Клиничка хемија
Клинише хеми Кристијан Леман 27 октомври 2004 Содржина I Општи 3 II Осечни метаболички нарушувања 4 1 Фенилкетонурија (PKU) 4 1.1 Причина. 4 1.2 Симптоми. 4 1.3 Размената на фенилаланин/протеин. 4 2 Дијабетес мелитус 5 2.1 Грунаген - виткање. 5 2.1.1 Фосфор фруктокиназа. 6 2.1.2 Хормоналната регулација на метаболизмот. 7 2.2 Историска позадина дијабетес мелитус. 7 2.3 Дијабетес мелитус како нарушување на циркулацијата. 8 2.3.1 Дијабетична алтернација со недостаток на инсулин 9 2.4 Патогенеза на дијабетес мелитус тип I. 10 2.5 Патогенеза на дијабетес мелитус тип II. 10 2.6 Лабораториски параметри на дијабетес мелитус. 11 2.6.1 Контрола на нивото на шеќер во крвта со метод на хексокиназа 11 2.6.2 Липопротеини. 12 2.6.3 Определување на вкупен холестерол. 12 2.6.4 Микроалбумин и нефропатија. 13 2.6.5 Други лабораториски параметри на дијабетес мелитус. 13 III Аналитичкиот процес во клиничката хемија 14 3 Точност на мерењето и фактори на мешање во методите на мерење 15 3.1 Прецизност и статистика. 15 3.2 Рангирање на аналитичките методи. 15 3.2.1 Барања за референтни методи. 16 3.2.2 Референтни интервали/опсези. 16 1
4 аналитички методи во клиничката хемија 16 4.1 Фотометриски методи. 16 4.1.1 NIR спектроскопија. 17 4.1.2 Светлосна спектроскопија. 17 4.2 Ензимска дијагностика. 18 4.2.1 Номенклатура на ензимите. 18 4.2.2 Причини за користење на ензимска дијагностика. 18 4.2.3 Како функционираат ензимите. 19 4.2.4 Одредување на ензимската активност. 19 4.2.5 Зголемена активност во случај на оштетување на органите. 19 4.3 Дијагноза на црн дроб и жолчката. 20 4.3.1 Шематската структура на црниот дроб. 20 4.3.2 Типично оштетување на црниот дроб. 20 4.3.3 Причини за заболување на црниот дроб. 20-ти
Дел I Општа клиничка хемија првенствено се однесува на телесните течности и нивната важност за откривање, дегенерација и контрола на напредокот на болестите. Таканаречените лабораториски параметри се директно поврзани со ова. Ова се мерливи величини кои се сметаат за индикатори за состојбата на организмот. Во модерното време, потрагата по нови цели станува сè поважна. Целните молекули се оние кои се поврзани со одредени болести. Познавањето на овие молекули, пак, овозможува подобрено откривање и лекување на болеста што се испитува.
Дел II Алтернација на стомакот 1 Фенилкетонурија (PKU) 1.1 Причина Фенилкетонуријата е автосомно рецесивно заболување од остомија (двајцата родители имаат оштетен ген, но тој избива само кај детето). Околу секоја 10 000-та личност е погодена од ова нарушување. PKU е дефект во метаболизмот на фенилаланин (а со тоа и во метаболизмот на аминокиселини) затоа што недостасува/е дефектен соодветниот ген за распаѓање. Слика 1: Фенилаланин 1.2 Симптоми PKU првенствено доведува до деменција и деменција. Истовремени симптоми се и хипотиреоидизам (недерактивна тироидна жлезда) и многу лесна пигментација на телото. 1.3 Размена на фенилаланин/протеин Слика 2: Размена на протеини/фенилаланин Видот на реакција на трансаминација се однесува на размена на амино група. Како што лесно може да се види од шемата, соодветни се и концентрацијата и лабораториските параметри (индикатори за PKU болест)