Исхрана во онкологија Што е важно за медицинските сестри PDF Бесплатно преземање
Исхрана во онкологија Што е важно за медицинските сестри?
Причини за неухранетост Ј. Арендс: Исхрана на пациенти со тумор, Актуел Ернахрмед 2012; 37: 91-106 Гастроинтестинални нарушувања Намален внес на храна Имунолошка слабост Инфекции Психолошки стрес Болка Ослабување на мускулатура Намалена подвижност Анорексија Липолиза Акутна фаза на реакција Замор на воспаление на воспаление
Слабеење и преживување Мартин Л, Сенеси П, oulулбасанис И, Антун С, Бозети Ф, Динс Ц и др. Дијагностички критериуми за класификација на губење на тежината поврзана со рак; Ј Клин Онкол 2014; 33: 90-99
Парентерална исхрана: состав на тело кај пациенти со СИДА Котлер ДП и сор. Ефект на вкупната парентерална исхрана во домот врз составот на телото кај пациенти со синдром на стекната имунодефициенција, J Parenter Enteral Nutr 1990; 14 (5): 454-8 Проспективна надолжна студија за проширена парентерална исхрана кај 12 пациенти со СИДА Резултат: зголемување на телесната тежина зголемување на масната маса Нема промена на чистата телесна маса
Што се случува со нашите пациенти? Физички: апетит, стоматитис, мукозитис, гадење и повраќање, гасови, запек, дијареја, емоционална, социјална и болничка локација
Што се случува со нашите пациенти? Физичко: Апетит Стоматитис Мукозитис Гадење и повраќање Подуеност Подуеност Дијареза Ментално социјално и локалитет Болница Кандида инфекција Ксеростомија Промени во чувството на вкус Максиларна остеонекроза Промени во забите Пречки на премин поради стенози Парадокси Дијареја Нарушувања на метаболизмот на мастите Дијабетес Нарушувања на електролитите
Причини за гадење и повраќање Стеноза поврзана со болести Метастази во мозокот Хиперкалцемија поврзана со терапија Хемотерапија Зрачење Насочени лекови Опијати Друга инсуфициенција на црниот дроб Церебрална инсуфициенција Бол Анксиозност
Диета во случај на гадење и повраќање на лесна храна во многу мали оброци полека јадете и пиете за време на оброкот, пијте малку додека јадете Јадење, во зависност од вашиот апетит и искуство, без особено слатка, масна, гасовита или храна со силен мирис. ладни пијалоци како кола за време на оброкот? Не нудете омилена храна со цел да спречите научена аверзија кон оваа храна
Причини за запек Претходно постоечка стеноза поврзана со диета Перитонеална карциноза Паранеоплазија Хипотироидизам поврзана со терапија Опијати Антидепресиви Бензодијазепини Антиеметици Цитостатици Средина
Причини за диета при дијареја Поради газирани напитоци замени за шеќер како што се сорбитол, ксилитол или манитол коморбидитет целијачна дијабетична невропатија
За да се избегне во случај на дијареја: Bertz H, Zürcher G. Исхрана во онкологија; Штутгарт 2014 Суров зеленчук Зеленчук како што се праз, зелка, лук, кромид, зелена сава, кисела зелка, мешунки Сокови од домати, кисела зелка, портокали, грејпфрут, рибизли Овошни сорти како кајсии, јагоди, праски, сливи, агруми, овошје од сурови камен, рибизли, огрозд, грозје Свежо овошје, суво овошје, напиток од леб, кафе, газирани пијалоци, минерална вода богата со сулфат (содржина на сулфат> 200 mg/l), млеко, сурутка, кисели млечни производи како јогурт, кефир, путер, кисело млеко, јаткасти плодови, бадеми, грубо мелени производи од цели зрна, јадења од цели зрна, јадења со многу маснотии и храна, како што се пржени длабоко, пржени Храна, печива со многу маснотии Печени производи како што се длабоко пржени, печени и јадења на скара, лути зачини, фруктоза, сорбитол, манитол
Препорачано за дијареја: Bertz H, Zürcher G. Исхрана по онкологија; Штутгарт 2014 изрендано неизлупено јаболко, банани, варени моркови, боровинки, овес и ориз, црн чај, анасон, какао, чоколадо, производи од бело брашно како снегулки од овес, зачинет бел леб, суви колачи, јуфки, компири, излупен ориз, суво сирење, гуар, брашно од рогач
Причини за надуеност Постојни влакна поврзани со диета Свеж леб Газирани пијалоци Нетолеранција на лактоза Нетолеранција на фруктоза Бактериски прекумерен раст на тенкото црево Замени за шеќер како што се сорбитол, ксилитол или манитол Болести цревна стеноза Инсуфициенција на панкреас
Причини за радиотерапија со ксеростомија во областа на главата и вратот (ендокрина терапија)
Ксеростомија - густа или пире храна треба да претпочитате овошна и кисела храна? Полу замрзнат сок од замрзнат ананас од мента Стимулирајте плунка. Акупунктура со пилокарпинска гума за џвакање?
Тумори на глава и врат Типичен пациент Неухранетост, но пештера: другиот пациент Проблеми: Нарушувања во џвакањето Нарушувања при голтање Мукозитис Нарушувања на вкусот Болка во ларингектомија Ксеростомија Контроверзно: Прилог ПЕГ профилактички
Проблеми со неухранетост при рак на хранопроводот: Нарушувања при голтање Стеноза Мукозитис Болка во рефлуксна пештера: Зачини, алкохол Не легнувајте после јадење/високо крената Нова анатомија Вагектомија Чувство на ситост
Карцином на желудник Претходни проблеми со неухранетост: недостаток на апетит Нова анатомија Резервоар недостасува 6-8 мали оброци Пијте малку со храна Обидете влакна Десинхронизација рефлукс (кисела или алкална) Лекови Прокинетика, инхибитори на протонска пумпа, антациди кои ги врзуваат жолчните киселини, сукралфат Не легнете после јадење/недостаток на глава 12 висок ензим Ензими и МКТ масти Малапсорпција на железо, калциум, фолна киселина, витамини, нетолеранција на цинк и лактоза
Дампинг на карцином во стомак: рано фрлање: по 30 минути: надуеност, гадење, болка како грч, нагон за дефекација, дијареја, пад на крвниот притисок, слабост, потење малку леб или двопек пред јадење (15 мин.), Малку сол, малку шеќер со оброци, можеби храна лежење доцна фрлање: по (1) 2-3 часа: слабост, вртоглавица, гадење, главоболка, желби избегнувајте шеќер; Пектин и гуар; Акарбозен синдром на аферентна јамка: надуеност, болка, жолчно повраќање Операција Причина: повратен проток на храна Оштетен одлив на жолчката и панкреатичната секреција Синдром на еферентната јамка: повраќање со компоненти на храна и жолчка Операција
Пештера карцином на панкреас дијабетес мелитус: хипогликемија! Малдигестија: масни ензими МЦТ масти инхибиција на желудочна киселина малапсорпција: витамини, железо, калциум
Ентерална наспроти парентерална исхрана при дуоденопанкреатектомија Парк ЈС и сор. Постоперативни нутриционистички ефекти на раното ентерално хранење во споредба со вкупната парентерална исхрана кај пациенти со панкреатикододеодектомија: потенцијална, рандомизирана студија; J корејски Med Sci 2012; 27: 261-267 Рандомизирана студија со 38 пациенти по дуоденопанкреатектомија поради Ca на горниот ГИТ ентерална исхрана (од 1 ден 20ml/h дневно се зголемува за 20ml/h до 25kcal/kg; пумпа 18h/d) наспроти вкупна парентерална исхрана (25 kcal/kg) Резултат: време за прва потрошувачка на положена храна пократко време до прво движење на дебелото црево пократко Мал пад на преалбумин и трансферин Во група со ентерална исхрана, зголемување на телесната тежина од 21 ден, во група со парентерална исхрана дополнително се намалува за ден 90
Колоректален карцином Индивидуална многу поинаква Доколку е потребно Стома Пасажер Трајни последици од хемотерапија Зрачење метастази во црниот дроб Посебен случај: FAP, хронично воспалително заболување на цревата
Стома на тенкото црево Bertz H, Zürcher G. Исхрана во онкологија; Штутгарт 2014 Стабилизација на квалитетот на столицата само по 8-12 недели Проверете ја секоја храна поединечно Доволно снабдување со течност и сол Средства за задебелување Пазете се од дополнително губење на течности (потење, треска,)
Колостома Берц Х, Цирхер Г. Исхрана во онкологија; Штутгарт 2014-промовирање на гасови: Газирани пијалоци пијалоци со кофеин Свежо овошје Круши караница мешунки зеленчук зелка Паприка кромид лук аспарагус црн салсифицира печурки свеж леб јајца, производи од јајца, мајонез инхибитори на пржење на надуеност: Ким, анасон, црн ким, анисери, сок од боровинки брусница
Колостома Берц Х, Цирхер Г. Исхрана во онкологија; Штутгарт 2014 Промовирање на мирис: зелка зеленчук грав аспарагус лукчиња од лукче јајца, производи од јајца месо (особено пушено, пржено) животински масти риби ракови, јастог сирење (особено целосно зрело тврдо сирење) лути зачини со инхибиција на мирис: магдонос спанаќ боровинки, сок од боровинки липинки, сок од лингнус зелена салата јогурт
Карцином на мочниот меур Внимавајте на симптомите поврзани со терапијата Електролитни промени Ацидоза Необен меур од илеум
Карцином на бубрежна клетка Забележете ги симптомите поврзани со терапијата.Бурнална инсуфициенција, доколку е потребно, внес на протеини
Рак на тестисите. 20 години подоцна
Рак на белите дробови Симптоми поврзани со третманот забележуваат промени во хранопроводот
Антихормонална терапија Заштита на остеопороза Промени во телесната тежина Нарушувања на метаболизмот на мастите