Канабиноидниот набилон како активна состојка во медицината

Набилон (англиски Набилон) е целосно синтетички канабиноид. Тоа е аналог и дериват на дронабинол. Неговите ефекти се слични на ефектите на дронабинолот, но имаат повеќе предвидливи несакани ефекти и не предизвикуваат никаква или минимална еуфорија (извор).

Името набилон се однесува на ракемат на двата стероидни изомери (6aR, 10aR) и (6aS, 10aS). Другите два стероидни изомери на соединението се бесмислени (извор).

Во Германија, набилонот спаѓа во Додаток III од Законот за наркотици и затоа може да се препише. Од 2015 година повторно е одобрен за CINV во Германија, лансирањето на пазарот сè уште чека.

Наблион е одобрен во САД во 1985 година за гадење и повраќање под хемотерапија (гадење и повраќање предизвикано од хемотерапија, CINV). Наменет е само да се користи во случај на претходно откажување на вообичаениот антиеметик.

Исто така е одобрен за апетит и губење на тежината кај СИДА-та. Во Мексико е исто така одобрен за третман на болка, во други земји се користи надвор од етикетата за оваа намена.

Во 1975 година активната состојка беше патентирана од Ели Лили. Во 1989 година, четири години по првото одобрување од ФДА, лекот беше повлечен од пазарот од економски причини. Компанијата Валент Фармацевтикалс ги стекна правата на активната состојка во 2004 година и повторно доби одобрение за лекот од ФДА во 2006 година по неуспешен обид во претходната година.

Се продава под имињата Чезамет (САД, Велика Британија, Мексико) и Канемес (АТ, Европа). Одобрението важи CINV важи и за Австрија (2013), Србија (2016) и Шпанија. Во Белгија може да се користи за глауком, спастичност кај МС, трошење во СИДА и хронична болка. Студиите исто така покажаа ефикасност кај фибромијалгија.

Набилон се зема орално. Активната состојка се распаѓа од црниот дроб и има полуживот од 2 часа. Експериментите врз животни покажаа дека кучињата посилно реагираат на наболонот. Има смртни случаи меѓу кучињата во дози што мајмуните можат да ги толерираат повеќе од една година.

Преглед: дијагнози во кои се користи набилон

• Фибромијалгија
• Спастичност кај МС
• Губење на апетит и тежина/губење на сида
• глауком
• Гадење и повраќање за време на хемотерапија (гадење и повраќање предизвикано од хемотерапија, CINV)

Наоди од студии (избор)

Дозирање: 1 - 5 mg, несаканите ефекти се зголемуваат со доза и исчезнуваат во текот на употребата

Ефикасно во двојно слепа студија со 25 пациенти

Споменување на набилон во „Канабиноиди во медицината - Преглед на студиите за терапевтска употреба на канабиноиди“

Овој преглед е објавен од Комисијата за лекови на Германското лекарско здружение, специјализиран комитет на Германското лекарско здружение на март 2015 година. Наблион се споменува три пати во изворите за одредени изјави. Следните текстови се базираат на овие делови во извештајот и се лингвистички адаптирани.

Канабиноидите се користат и кај пациенти со губење на тежината од други причини, на пр. B. кај туморски заболувања и М.Алцхајмер. Сепак, ефикасноста во овие индикации не е докажана.

Набилон за поврзана гадење и намалување на телесната тежина од не-хемотерапија поради медицински состојби: Преглед на клиничката ефикасност и упатства. Извештај за брз одговор: Резиме со критичко оценување. Отава: Канадска агенција за лекови и технологии во здравството, 2014 година

Во случај на хронична болка, од друга страна, поголемиот дел од клиничките студии покажуваат позитивен ефект. Затоа, обид за терапија со канабиноиди е оправдан во случај на хронична и особено невропатска болка, ако другите стратегии за терапија се неуспешни.

Тот Ц, Мавани С, Брејди С, Чан Ц, Лиу Ц, Мехина Е и сор.: Збогатено запишување, рандомизирано повлекување, флексибилна доза, двојно слепа, плацебо контролирана, паралелна студија за ефикасност на назначување на наболон како додаток третман на дијабетична периферна невропатска болка. Болка 2012 година; 153: 2073-2082 година.

Позитивните ефекти на канабиноидите се опишани за бројни други индикации, но со недоволни податоци за да не биде можна конечна проценка. Овие вклучуваат главоболки [...]

Pini LA, Guerzoni S, Cainazzo MM, Ferrari A, Sarchielli P, Tiraferri I et al.: Набилон за третман на лекови прекумерна главоболка: резултати од прелиминарно двојно слепо, активно контролирано, рандомизирано испитување. Ј Болка во главоболка 2012; 13: 677-684.

---