВ инфекција е можна:

  • преку сексуален контакт
  • со споделување на игли и шприцеви
  • случајно боцкање со игла прикачена на заразена крв, на пр. Б. со медицински персонал.
  • од мајка на дете кратко пред и за време на породувањето, како и преку мајчиното млеко за време на доењето
  • за крв, крвни производи и трансплантација на ткива и органи. Во меѓувреме, сите крвни производи и дарители се тестираат за ХИВ, така што овој ризик практично не постои.

ХИВ е многу чувствителен вирус кој умира многу брзо надвор од телото. Вирусот е z. Б. не се пренесува преку допир, прегратки или бакнежи. ХИВ исто така не се пренесува преку употреба на иста крпа или со пиење од иста чаша, ниту преку плунка, солзавец, измет или урина, ниту преку воздух, храна, вода, инсекти или други животни.

Според бројките од институтот Роберт Кох, следниве преносни патишта се сумирани кај ХИВ-позитивните лица во Германија:

  • хомосексуален однос меѓу мажи: прибл. 68%
  • хетеросексуален однос: приближно 23%
  • интравенска злоупотреба на лекови: приближно 8%.

фреквенција

ХИВ и СИДА во Германија

Во моментот (бројки од институтот Роберт Кох засновани на 2015 година) има скоро 85.000 лица со позната ХИВ дијагноза во медицинска нега (претежно мажи), од кои над 60.000 примаат антиретровирусни лекови. Годишно се дијагностицираат околу 3.200 нови случаи. Бројот на нови инфекции се зголеми до 2006 година (особено кај хомосексуалните мажи) и оттогаш останува на исто ниво. Бројот на заразени преку инјекции од злоупотреба на супстанции е околу 7.700. Овој релативно низок број е резултат на полесен пристап до стерилни шприцеви и променето однесување на инјектирање.

Сексот меѓу мажите е сè уште најчестиот начин на пренесување во оваа земја (околу 2.200 годишно), додека околу 740 лица се инфицираат секоја година преку хетеросексуални односи.

Огромното мнозинство на нови ХИВ инфекции пријавени во 2015 година биле мажи со 2.700 случаи наспроти жени со околу 500 случаи.

Најефективна заштита од ХИВ инфекција е да се користат кондоми, особено кога имаат секс со промена на партнерот, а корисниците на дрога да користат стерилни игли и шприцеви.

Глобалната состојба

ХИВ инфекциите сега се откриени во сите земји во светот. Организацијата УНАИДС наведува дека околу 36,7 милиони луѓе живееле со ХИВ инфекција во 2015 година. Околу 70% од сите лица заразени со ХИВ живеат во субсахарска Африка.

Повеќе од 2 милиони луѓе ширум светот се заразуваат со ХИВ секоја година (2015 година). Според официјалните податоци, 1,1 милиони луѓе починале од СИДА во 2015 година, вклучувајќи околу 110 000 деца (помлади од 15 години). Бројот на смртни случаи од СИДА опаѓа од година во година, бидејќи сè повеќе и повеќе земји во развој и во развој имаат пристап до ефективни терапии.

Текот на глобалната епидемија на ХИВ беше на највисоко ниво кон крајот на 90-тите и оттогаш се стабилизира. Бројот на нови случаи на ХИВ постепено се намалува од крајот на 1990-тите, како и смртните случаи поврзани со СИДА. Бројот на луѓе кои живеат со ХИВ инфекција ширум светот продолжува да расте, главно затоа што многу повеќе луѓе имаат пристап до терапија. Светскиот ден на сидата се слави секоја година на 1 декември.

Курс од ХИВ до СИДА

СИДА е колективен термин за разни специфични инфекции и тумори кои можат да се развијат со нелекувана ХИВ инфекција. Ако сте заразени со ХИВ, често ви треба долго време пред да се нападне вашиот имунолошки систем до тој степен да се разболите. Времето без симптоми пред да се појават првите знаци на ослабен имунолошки систем може да се протега во текот на 10-30 години. Таквите знаци можат на пр. Б. широко распространета ќерамида, егзема на лицето или габични инфекции во устата. Таканаречените опортунистички инфекции можат да ги следат овие симптоми подоцна. Ова се инфекции кои се јавуваат кога напредниот имунолошки дефицит се развива во СИДА.

Многу е тешко да се утврди колку време може да помине помеѓу инфицирањето со ХИВ и појавата на опортунистички инфекции. Во просек, потребни се 7-12 години за нелекуваната ХИВ инфекција да се развие во целосна СИДА. Со соодветен третман, оваа фаза може да трае повеќе од 20 години, а во некои случаи СИДА-та не се развива. Тоа е индивидуално, но многу поразлично. Некои луѓе остануваат здрави многу години, додека други развиваат опортунистички инфекции по само неколку години. Со нови лекови, ризикот од опортунистички инфекции е значително намален. Исто така, може да биде можно да се спречат такви инфекции или целосно да се појави СИДА. ХИВ/СИДА-та сега се смета за хронична болест со добра прогноза. Со современи комбинирани терапии, ХИВ инфекцијата може да се потисне долго време и имунитетниот систем може да се зајакне дури и кај пациенти кои веќе имаат развиено СИДА. Може да се претпостави дека животниот век на пациентите кои добро ја толерираат терапијата и ја следат постојано е сличен на оној со други хронични заболувања како на пр. Б. Дијабетесот одговара.

Понатамошна информација

  • ХИВ и СИДА
  • ХИВ инфекција, дијагноза
  • ХИВ - ако тестот бил позитивен
  • ХИВ инфекција, препораки за секојдневниот живот
  • ХИВ инфекција, третман
  • ХИВ, симптоми и опортунистички инфекции
  • ХИВ инфекција и СИДА - Информации за давателите на здравствени услуги

Организации на пациенти

Автори

  • Маркус Планк, м-р магистер по медицински и научни новинари, Виена
  • Сузана Мајнренкен, Др. медицинска помош, Бремен
  • Натали Анасиевич, доктор, Фрајбург јас. Бр.

литература

Овој напис се базира на специјализираниот напис за ХИВ инфекција и СИДА. Списокот за литература од овој документ може да се најде подолу.