Клиника за убавина и козметичка хирургија во Галати
Патологијата е една од најобемните и секоја операција на дојката е вистинска психолошка траума за пациентот. Поради оваа причина, ние се обидуваме да ги задржиме хируршките интервенции што е можно пониско во однос на засеците и загубите на ткивото на жлездата. Така, операциите на градите се поделени според степенот на ресекција на ткивото на млечната жлезда, во:
• туморектомија: строго е отстранет само туморот;
• секторектомија: сектор на дојка што ја содржи областа на лезијата се отстранува заедно со област на здраво ткиво од неговата периферија;
• квадрантектомија: квадрант на дојка се отстранува, се користи во бенигни обемни тумори на дојка;
• поткожна мастектомија: целата млечна жлезда е отстранета, држејќи ја кожата на врвот, што овозможува зголемување истовремено оперативно или подоцна со импланти;
• тотална мастектомија со отстранување на пазувите лимфни јазли: млечната жлезда се отстранува заедно со горната кожа и лимфните јазли во пазувите, што е избор по избор во третманот на рак на дојка.
Во суштина денес зборуваме за конзервативна операција на дојка претставена со туморектомија и секторектомија.

Индикациите за отстранување на тумор од дојката се:
- отстранување на неканцероген (бениген) тумор за лековити цели, односно отстранување на тумор кој е болен, грозен или може да биде канцероген;
- отстранување на тумор со непозната етиологија со цел да се открие видот на туморот и да се пристапи кон правилно терапевтско однесување.
контраиндикации:
Нема апсолутни контраиндикации.

Информации за постапката
Чести прашања
Која е предоперативната подготовка? Предоперативна анализа.
Пред вистинската операција, се врши темелна консултација, која, покрај проценката на здравјето на пациентот и сите контраиндикации. Предоперативни индикации:
- прекинување на антиинфламаторни лекови најмалку 7 дена пред операцијата;
- престанете да пушите барем еден месец пред операцијата, бидејќи никотинот го одложува процесот на заздравување;
- 6 часа пред интервенцијата не консумирајте храна или течности;
- обично, операцијата мора да се изврши надвор од менструалниот период;
- мора да го известите вашиот хирург и анестезиолог ако имате медицински проблеми (висок крвен притисок, васкуларни проблеми, срцев удар, дијабетес, проблеми со белите дробови, проблеми со крварење, епилепсија, невролошки проблеми, алергии на разни лекови);
- мора да му кажете на вашиот лекар ако носите протези или контактни леќи;
- не следете строга диета пред операцијата, бидејќи може да го одложи заздравувањето;
- ако настинете или имате било каква инфекција, операцијата треба да се одложи;
- мора да имате барем еден клинец без лак.
Потребни предоперативни тестови се: крвна слика, гликоза во крвта, креатинин, INR, TGO, TGP, билирубин, HBsAg, HCV, ХИВ, VDRL, рендген на белите дробови, електрокардиограм, ултразвук на дојка.
Opе бидат направени предоперативни слики. Фотографиите се доверливи и не можат да бидат објавени без согласност на пациентот. Фотографиите не се зачувани во бази на податоци на Интернет.
Како оди операцијата?
Туморектомијата се нарекува и ексцизионална биопсија, што претставува операција за мали тумори со бениген карактер (нодули на дојка). Операцијата е наменета и за мали тумори од 2-3 мм, со неизвесна етиологија, во овие случаи ексцизијата се прави под ултразвучна контрола. Има предност во зачувување на природниот изглед на дојката.
Интервенцијата се изведува под општа анестезија, трае во просек еден час и се состои во правење инцизија што е можно по естетски во градите и отстранување на туморот што ќе биде испратен на хистопатолошки преглед. По извршувањето на хемостазата, кожата ќе биде естетски зашиена. Хоспитализација е 1-2 дена.
Секторектомијата е зголемена туморектомија, која вклучува ексцизија на целиот сектор на дојка. Преку оваа интервенција, туморот се отстранува заедно со околното ткиво, што е операција наменета за почетни малигни (канцерогени) тумори. Операцијата се изведува под истите услови како и туморектомијата.
Хистопатолошки преглед е задолжителен. Секторектомијата може да биде поврзана со дисекција на аксиларните лимфни јазли. Предоперативна подготовка: предоперативниот медицински преглед е многу важен. Пазувите треба внимателно да се испитаат за време на овие консултации. Присуството на зголемени лимфни јазли целосно го менува хируршкиот став.
Xе се направат рендгенски преглед на градите, ултразвук на дојка, EKG, маркери на тумор на дојка и вообичаени крвни тестови. Consultationе се изврши претходна анестетичка консултација. Исто така, ќе бидат направени фотографии пред и после операцијата. Постоперативното закрепнување е многу лесно: пациентот се мобилизира веднаш откако ќе поминат ефектите од анестезијата, следниот ден таа може да биде отпуштена и може да продолжи со тековните активности.
На 14-21 дена тој може да ги продолжи своите напори. Хистопатолошкиот преглед трае во просек 7 дена. Забележете дека во случај на канцерогени тумори, овие операции ќе бидат дополнети со хемотерапија или терапија со зрачење. Спроведувањето на овие комплементарни третмани е од фундаментално значење, инаку ризикот од повторување достигнува 40%.
Во однос на компликациите, тие се скоро непостоечки. Постоперативен едем и модринки може да се појават и спонтано да се решат. Болката што се чувствува постоперативно е со мал интензитет, најчесто во форма на убоди или убоди. Други можни компликации се: хематоми, крварење, инфекции, злобни лузни, жичен гранулом.
Пациентите треба да се следат постоперативно најмалку 3 месеци, користејќи ултразвук на дојка. Во случај на повторувања, ќе биде индицирана компјутерска томографија или МНР на дојка, и во зависност од резултатот, може да се изврши повторна операција, најверојатно да се изврши мастектомија.
Што е постоперативно закрепнување?
Постоперативно, лузните ќе бидат тврди и розови 3-6 месеци, по што ќе избелат и постепено ќе исчезнат, но никогаш нема да исчезнат. За 3-6 месеци лузните нема да бидат изложени на сонце. Важно е да се мобилизирате што е можно поскоро, да станете од кревет и да направите неколку чекори од следниот ден.
Не правете големи движења со рацете и не користете ги за да станете од кревет или да станете; постоперативното крварење може да биде предизвикано од контракција на големиот пекторален мускул. После првите 4-5 дена постоперативно може да се истуширате. По првите 5-7 дена по операцијата можете да возите, по една недела повторно да продолжите со активност, а по 3 недели да вежбате.
Во првите неколку недели дојката може да биде малку болна. Исто така, може да се издува до 4-5 недели. Може да почувствувате дека вашата област на градите е вкочанета. Со текот на времето, едемот исчезнува и мускулите се релаксираат, што обично бара најмалку 2-3 месеци.
Какви резултати да очекуваме?
Улогата на операцијата е да се отстрани туморот на дојка или за лековити цели (за искоренување на болеста) или за дијагностички цели да се открие за каков вид на тумор станува збор.