Како се однесуваме кон хернијалниот диск - болест на луѓето кои работат во канцеларија
Хернијалниот диск се чини, ако не сте специјалист, болест на човекот што крева многу големи тежини. И тоа е вистина. Но, за жал, многу долго седење во канцеларија има исто толку сериозни последици врз нашето здравје. Покрај познатите ефекти на седентарен начин на живот, како што се: недостаток на енергија, поголема тежина и неправилно држење на телото, постои и прилично висок ризик од хернијален диск.
За состојбата и нејзиниот третман, разговарав Д-р Сорин Константин Крчиунаш - доктор по примарна неврохирургија во клиничката болница „Овидиус“:
„Оваа патологија е претежно поврзана со професионална активност и тука ги споменуваме професиите кои вклучуваат продолжено седење или одржување на статички позиции подолго време. Мислам на сметководители, економисти, информатичари, возачи, луѓе кои губат 10-12-14 часа на ден седејќи заради својата професионална активност. Втората категорија би била пациенти кои вршат големи физички напори, луѓе кои креваат тегови, дрвосечачи, вратари во пристаништето, но не само затоа што е важно и нивото на тежината и начинот на кој се ракува со оваа тежина “, а објасни д-р Кречиунаш.
Симптоми на хернијален диск
Интервертебралниот диск се дегенерира како што старееме, ако извршуваме активности што се повторуваат или вклучуваат интензивен физички напор. Дехидрира, дегенерира, станува сè помалку еластична и, во одреден момент, влакнестиот слој, кој е многу тврд, пукна и парче од јадрото пулпосус, што е мек дел од интервертебралниот диск, е екстернализирано и компресирано. дел од нервните елементи. За почеток, грбот на пациентот боли и тој оди на лекар.
„За време на презентацијата на лекар, тој се сеќава дека грбот боли долго време, дека има напади, дека останува цврст, а потоа останува некое време и симптомите се подобруваат. Во одреден момент, сепак, болката во грбот исчезнува во позадина и се заменува со болка во стапалото, тоа е кога дискот е пукнат и компресијата се манифестира на нервот. Во основа, болката во грбот е манифестација на дегенерација на дискот, додека болката во нозете е манифестација на компресија на нервот “, рече лекарот од клиничката болница„ Овидиус “.
Дијагноза на хернијален диск
Кога станува збор за дијагнозата, лекарите секогаш имаат само една индикација. Единствената јасна истрага, која точно покажува дали станува збор за хернијален диск, е нуклеарната магнетна резонанца (НМР). Компјутеризирана томографија (КТ), напредна технолошка истрага, не ја покажува оваа патологија со иста точност како и магнетната резонанца.
Третман со дискус хернија
Дијагнозата е проследена со третман според секој случај. Алтернативите ги дознав од д-р Крчиунаш:
„Ако симптомите се минимални, а компресијата на нервот е мала, тогаш можеме да размислиме за конзервативен третман. Тоа значи одмор во прва инстанца со нешто антиинфламаторно, лекови против болки. Ако работите се одвиваат во зона на удобност, следниот чекор е физикална терапија, балнеофизиокинетотерапија, па третман за медицинско закрепнување. Ако компресијата на нервот е висока или симптомите се многу интензивни или се поврзани со невролошки дефицит - таканаречена парализа, вкочанетост на ногата или во потешки случаи на нарушувања на сфинктерот, тогаш мора да размислиме за операција “.
Минимално инвазивна операција на хернијалниот диск
„Постои нешто погрешна перцепција за пациентите, за јавноста, во врска со можноста за операција. Поточно, повеќето пациенти ја асимилираат идејата за хирургија како последно средство, откако ги завршија сите третмани и не отидоа, тогаш пациентот избра да оперира. Овој пристап е многу погрешен. Секој од методите на третман што ги наведовме се за одредена фаза на хернијален диск. На пример, ако пациентот дојде со нарушувања на сфинктерот, парализиран или мачна болка и го испратам на лекарско опоравување е медицински погрешен пристап. Треба да му понудам операција што е можно побрзо. Во овој случај, операцијата мора да биде прва намера, во никој случај откако ќе ги исцрпиме сите други терапевтски ресурси. Сега има многу пациенти кои доаѓаат кај нас со овој хернијален диск, би можел да кажам дека тоа е навистина ендемска состојба во моментот “, додаде докторот.
Минимално инвазивниот пристап кон хернијација на лумбалниот диск е следниот чекор во хируршкиот третман. Еве го објаснувањето на специјалистот за OCH:
„Практично, преку минимално инвазивен пристап, целите на класичната хирургија се решаваат, но со многу пониско ниво на инвазивност за пациентот и со придобивките што произлегуваат од целиот овој пристап. Навистина ми се допадна тоа што еден од моите ментори го рече за овој минимално инвазивен пристап: „Тоа е како да го поправате моторот на автомобилот преку издувната цевка“. Ако имате она што е потребно и знаете како да го направите тоа, тогаш работите се многу поедноставни. Со добро осветлување, со технологија која ви испраќа добро зголемување, микроскоп или лупа и можност секогаш да го забележите нивото на кое сакате да му пристапите, хернија на лумбалниот диск што на класичен начин вклучуваше засек од 15-20 см со големи ресекции на коски, со широка траума на мускулите, може да се реши со засек од 2-3 см, без да се трауматизира мускулот, што е многу важно при обновување на невро-моторот, со минимална ресекција на коските, така што пациентот накратко време по операцијата може да се мобилизира во движење. Мислам дека воопшто не ни треба класична хирургија за лекување на оваа состојба. Сите случаи на хернијација на лумбалниот диск, без оглед на сложеноста, може да се решат на минимално инвазивен начин. Нема ограничување “.
Предности на минимално инвазивен хируршки третман на дискус хернија
„Пациентот се третира со ниско ниво на инвазивност, има помала постоперативна болка, крварењето е исклучително мало за време на операцијата. Станува збор за 10-20 ml, нешто апсолутно незначително. Во клиничката болница „Овидиус“ најдов сè што поставив како стандарди во медицинската пракса: медицински слики со високи перформанси, операциона сала опремена во најпознатите западни болници, целосно опремена интензивна нега, со највисоки стандарди, единица за трансфузија на крв и одлична основа за медицинско закрепнување. Со се што ви треба, оваа операција може да се направи тука во Клиничката болница „Овидиус“, во целосна безбедност за нашите пациенти. Закрепнувањето на пациентот ќе биде многу брзо. По 3 недели од испуштањето од болницата, пациентот треба да биде во можност да стори скоро сè што прави во нормален живот, нормална личност, без ексцеси “, рече д-р Крчиунаш.
Спречување на дискус хернија
Бидејќи треба да знаеме како да не се најдеме во оваа ситуација, научивме од д-р Крчиунаж како да спречиме хернијален диск:
„Треба да внимаваме да не ги држиме статичките позиции подолго време, да стоиме 10 минути на 50 минути, да ја менуваме позицијата, да се осигураме дека столчето што го користиме е ергономско, да се обидеме да не креваме тегови повисоки од 15-20 кг или ако ги подигнеме за да ги кренеме на безбеден начин за 'рбетот евентуално користејќи секакви уреди за да ни помогнат, мора да се занимаваме со спорт и тука би препорачал пливање, бидејќи е многу добро и многу добро ги зајакнува мускулите на' рбетот . Инаку, мислам дека треба да одиме на лекар кога тој навистина ќе ни даде знак “.
Клиничката болница Овидиус е мултидисциплинарна болница дизајнирана да обезбеди специјализирана нега на пациенти со повеќе хируршки и медицински состојби, вклучително и неврохируршки состојби.