Испуштање и диетална терапија компетентно за здравјето на iLive

Специјалист на статијата

Ограничување на калории (ПЕТ) или измерена лимотерапија - целосна апстиненција од јадење без примање ограничување на периодот на испуштање вода проследено со постепена транзиција во егзогениот внес (внесувањето храна) со употреба на специјални диети.

Навестувања

Бронхијална астма од сите степени на сериозност, претежно атонична, отпорна на конвенционална терапија;
кортикалните зависни форми со времетраење на глукокортикоидите не повеќе од 2 години;
Бронхијална астма во комбинација со дебелина, поливалентни и алергии на лекови, улцеративен колитис, уролит, хипертензивна болест, хроничен колитис, синдром на нервозно дебело црево, псоријаза, невродерматитис, невродерматитис.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Општи информации празнење и диетална терапија

Механизмот на терапевтско дејство на РДТ:

Десензибилизација;
зголемен неспецифичен отпор и антиинфективен имунитет;
Сузбивање на алергиско воспаление во бронхиите;
Стимулација на глукокортикоидната функција на надбубрежните жлезди;
Детоксикација;
Подобрување на проодноста на бронхиите;
Сузбивање на имунопатолошката компонента на патогенезата на бронхијална астма;
Автолиза на патолошки изменети клетки;
формирање на биогени стимулатори кои ги зголемуваат регенеративните процеси.

Методологијата РДТ предвидува 3 фази: подготовка, истовар и обновување.

Во подготвителната фаза се утврдуваат индикациите за РДТ, клиничка и лабораториска студија на пациентот и активен третман на воспалителниот процес во бронхопулмоналниот систем, психотерапевтски препарати за РЕТ.

Фазата на испуштање има главна задача - премин од егзогена во ендогена исхрана. Овој период трае 10-14 дена. Во овој период, телото се свртува кон примарна употреба на масти, со развој на ацидоза, можна е хипогликемија. Затоа, во првите неколку дена од постот, постои индолентност, замор, главоболка. 7-14 Ден кога состојбата на ацидоза е измазнета. За време на целиот пост, лековите се прекинуваат, во некои случаи се дозволени експекторати, диуретици, седативи. Пушењето и алкохолот се строго забранети.

Во пресрет на првиот ден на постот, пациентот нема вечера и му се дава лаксатив за сол (50 ml 25% магнезиум сулфат), се прават дневни клизми за чистење. Цревната самомасажа се изведува за време на дефекацијата за само-празнење.

По клизмата, треба да направите општа бања (температура на водата 37-38 ° C, времетраење 10 минути) или кружен туш. Секој ден има општа масажа, самомасажа, вклучително и лице.

После масажата и туширањето (бања), потребен е одмор 1 час, а потоа ако сте во добра здравствена состојба, дозволено е прошетка (3-4 часа на ден).

Нема ограничување за пиење на течноста, количината треба да биде најмалку 1 литар на ден. Обично тоа е зовриена вода во собна температура или минерална вода.

Во присуство на ацидоза, се препорачуваат алкални минерални води (Боржоми), како и 3-4% раствор на натриум бикарбонат во клизма (0,5-1 L) или, поретко, интравенски - 200-300 ml.

Неопходно е да се проверува урината за ацетон дневно, ако има изразена ацетонурија, земете 1-2 парчиња шеќер.

Кога крвниот притисок падна на 85 и 50 mm Hg. В., постот треба да се прекине.

Нападите од астма ќе исчезнат или ќе станат помалку сериозни до 7-от ден од постот.

Времето на опоравување во однос на времетраењето е половина од времето на празнење. Од првиот ден од фазата на опоравување, откажувањата, масажите, бањите, клизмите се откажуваат. Првите 4-5 дена пациентите треба да се одморат (легнат, седат на удобен стол).

Храната постепено се протега во текот на деновите. Месото и трпезата сол се забранети за време на целото времетраење на терапијата со полнење.

Во некои случаи со умерена бронхијална астма во раните денови на РДТ, потребно е да се користат лекови кои постепено се откажуваат во текот на првите 3-4 дена. Во тешка бронхијална астма, РДТ се комбинира со медицински третман, физиотерапија, овие мерки постепено се откажуваат со подобрувањето на состојбата.

С.Г Осинин (1981) предложи комбинирање на РТ со акупунктура, треба да се комбинира со 1-2 дена закрепнување и да се изведува 8-12 дена. Целта на акупунктурата е нормализирање на симптомите на непријатност во абдоминалната празнина што се појавуваат во првите денови на јадење, нормализирање на спиењето, елиминирање на психо-емоционалната лабилност, подобрување на ефектот на РДТ. Комбинацијата на РДТ и акупунктурата може значително да ја намали дозата на глукокортикоиди кај пациенти кои претходно ги примиле, а понекогаш дури и целосно да ги елиминира. Општо земено, РДТ дава добри резултати во 62% од времето.

Контраиндикации

активна белодробна туберкулоза;
Дијабетес мелитус;
Циркулаторна инсуфициенција IIB - III ул;
Исцрпеност;
малигни тумори;
рано детство (под 14 години) и старост (повеќе од 70 години);
Период на бременост и доење;
Декомпензација на функцијата на црниот дроб и бубрезите;
Хелминтијази;
Ментална болест;
активен воспалителен процес на каква било локализација.

[7], [8], [9], [10], [11]

Компликации по постапката

Можни компликации за време на РДТ:

Егзацербација на хронични фокуси на инфекција;
тежок тек на кетоацидоза; Во овој случај, се користат алкални минерални води или натриум хидроген карбонат (2-3 g на секои 2-3 часа), поретко - интравенски инфузии од 200-400 ml 4% раствор на натриум бикарбонат. Ако кетоацидозата не се ограничува самостојно, РДТ се прекинува;
ортостатска синкопа;
Повреда на ритамот на срцето и спроводливоста; во исто време, се препишуваат додатоци на калиум и РТД;
Бубрежна или билијарна колика, РДТ запира истовремено;
акутни ерозивни и улцеративни промени во гастродуоденалната зона - терапевтскиот глад во такви ситуации престанува;
конвулзивен синдром;
Синдром на "преоптоварување храна" во текот на првите 3-5 дена од периодот на опоравување;
"Солен едем" во случај на повреда на диета во периодот на опоравување;
Егзацербација на ишијас.

РДТ треба да се изврши под надзор на специјално обучен лекар.

Во последниве години, се предлага да се користи комбинација на ентеросорпција и терапевтски глад. Главниот механизам на дејство ентеросорпција - детоксикација на цревната содржина, ослободување на телото на токсични или потенцијално опасни материи од егзогена и ендогена природа со нивно врзување и неутрализирање во гастроинтестиналниот тракт.

Ентеросорпција поврзана во периодот на испуштање, пациентот е во рок од 30-60 ml од ентеросорбент SKNP-2 (сферична гранулација со активен јаглен што содржи азот, орална, макропорозна) за 3-4 часа во интервали од 4-6 часа, со вода и течни пелети. Од 8-10 дена од периодот на испуштање, кога веројатноста за ацидоза е значително намалена, дозата на ентеросорбент се намалува за 2 пати и продолжува до крајот на периодот на испуштање.

Во присуство на ерозивен гастритис, чир на желудник и дуоденален улкус, улцеративен колитис, гранулирани сорбенти и други лекови дејство на сорпција (Vazul, Polyphepanum, Enterodesum, Belosorb) не се применуваат. Комбинацијата на РДТ и ентеросорпција е многу ефикасна кај бронхијална астма и овозможува целосно да се спречи ацидоза за време на медицинска глад.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]