Имунитет и САРС-Ков-2 - Синево

За време на пандемијата, кружеа бројни теории за зголемување на имунитетот и зајакнување на организмот против вирусот САРС-Ков-2. Во оваа статија ќе се обидеме да дефинираме имунитет и ајде да зборуваме за вирусот САРС-Ков-2 и митовите што се појавија во овој епидемиолошки контекст.

Што е имунолошки систем/имунитет?

Имунолошкиот систем е комплексна мрежа на клетки и молекули што нè штити од микроорганизми и супстанции „туѓи на организмот“ и спречува да развиваме болести и инфекции.

Отпорноста на организмот кон инфекции е позната како имунитет (од лат. Imunitas-atis = ослободување од каква било обврска) и се манифестира со помош на специфична одбрана и неспецифични.

Неспецифични модалитети на одбрана ја сочинуваат природната, вродена, генетска отпорност на организмот и се претставени со:

механички бариери (дадени од интегритетот на епидермисот и мукозните мембрани);
физички и хемиски бариери направени со помош на киселост на гастричен сок;
антибактериски супстанции (имуноглобулини и лизозим, присутни во секрети);
цревен транзит, проток на бронхијални секрети и урина (континуирано придонесува за елиминација на инфективни агенси);
ингестија и уништување на бактериите од одреден вид на леукоцити - гранулоцити, бактерии кои преминале кожни бариери и мукозни мембрани.

Специфична одбрана, исто така познат како стекнат имунитет, се развива во текот на животот на поединецот како резултат на секвенцијален процес наречен имунолошки одговор.

Човечкото тело, иако е во контакт со многу микроби, ретко се разболува и само кога патогенот ќе најде отворен пат (порта до телото) или кога на телото му недостасуваат одредени одбранбени фактори.

Микробите што влегуваат во телото можат да останат на влезот каде што се размножуваат и понекогаш можат да ослободат токсини од крв, лимфа или нерв, што ги произведуваат или можат да мигрираат на далечина.

Видови на имунитет

Структурата на имунолошкиот систем

Имунолошкиот систем се состои од органи, специјални клетки и разни молекули кои се борат против инфекции (микроорганизми). Главните компоненти на имунолошки систем се: леукоцити, антитела, комплементен систем (мултифункционален ензимски систем составен од плазма протеини и гликопротеини) и лимфоидни органи (слезина, лимфни јазли, тимус и коскена срцевина).

Функции на имунолошкиот систем

Неутрализира патогени, односно бактерии, вируси, паразити или габи кои влегле во организмот и ги елиминира од телото.
Препознава и неутрализира одредени штетни материи во околината.
Се бори против сопствените клетки во телото кои претрпеле промени поради некоја болест - најдобар пример тука се клетките на ракот.
Разликува помеѓу сопствениот одбранбен систем на организмот (себе) и неговите странски структури (не-само), со цел да се неутрализираат не-само-факторите за да се постигне рамнотежа, хомеостаза, процес на регулација со кој телото ги одржува различните константи на внатрешната средина - целото телесни течности - во нормални вредности.)

Компонентните клетки на имунолошкиот систем

Леукоцитите циркулираат низ крвните садови и обезбедува заштита на организмот од инфекции и нивниот број се зголемува кога имунолошкиот систем се бори со патогенот. Леукоцитите созреваат и се разликуваат, подготвувајќи се да ги извршуваат функциите на одбрана во тимусот, слезината, коскената срцевина, лимфните јазли.

Постојат два главни типа на леукоцити:

Фагоцити - клетки кои ги опкружуваат и фагоцитираат патогените микроорганизми, а потоа ги уништуваат со помош на специфични супстанции: неутрофили и моноцити.
Лимфоцити - се појавуваат во хематогената срцевина и се поделени на:

- Б-лимфоцити - произведуваат антитела и соработуваат со Т-лимфоцити;
- Т-лимфоцити - имаат централна улога во имунитетот со посредство на клетките, ги уништуваат компромитираните клетки (туморски клетки или вирусно инфицирани клетки);
- НК лимфоцити - имаат улога слична на цитотоксичните Т-клетки, дејствуваат брзо против вирусно заразени и туморски клетки.

Тие исто така играат важна улога во препознавањето на патогените микроорганизми со кои се соочувал телото во минатото, што доведува до поинтензивно и побрзо производство на антитела.

Имунолошката функција се развива и станува пософистицирана со созревањето на системот и додека телото учи да се брани од разни патогени микроорганизми. Така, сите компоненти на имунолошкиот систем работат заедно за да го заштитат организмот од болести и инфекции.

Родени сме со одредена способност да произведуваме клетки со цел да го заштитиме телото. Ефикасен имунитет се развива во здраво тело што вклучува балансирана исхрана, со сите основни хранливи материи (витамини и минерали), добра хидратација, одмор и вежбање.

Кои се вирусите и кои се општите карактеристики?

вируси се одговорни за широк спектар на состојби, од едноставна кашлица до фатални ХИВ инфекции со компромитиран имунитет и уништување на Т4 (ЦД4 +) лимфоцити.

Се проценува дека постои над 400 различни вируси инфицирање на луѓе и спектарот на клинички, епидемиолошки и патогени манифестации кои произлегуваат од вирусни инфекции е многу разновиден.

Главните карактеристики на вирусите се:

малата големина (20-300 nm) што им овозможува да ги преминат биолошките бариери додека ја одржуваат својата инфективност;
вирусниот геном поседува единствен вид на нуклеинска киселина, или ДНК (деоксирибовировируси) или РНК (рибовируси);
тие поседуваат свои ензими, како што се РНК- или ДНК-полимераза, но тие не можат да ги засилат и репродуцираат информациите од сопствениот геном во отсуство на клетката домаќин. Вирион (елементарен или вирусен корпускул) е недопрена, инертна инфективна вирусна единица надвор од клетката домаќин.

Вирусите можат да заразат човечки, растителни, бактериски, габични, паразитски и инсектични клетки.

Вирусите со клиничко значење се движат во големина од 20-30 nm (пикорнавируси) до 300 nm (поксвируси). Тие се видливи само со електронска микроскопија. Спротивно на тоа, бактериите имаат дијаметар од околу 1000 nm и еритроцити 7500 nm.

Со испитување под електронски микроскоп, вируси има различни форми:

ферик (види грип, види грип, аденовируси);

од трска (види мозаик од тутун, филаментозни буки);

на сперма (бактериофаги) итн.

Лесно е вирусот да влезе во жива клетка? Ова зависи првенствено од тоа дали клетката има вистински рецептор за тој вирус. Повеќето вируси се блокирани од нашиот имунолошки систем, бидејќи нема соодветни рецептори за да може вирусот да влезе во клетката. Така, 99% од нив се безопасни за луѓето.

Она што го знаеме за вирусот САРС-CoV-2?

САРС-Ков-2 е дел од семејството Коронавиридае. Досега се познаваат седум коронавируси со пренос од човек на човек, но само тројца се смртоносни (САРС, МЕРС и САРС-Ков-2).

Постојат 3 главни групи на коронавируси: алфа, бета и гама-коронавирус кои предизвикуваат благи до умерени состојби, на кои се додава предизвикувачкиот агенс на Тежок акутен респираторен синдром: САРС-коронавирус (САРС-CoV) и Средноисточен респираторен синдром коронавирус (МЕРС) -СоВ).

Коронавирусите имаат променлива форма, сферична или јајцевидна, плеоморфна, со дијаметар од 120-160 nm, со надворешна обвивка на која има некои гликопротеински проминенти, наречени spikelets (peplomers), многу долги (24 nm), педуни, со заоблени краеви, луковичен, распореден на таков начин што, под електронски микроскоп, изгледаат како сончева корона (оттука и името коронавируси). Спајците имаат улога на врзување за клеточните рецептори, промовирајќи инфекција на осетливи клетки.

Вирион има надворешна обвивка од липопротеинска природа, која содржи вирусни протеини: гликопротеин С (структурен протеин на спикули), протеин Е на школка, мембрански протеин (М), хемаглутинин естераза (HE). Геномот се состои од единствена линеарна, едножична, позитивно-влакно молекула на рибонуклеинска киселина (РНК) која има димензии 25-33 kb, што е најголемата вирусна РНК позната. Геномите на РНК и Н протеините формираат спирален нуклеокапсид, опкружен со надворешната обвивка. РНК е инфективна, служи како геном и како вирусна МРНК.

Забележано е дека структурниот протеин на spikelets (гликопротеин S) е цел со улога во имунолошкиот одговор на човекот.

Скоците на САРС-КоВ-2 овозможуваат вирусот да влезе во клетките домаќини преку рецепторот на ангиотензин-конвертирачки ензим (ACE2) присутен во клетките на белите дробови.

Времето помеѓу почетната вирусна изложеност и појавата на симптомите е познато како период на инкубација. За КОВИД-19, просечниот период на инкубација е пријавен помеѓу 5-6 дена. Сепак, постои значителна варијација во времето на инкубација, со некои студии кои сугерираат дека симптомите може да се појават по три дена по експозицијата или до триесет дена по изложеноста.

Митови поврзани со зголемен имунитет во случај на вирус САРС-КоВ-2?

Во врска со вирусот САРС-Ков-2, има многу информации за администрација на витамин Ц или антибиотици, а тоа го објаснија научниците од медицинскиот свет.

Ако ми дијагностицираат КОВИД-19, ми требаат антибиотици?

Антибиотиците се дизајнирани да се бори само со бактериски инфекции, не оние вирусните. Тие ќе бидат целосно неефикасни. Но, ако се заразите со 2019-nCoV, многу е веројатно дека ќе ви препишат и антибактериски средства за да спречите ко-инфекции со патогени бактерии.

Можам да земам витамин Ц за да спречам КОВИД-19?

Некои критично болни пациенти со КОВИД-19 биле третирани со високи дози на интравенски витамин Ц во надеж дека нивното закрепнување ќе се забрза. Сепак, нема јасни или убедливи научни докази дека работи за инфекции со КОВИД-19 и не е стандарден дел од третманот за оваа нова инфекција. Во Кина е во тек студија за да се утврди дали овој третман е корисен за пациенти со тежок COVID-19; резултатите се очекуваат на есен.

Во однос на превенцијата, исто така, нема докази дека администрацијата на витамин Ц ќе помогне да се спречи инфекцијата со коронавирус што предизвикува КОВИД-19. Додека стандардните дози на витамин Ц се генерално безопасни, високите дози можат да предизвикаат бројни несакани ефекти, вклучувајќи гадење, грчеви и зголемен ризик од развој на ренална колика (камења во бубрезите).

Може да земам ибупрофен за да ги ублажам симптомите на КОВИД-19?

Некои лекари не препорачуваат употреба на ибупрофен (Motrin, Advil, многу други генерички верзии) за борба против симптомите на COVID-19, следејќи ги публикациите што покажаа дека луѓето со COVID-19 потврдија дека им е даден ваков антиинфламаторно средство за ублажување на симптомите., развиле тешка болест, особено пневмонија. Ова се само набудувања и не се заснова на научни студии.

Вакцинацијата го зголемува имунитетот на организмот?

Да, докажано е дека вакцинацијата останува единствениот метод кој помага да се имунизира телото. Сè уште нема одобрена вакцина, но постојат студии за тоа.

Само еден месец откако беше откриен првиот случај на КОВИД-19 во Кина, беше идентификуван предизвикувачкиот агенс на болеста, вирусот САРС-КоВ-2 и неговиот геном беше објавен само два дена подоцна (10.01.2020). Истражувачите во Азија, Соединетите држави и Европската унија започнаа да користат геномски информации за да ги потврдат дијагностичките тестови за болеста, но и да направат вакцина или да го идентификуваат вистинскиот третман.

Постојат лабораториски тестови кои можат да ми дадат информации за имунитетот на моето тело?

Имуноглобулините (антитела) се специфични молекули синтетизирани како одговор на вирусни или бактериски инфекции.

Во моментов достапни тестови за дијагностицирање на инфекција со COVID-19 откриваат IgM, IgA или IgG антитела.

Вирус САРС-ВОЦ-2 - антитела на IgG - достапно во лабораториите во Синево - открива антитела ослободени од телото во борбата против вирусот САРС-КоВ-2.

Антителата откриени со серолошки тестови укажуваат на тоа дека некое лице стапило во контакт со вирусот САРС-КоВ-2, без оглед дали лицето има симптоми специфични за инфекцијата или е асимптоматско. Резултатите од серолошките тестови се важни за откривање на инфекции кај пациенти со намалени или асимптоматски симптоми.

Податоците од досегашните студии обезбедуваат докази дека серолошкото тестирање, во комбинација со други методи на откривање, може да обезбеди робустен метод за дијагностицирање на КОВИД-19 во раните или доцните фази на инфекцијата.