Имплантација на аортна валвула без заби
46-ти КОНГРЕС НА РОМАНСКОТО ОПШТЕСТВО ЗА АНЕСТЕЗИЈА И ИНТЕНЗИВНА ТЕРАПИЈА
Ултразвук Камп Констанца 2020 година
НАЦИОНАЛЕН КОНГРЕС НА МОДЕРНИТЕ НЕВРОСИЕНЦИИ „НЕВРОСИЦЕНЦИТЕ ПОВРЗУВААТ НАРОД“
26-ти Национален конгрес на романското друштво за пневмологија, ОНЛАЈН
XXIII Национален симпозиум на психо-невро-ендокринологија - Интернет
IV Преведувачки симпозиум за персонализирана онкологија за борба против ракот
РОСПЕН - XXI Национален симпозиум за клиничка исхрана, 2020 година
XXIII Национален симпозиум за невроендокринологија 2020 година
13. курс за варење по патологија
Ажурирање за Хепатологија 2020 „Мултисистемска природа на заболувања на црниот дроб“
18-ти Национален конгрес за дијабетес, исхрана и метаболички болести 2020 година
ОНЛАЈН СИМПОЗИУМ ЗА МОДУЛАРНИТЕ НЕВРОСИЕНЦИИ „ТЕРАПИЈА БОЛКА И НАВРЕДИ НА ДВИЕЕ“
Денови на романска нуклеарна медицина 2020 година
Национална конференција за оториноларингологија и цервико-фацијална хирургија 2020 година
Второто издание на Националната конференција „Вести и перспективи во инвазивната медицина“, на Интернет
Извештај за стража меѓу специјалитети - преку Интернет
Курс Анатомопатолошки и клинички корелации во гастроентерологијата
18-ти Национален конгрес на Романската федерација за дијабетес, исхрана, метаболички болести (FRDNBM)
6-то издание на Конгресот на романското друштво за хипертензија
Вести во системските болести 2020 година
Национална конференција за слики на дојка
Годишен конгрес на здружението за контактни леќи и површини на очите
КОРЕЛАЦИИ - Фарма Практичен вебинар, посветен на персоналот во аптеките од Банат и Олтенија, но не само
Годишниот симпозиум на клинички студии ги доведува до израз лекциите заради пандемијата COVID-19
Конгрес на романското друштво за трансплантација на коска - ОНЛАЈН
Годишен состанок на општеството за контактни леќи и површини за очи 2020, настан преку Интернет
IV Конгрес на романското друштво за васкуларна хирургија
„Пристапност, услуги и комуникација. Фокус: канцеларијата на матичниот лекар и аптеката "
Медицински денови на „Василе Добровичи“ и Национален конгрес за урогинекологија - ОНЛАЈН
Национална конференција за аптека 2020 година
Уреднички
Во Романија, во болницата Монца во Букурешт, овој нов вид вентил беше вграден за прв пат, неодамна одобрен на европско ниво. Операцијата ја изврши тимот хирурзи на болницата, координиран од д-р Теодор Чеботару, познат кардиоваскуларен хирург, интервенцијата траеше околу 3 часа.
Пациентот, 80-годишен маж, беше подложен на кардиохирургија за да го замени аортниот вентил пред 4 години. По неодамнешната срцева инфекција, беше потребна повторна операција, со зголемен оперативен ризик како резултат на напредната возраст на пациентот, критичната состојба на срцето и напредната болест. Случајот го презеде и успешно го изведе тимот на лекари од болницата Монца во Букурешт.
До денес, биолошките протетски вентили се класифицираат како: без стент или без стент, во зависност од видот на биолошкото ткиво што се користи за грчевите на аортната валвула, што може да биде од говеда/свињи или коњски перикард и кое е фиксирано од метална конструкција (стент) или не. Без оглед на нивниот вид, биолошките протези се фиксираат на природниот аортен прстен со индивидуални или безстетни хируршки конци, со или без закрпи или како континуиран конци на природниот прстенест простор. Конците се направени со употреба на навои и закрпи на материјали кои не се апсорбираат како функција за фиксирање на протетичкиот вентил на прстенот на вентилот.
Постојат три типа протези на аортната валвула, секоја со индикации специфични за пациентот.
• Конвенционална протеза на вентил, со метален стент, за кој се потребни конци за фиксација, обично се индицирани за пациенти без придружни болести.
• Протеза на вентил без стент (без стент), која бара конци за индикација и е индицирана за пациенти со мал аортен прстен.
• Протеза на залисток без зашивки (без конци), која има свој систем за прицврстување, не бара конци, со индикација за пациенти со придружни патологии, ниски перформанси на левата комора (мала исфрлена фракција) што резултира во потреба за пократко време на бајпас на аортата. белодробна.
• ТАВИ (имплантација на транскатетерартна валвула), техника изведена ендоваскуларно и за која не е потребен аорто-белодробен бајпас, со индикација за постари пациенти, со значителни коморбидитети и висок интраоперативен ризик.
Во последните две години, развиени се неколку видови на биолошки протези, вклучително и вентил без зашивки. Постапката за протеза на заливот без зашивки следи неколку фази: срцето влегува во аортопулмонален бајпас, аортата е стегната, а дисфункционалниот аортен вентил е целосно отсечен и аортниот прстенест простор е подготвен како во конвенционалната хирургија. Големината на прстенот се мери со стандарден (sizere) прилагоден за да се одреди големината на протезата што треба да се користи. Се користат 3 жици на ниво на 3 агли (шила) кои се фиксираат со 3 турникети за водење на спуштање на протезата и за зајакнување на фиксацијата на вентилот во прстенестиот простор. Соодветниот биолошки вентил потоа се всадува во аортниот прстенест простор под директна визуелна контрола и се фиксира со радијална сила на металната конструкција. Посебен шприц е прикачен на држачот на вентилот без зашивки, кој има адаптиран манометар; Во зависност од големината на вентилот, шприцот користи притисок на вдишување од 3, 4 или 5 атмосфера што надувува балон во држачот на вентилот. Ова има улога на фиксирање на вентилот без конци, без потреба од конци.
Предностите на овие вентили без конци (слика 2) се:
• Целосна ексцизија на заболениот вентил
• Кратко време на срцев застој (аорто-пулмонален бајпас)
• Сопствен систем за прицврстување, кој не бара конци за лесно фиксирање и добра видливост
• Минимални ризици по операцијата
• Овозможува операција со минимално инвазивна постапка
• Значително намалување на вкупното време на интервенција
• Значително намалување на траумата, постоперативната болка и ризикот од инфекции
• Намалување на времето на хоспитализација и закрепнување на пациентот
Кардиоваскуларната хирургија се изведува со сè посовремени процедури, кои значително ја намалуваат траумата, постоперативната болка и ризикот од инфекција. Времето во случај на кардиоваскуларна хирургија игра исклучително важна улога. Колку е пократок периодот на интервенција, толку се поголеми шансите за закрепнување на пациентот. Во случај на ваков тип на имплантација, периодот на хоспитализација е пократок, а закрепнувањето е многу побрзо.
Коментари
Здраво ! Пациент кој штотуку имплантирал аортна валвула и стимулатор со две електроди, дијабетичар со инсулин, би сакал да знае што може да стори затоа што нема мир пред да работи на разни електрични и механички работи. .
Администратор на медицинска недела
Ова може да го каже само лекарот што ја извршил операцијата или лекарот под чија редовна контрола е пациентот!
Тој мора да ме оперира: аневризма 4, 3 см и тесна аортна стеноза (заболени и калцифицирани вентили) Случајно прочитав за имплантација на аортната валвула без зашивки. Дали е можно за мене? Се извинувам за сите грешки. Ви благодарам, Sz.
Администратор на медицинска недела
Прво закажете консултација во болницата Монца, медицинска индикација не може да се обезбеди без ова.
Добра вечер стара мајка ми. За 56 години таа беше оперирана за промена на вентилот и и беше кажано дека има многу слаб срцев мускул и треба итно да се оперира сега е добро, но ни беше кажано дека срцето very е многу болно за кои ризици ни е кажано дека е многу ризична, затоа што ни е препорачано во воената болница операцијата сè уште не е закажана, но ние сме целото семејство k срце, не е важно, гледаме како ќе ги добиеме, но не работи добро, кажете ни како се подготвуваме само за да бидеме здрави за да поминеме добро
Уреднички
Национална кампања „Двојна предност“ за спречување на рак на дојка и болести на тироидната жлезда
Крст во корист на пациенти со епилепсија
Студија за социо-економското влијание на хемофилијата во Романија: Пристап до третман, оддалеченост од најблискиот медицински центар, главните пречки за пациентите во Романија
Д-р Виорика Наумов: „Преку спецификите на нашата специјалност, ние сме лекари и медицински советници за наши пациенти од која било возраст“, Регионална конференција Семејна медицина - прва линија во здравството
Курс за цревни микробиоми и рак
Болест на срцевиот ритам што предизвикува ненадејна смрт
„Не можеме да го задржиме холестеролот во нормални граници само преку диета!
Светски ден на висок крвен притисок, мај 2020 година
Кардиоваскуларни лекови: помеѓу ефективноста и ефикасноста