Како да подготвите гради за доење Во прегратките на мама - Андреја Ола консултант за доење IBCLC
Дома »Доење» Како да се подготват градите за доење?

Како ги подготвуваме градите за доење?
Кога бев бремена со моето прво дете, еден од најчестите совети што ги добив беше да ги подготвам градите за доење со триење на нив со груба крпа. На овој начин, јас би спречил повреди на градите и други проблеми со доењето. Подолу учам од мајки за разни совети поврзани со подготовката за доење, кои немаат основа. На пример, администрација на стимуланси за лактација пред раѓањето, така што мајката има повеќе млеко. Масирајте ги градите за да избегнете пукнатини, па дури и да ставате креми на градите за време на бременоста (ова е напишано на летокот на крем) за да спречите повреди.
Како ги подготвуваме градите за доење за време на бременоста?
Градите се подготвуваат себеси за она што се биолошки програмирани да го прават - хранење бебиња.
Во основа, од почетокот на пубертетот, градите се подготвуваат, со секој менструален циклус, за оваа мисија. За време на бременоста, под влијание на специфични хормони, овој препарат е завршен, за волшебниот момент на запознавање со бебето.
Од каде знаете дека градите се држат до себе за доење?
Па јасЗа време на бременоста е природно да се чувствува непријатност кај градите, да се забележи нивно зголемување на волуменот, пигментација на брадавицата и ареолата (делот околу брадавицата), да се забележи дека крвните садови на градите стануваат повидливи, дека на ниво на ареола се појавуваат некои сирења слични на бобинки (клубени од Монтгомери). Во третиот триместар од бременоста, можно е некои мајки да забележат дури и мало протекување на колострумот. Сите овие знаци укажуваат на подготовка на градите за доење.
Со текот на времето, направени се различни студии кои имаат за цел да ги подготват градите за доење, уште од бременоста. Тие покажаа дека ниту триење со груб пешкир (да, направена е студија за оваа практика), ниту вежбите на Хофман (притисок со прстите на брадавицата за корекција на папочните брадавици), ниту носење школки од градите тие немаат значителни ефекти затоа рутински се препорачуваат во пренаталната нега на дојките. Студиите за носење уред што применува постојано вшмукување на брадавиците од папокот во текот на првите два триместара од бременоста покажаа ветувачки резултати во делумното исправување на овој проблем.
Што правиме со рамни и папочни брадавици?
Исклучително мал број мајки имаат дури и папочни брадавици (оној тип на брадавица што при притисок што му се нанесува, па дури и за време на цицањето на бебето се повлекува внатре). Повеќето мајки со папочни брадавици всушност имаат протерактилни брадавици за време на доењето.
Како можете да откриете дали брадавиците се папочни или не?
Како можеш да кажеш? Изведување на таканаречен тест на изклинвам. Што повлекува ова? Поставете го палецот или показалецот во основата на брадавицата кон рабовите на ареолата. Притиснете со двата прста истовремено. Ако брадавицата излезе, таа всушност не е папочна.
И двете мајки со таканаречени рамни брадавици и оние со папочни брадавици можат да дојат. Бебето не се приврзува само на брадавицата, туку формира и брадавица од делот околу брадавицата, така што колковите на мајката не треба да изгледаат како брадавица од шише за да се појави доење. Во некои случаи, сепак, потребна е поддршка од консултант за доење и добро развиен план за доење, како и практики што го поттикнуваат доењето веднаш по раѓањето.
Треба да ги миеме градите пред секое доење?
Една од промените низ кои поминуваат градите како подготовка за раѓање е појавата на таканаречените клубени Монтогмери на ареолата, но и зголемувањето на веќе постојните. Клубени од Монтгомери се всушност минијатурни жлезди кои имаат посебна улога во доењето. Студиите покажаа дека ослободува специфичен мирис на кој бебето реагира, хипотезата е дека на овој начин му помага на бебето да се насочи кон градите на мајката, предизвикувајќи низа рефлекси кои му помагаат на бебето во прицврстувањето на градите. Бебињата се во можност да го детектираат овој специфичен мирис и да реагираат на него по можност во споредба со другите мириси.
Прекумерното миење на градите пред доењето може да предиспонира иритација
Истите жлезди во Монтгомери елиминираат некои мрсни секрети кои имаат улога во подмачкување и заштита на брадавицата, но исто така и секретите на мајчиното млеко (со неговите поврзани антимикробни својства).

Така, иако имаме само една студија која покажа дека честото миење на градите со сапун пред доењето може да доведе до иритација на градите, сегашната препорака е мајката НЕ треба рутински да ги мие градите со вода и сапун пред секоја доење, бидејќи тоа ќе ги отстрани секретите со заштитна улога што ги ослободуваат жлездите Монтгомери. Се смета дека вообичаената дневна хигиена (дневниот туш во кој можеме да ги миеме и градите со благ сапун) е доволна за мајката доилка. Градите не се и не треба да бидат стерилни. Тие се колонизирани и внатре и надвор, на кожата, со бактериите што го формираат микробиомот. Тој игра важна улога во здравата колонизација на бебето со добри бактерии и во здравиот развој на неговиот микробиом.
Исклучок од правилото е да не се мијат градите пред/по секое доење
Сепак, постои исклучок од правилото да не ги миете градите претерано. Ова се должи на ситуацијата во која се појавуваат отворени пукнатини (рани) на брадавиците. Нивното чешлање треба да ги земе предвид општите правила што ги применуваме при решавање на какви било отворени рани на кожата. Во овие ситуации се препорачува да се мијат градите (обично по доењето) со сапун и вода или солен раствор, за да се спречи бактериска суперинфекција.
Како заклучок, што да се прави и што не треба да се прави во подготовката на градите за доење?
НЕ е потребно:
- Тријте ги градите со груба крпа за време на бременоста или по раѓањето за да спречите грчеви/повреди. Најдобрата превенција на грчеви се дава со правилна приврзаност кон градите
- Нанесете специјални креми за брадавици пред раѓањето со цел да спречите грчеви
- Земете стимуланси за лактација (чаеви или капсули за зголемување на лактацијата) пред раѓањето. Тие не го создаваат очекуваниот ефект пред раѓањето, а некои од нив може да имаат сериозни контраиндикации администрирани за време на бременоста.
Но, можете:
- Контактирајте го вашиот гинеколог и консултант за доење од IBCLC доколку се сомневате дека сте од оние мајки кои имаат навистина папочни брадавици.
- Контактирајте го вашиот гинеколог и консултант за доење од IBCLC доколку не сте забележале промени во градите за време на бременоста што покажуваат дека градите се подготвени за доење.
- Контактирајте го вашиот лекар ако имате историја на дерматози (егзема, псоријаза, атопичен дерматитис, итн.) Манифестирани во градите.