Избрани прашања и одговори за фолати - ДГЕ
Струја
Повеќе вкусни рецепти можете да најдете овде.
Дали веќе ги знаете нашите книги за готвење и нашите картички со рецепти?
Избрани прашања и одговори на фолати
- Што е фолна киселина?
- Што е фолна киселина?
- Кои се еквивалентите на фолатите?
- За што му треба фолатот на телото?
- Кои се последиците од недостаток на фолати?
- Колкав е препорачаниот внес на еквиваленти на фолати?
- Претходната референтна вредност за внесување на еквиваленти на фолати за возрасни беше 400 µg на ден. Зошто вредноста е намалена на 300 µg на ден?
- Која храна е природно богата со фолати?
- Може ли препорачаниот внес на еквиваленти на фолати да се постигне преку диета?
- Зошто жените кои сакаат или можат да забременат, а жените во првиот триместар од бременоста треба да јадат диета богата со фолати и да земаат додатоци на фолна киселина?
- Колку е висок внесот на еквиваленти на фолати во Германија?
- Треба да се консумираат додатоци на храна или фолна киселина збогатени со фолна киселина?
- Премногу фолати можат да бидат штетни?
- Премногу фолна киселина може да биде штетна?
1. Што е фолна киселина?
Фолатот е витамин растворлив во вода. Различни физиолошки активни соединенија на фолати се одговорни за неговиот витамински ефект.
2. Што е фолна киселина?
Синтетичката (произведена) форма на витамин се нарекува фолна киселина. Фолната киселина се користи за збогатување на храната и за подготовки на витамини.
3. Кои се еквивалентите на фолатите?
Природно-настанатите фолатни соединенија (= фолати) во храната и синтетичката фолна киселина различно се апсорбираат од телото и се претвораат во разни физиолошки активни соединенија на фолати. Фолната киселина е постабилна од фолата и - се конзумира на празен стомак - скоро 100% може да ја користи организмот (биорасположива).
Терминот „еквиваленти на фолати“ ја зема предвид различната биорасположивост на природно појавуваните фолати во храната и синтетичката фолна киселина од збогатена храна или препарати на фолна киселина. Кога се зема на празен стомак: 1 микрограм еквивалент на фолати одговара на 1 микрограм фолати во исхраната или 0,5 микрограми фолна киселина.
Ако фолна киселина се консумира заедно со храна, нејзината биорасположивост се намалува. Тогаш 1 микрограм еквивалент на фолати одговара на 1 микрограм фолати во исхраната или 0,6 микрограми фолна киселина. Следната формула се користи за пресметување на достапноста на еквиваленти на фолати од збогатена храна и од препарати на фолна киселина кои се земаат заедно со храна: микрограми еквивалент на фолати = микрограми фолна диета + (1,7 × микрограми фолна киселина).
4. За што му се потребни фолати на телото?
Фолатот е вклучен во голем број метаболички процеси, вклучувајќи: важни за клеточната делба и раст.
5. Кои се последиците од недостаток на фолати?
Со недостаток на фолна киселина, поделбата на клетките и процесите на раст се примарно нарушени. Ова може да доведе до анемија.
За време на бременоста, недоволно снабдување со фолати го зголемува ризикот од вродени малформации (дефекти на невралната туба) кои влијаат на мозокот и/или 'рбетниот мозок на детето. Најчеста форма е спина бифида („отворен грб“).
6. Колкав е препорачаниот внес на еквиваленти на фолати?
Препорачаниот внес на еквиваленти на фолати зависи од возраста. Кај адолесцентите и возрасните е 300 µg на ден. Бремените жени и доилките имаат зголемена потреба, па затоа препорачаниот внес за бремени жени е 550 µg и за жените кои дојат 450 μg еквиваленти на фолати на ден.
7. Претходната референтна вредност за внесување на еквиваленти на фолати за возрасни беше 400 µg на ден. Зошто вредноста е намалена на 300 µg на ден?
Со цел да се извлечат претходните референтни вредности за внесувањето на фолати, беше искористена студија која, за разлика од другите студии за испитување на барањата за фолати, користеше поголеми количини на внесување на еквиваленти на фолати. Сепак, голем број други студии покажуваат дека добро снабдување со фолати може да се постигне со помали количини на внесување. Затоа, оваа индивидуална студија веќе не беше земена во предвид при изведување на референтните вредности. Сегашната референтна вредност се базира на повторна проценка на достапните резултати од студијата.
8. Која храна е природно богата со фолати?
Добри извори на фолати се зелениот зеленчук, особено лиснатиот зеленчук, како спанаќ и салати, домати, мешунки, ореви, портокали, зеле, пченични никулци и производи од цели зрна, како и компири, црн дроб и јајца.
За диета богата со фолати, препорачливо е да консумирате најмалку три порции зеленчук на ден и, при подготовката, проверете дали зеленчукот се мие само кратко и не се сецка, се вари на пареа наместо да се вари и не се чува топол. Производи од цели зрна, млеко и млечни производи и повремен црн дроб исто така треба да се консумираат дневно. Сепак, жените во првиот триместар од бременоста треба да се воздржат од конзумирање црн дроб.
9. Дали препорачаниот внес на еквиваленти на фолати може да се постигне преку диета?
Внесувањето на фолати од 300 µg на ден може да се постигне преку потрошувачка на храна богата со фолати (види прашање 8). Референтните вредности за доење и бремени жени од 450 μg или 550 μg на ден, исто така, може да се постигнат на овој начин, но неопходен е специфичен избор на храна со висока содржина на фолати. Табелата 1 прикажува три примери пресметки во кои насочениот избор на храна со висока содржина на фолати постигнува внес од 450 μg или 550 μg еквиваленти на фолати. (Забележете дека пресметките на примерокот не се целосен дневен распоред.)
| 2 парчиња (100 гр.) | Леб од цели зрна | 34 |
| 60 гр | Камембер (најмалку 30% маснотии во сува материја) | 86 |
| 150 гр | Малини, замрзнати, варени | 24 |
| 2 купишта лажици (60 гр.) | Кварк (најмалку 20% маснотии во сува материја) | 10 |
| 1 парче (180 гр.) | портокалова | 40 |
| 6 купишта лажици (180 гр.) | Див ориз, варен | 45 |
| 150 гр | Зелен грашок, замрзнат, варен | 117 |
| 100 гр | Карфиол, замрзнат, варен | 24 |
| 1 парче (100 гр.) | Колраби, суров | 70 |
| вкупно | 450 година | |
| приближно 6 лажици (65 g) | овесна каша | 57 |
| 1 лажица (20 g) | Семки од тиква | 10 |
| приближно 1 чаша (200 гр.) | Кравјо млеко (1,5% маснотии) | 16 |
| 1 мала чаша (150 гр.) | Јогурт (1,5% маснотии) | 20-ти |
| 125 гр | Јагоди | 55 |
| 150 гр | Лосос, замрзнат, варен | 57 |
| 150 гр | Лисја од спанаќ, варени | 158 |
| приближно 1 чаша (200 гр.) | Сок од вишна | 90 |
| 2 парчиња (100 гр.) | Леб од цели зрна | 34 |
| 2 парчиња (60 гр.) | Гауда (најмалку 30% маснотии во сува материја) | 24 |
| 2 парчиња (200 гр.) | Морков, суров | 34 |
| вкупно | 554 година | |
| 1 парче (135 g) | банана | 19-ти |
| 2 парчиња (90 гр.) | киви | 18-ти |
| 60 гр | манго | 22-ри |
| 150 гр | Кале, замрзнат, варен | 96 |
| 200 гр | Компири, излупени, варени | 16 |
| 100 гр | Зелена салата од јагнешко | 145 |
| 1 парче (150 гр.) | Црвени слатки пиперки, сурови | 83 |
| 2 парчиња (60 гр.) | Тост од интегрален житарки | 35 |
| 1 парче (60 g) | Јајце, варено | 35 |
| 3 купишта лажици (90 гр.) | Хербален кварк (најмалку 20% маснотии во сува материја) | 34 |
| 30 гр | кикирики | 51 |
| вкупно | 554 година | |
10. Зошто жените кои сакаат или можат да забременат, а жените во првиот триместар од бременоста треба да јадат диета богата со фолати и да земаат додатоци на фолна киселина?
Нервната цевка на нероденото дете обично се затвора во текот на првите четири недели од бременоста. Ако снабдувањето со фолати е несоодветно во оваа критична фаза, ризикот нервната цевка да не се затвори или не се затвори правилно се зголемува. Резултатот е дефект на невралната цевка (види прашање 5). Постојат различни причини за дефекти на невралната туба. Сепак, студиите покажаа дека инциденцата на дефекти на невралната туба може да се намали со земање додатоци на фолна киселина.
Треба да започне најмалку четири недели пред почетокот на бременоста. Бидејќи многу бремености се непланирани и многу жени сè уште не знаат дека се бремени во првите четири недели од бременоста, жените кои сакаат или можат да забременат треба да земат 400 мг фолна киселина на ден во форма на додаток на фолна киселина во прилог на диета богата со фолати за да се спречат дефекти на невралната туба. Во секој случај, подготовката на фолна киселина треба да се продолжи во текот на првиот триместар од бременоста.
Кај жени кои веќе родиле дете со дефект на невралната туба, ризикот од повторување на дефектите на невралната туба кај браќата и сестрите е особено висок. Назначувањето на подготовка на фолна киселина со доволна доза за профилакса на дефекти на невралната туба е одговорност на лекарот што посетува во овие случаи, ако детето сака повторно да има деца.
11. Колку е висок внесот на еквиваленти на фолати во Германија?
Препорачаниот внес на 300 μg еквиваленти на фолати на ден не се постигнува од голем дел од возрасните во Германија. Според Националната студија за потрошувачка (NVS II), просечниот внес кај мажите е 207 µg на ден и за жените 184 μg на ден. Внесот под референтната вредност не треба да се поистоветува со недостаток, но ја зголемува веројатноста за недоволно снабдување. Консумирајќи повеќе природна храна богата со фолати, снабдувањето со фолати може да се подобри.
12. Треба да се консумира храна или додатоци на фолна киселина збогатени со фолна киселина?
Општо, не е потребно да се консумира збогатена храна. Од една страна, можно е да се постигне препорачано внесување на фолати, дури и ако има зголемена потреба (види прашање 9), преку храна што е природно богата со фолати. Од друга страна, ненамерната употреба на храна збогатена со фолна киселина може да резултира со внес на фолна киселина над толерантниот вкупен внес (види прашање 13), што го зголемува ризикот од непожелни здравствени ефекти.
За време на бременоста и доењето, потребен е специфичен избор на храна со висока содржина на фолати, со цел да се постигне зголемената референтна вредност (види Табела 1). Без оглед на внесот на фолати во исхраната, на жените кои сакаат или можат да забременат, како и на бремените жени во првиот триместар од бременоста, им се препорачува да земаат подготовка на фолна киселина со 400 µg фолна киселина секој ден за да спречат дефекти на невралната туба кај децата (види Табела 2).
| Womenените кои сакаат или можат да забременат | 300 микрограми еквиваленти на фолати на ден Препорачаниот внес може да се постигне преку храна богата со природни фолати. | ✓ |
| Бремени жени во првиот триместар | 550 μg еквиваленти на фолати на ден Препорачаниот внес може да се постигне ако специфично се консумира храна богата со фолати. | ✓ |
| Бремени жени од вториот триместар | 550 μg еквиваленти на фолати на ден Препорачаниот внес може да се постигне ако специфично се консумира храна богата со фолати. | - |
| Доење | 450 μg еквиваленти на фолати на ден Препорачаниот внес може да се постигне ако специфично се консумира храна богата со фолати. | - |
13. Премногу фолати можат да бидат штетни?
Според досегашните сознанија, големиот внес на фолати кои природно се јавуваат во храната не е штетен.
14. Премногу фолна киселина може да биде штетна?
Голем внес на фолна киселина од збогатена храна или витамински препарати, за разлика од големиот внес на фолати, може да биде штетен. Европскиот орган за безбедност на храната (EFSA) одредува толерантен вкупен внес на 1000 μg фолна киселина дневно за возрасни. За деца и адолесценти на возраст од 1 до 17 години, важат толерантни вкупни количини на внесување од 200 µg до 800 µg на ден. Внесот на фолна киселина што е трајно над овие вредности го зголемува ризикот од несакани ефекти.
15. Референтните нивоа на фолати беа ревидирани во 2018 година - што се смени?
Препорачаниот внес на фолати и изведувањето на референтната вредност не се променети за сите возрасни групи. Поглавјето ќе се разгледа и ажурира. Така, сега можете да најдете повеќе ажурирани бројки за снабдувањето со фолати за населението. Подетален опис на ризичните групи во случај на прекумерна количина на синтетичка форма на фолна киселина е исто така додаден врз основа на мислењето на Федералниот институт за проценка на ризик.
Покрај тоа, изјавите за додаток на фолна киселина за жени кои сакаат или можат да забременат се прилагодени на новите препораки за дејствување на Младата семејна мрежа: whoените кои сакаат или можат да забременат треба да додадат 400 µg синтетичка фолна киселина/ден или еквивалентно на диета богата со фолати Земете дози на други фолати во форма на додаток за да спречите дефекти на невралната туба. Овој дополнителен внес на додаток на фолна киселина или фолати треба да започне најмалку 4 недели пред почетокот на бременоста и треба да се одржува во текот на првиот триместар од бременоста.