Кои алергиски тестови се таму
Алергијата е реакција на одбраната на човечкиот имунолошки систем на всушност безопасни материи како што се полен, прашина или храна. Колку е почувствителен имунолошкиот систем на алергенска супстанца (алерген), толку се посилни симптомите. Алергии може да предизвикаат насолзени или црвени очи, кивање, течење на носот, исип на јадеж или болка во стомакот. Алергиска реакција ретко може да предизвика анафилактичен шок. Дишните патишта се стеснуваат, постои сериозен недостаток на здив и крвниот притисок нагло опаѓа. Без непосреден третман, таквиот шок може да стане опасен по живот.
Различни тестови се можни за да се открие која супстанција предизвикува алергиска реакција: кожни тестови, тестови на крв и таканаречени провокативни тестови. Кој тест за алергија е погоден, обично произлегува од описот на симптомите и медицинската историја во лекарската ординација.
Што се случува во тестовите на кожата?
Тестовите на кожата се брзи и лесни за изведување, па затоа тие обично се првиот дијагностички метод. Во тест на кожата, можните алергени супстанции се нанесуваат на кожата и се проверува реакцијата. Обично ова се случува на долната страна на подлактицата, понекогаш на грбот.
Тест со пик
Англискиот збор „боцкање“ значи „пункција“. На овој тест, лекарот капе воден раствор со алергени како што се полен или траги од животинска коса врз обележаните области на кожата. Тогаш кожата малку се гребе со лансет, така што алергенската супстанца може малку да навлезе. За да се разјасни алергијата на храна, ланцетот прво може да се користи за прободување на храна, а потоа и на кожата.
Алергиска реакција се појавува на обележаната површина на кожата со црвенило и житарици. Прок тестот може да се користи за откривање на алергии кај кои активирањето предизвикува реакција веднаш по контактот - како што се треска од сено или некои алергии на храна.
Интракутан тест
Постапката на овој тест е слична на постапката на боцкавиот тест, само растворот со алергенот се инјектира во кожата (интракутано). Интракутан тест открива и послаби алергиски реакции.
Бидејќи овој тест е нешто понепријатен поради прскањето и прскањето директно под кожата, исто така, може да предизвика посилни алергиски реакции, има смисла само ако боцкавиот тест не покажа соодветна реакција.
Тест на гребење (тест на гребење)
Ако резултатот од тестот со боцкање не е доволно јасен, може да се користи и тест за гребење. На овој тест, кожата е изгребана на површината, а потоа алергенот е „нанесен“ над кожата. На овој начин, супстанцијата станува малку подлабоко во ткивото отколку во пробниот тест, што треба да предизвика посилна реакција на кожата.
Сепак, при „гребење“ не е можно да се контролира колку алергенска супстанца влегува во кожата и ткивото. Покрај тоа, без оглед на алергиска реакција, иритациите на кожата се почести отколку со боцкавиот тест. Затоа, овој тест се смета за помалку сигурен.
Тест за триење
Ако се сомневате во многу силна алергиска реакција на кожата, сомнителната супстанција може да се нанесе на подлактицата без гребење на кожата и само лесно да се мачка. Сепак, потребно е малку повеќе време пред да се покаже резултатот отколку со боцкавиот тест: Ако имате алергија, црвенилото на кожата и житките е видливо по околу 20 минути.
Тест за крпеница (тест за лепенка или гипс)
Овој тест е погоден ако постои сомневање за алергии, чии симптоми не се појавуваат до половина ден до три дена по контакт со активирањето. Предизвикувачите се претежно индивидуални супстанции во:
- Лекови како локални анестетици (лидокаин, тетракаин),
- Козметика (конзерванси, мириси или есенцијални масла),
- Накит (никел или кобалт),
- Ракавици или кондоми (латекс).
За тестот, малтер со сомнителни алергени е заглавен на грбот еден ден. Ако нема реакција по отстранувањето, почекајте уште 24 часа и повторно проверете ја кожата. Понекогаш прегледот е неопходен по третиот ден. Во таканаречената контактна алергија, кожата реагира на сличен начин на воспаление (контактен дерматитис). Кожата отекува, е зацрвенета и чеша, а може да се формираат и плускавци.
За што служат крвните тестови?
Кога барате предизвикувач на алергија, исто така може да биде неопходен тест на крвта (лабораториски тест). Се доведува во прашање ако, на пример, кожна болест може да го фалсификува резултатот од бодлив тест или тест на кожата би бил премногу стресен поради позната силна алергија. Понекогаш се користи тест на крвта за да се потврди резултатот од нејасен тест на кожата.
За тестот, се зема крв од вената на раката. Во лабораторијата, бројот на специфични антитела - имено IgE антитела - потоа се мери во примерокот на крв. Може да се зголеми со алергија. Сепак, тестот е само показател за алергија, а не доказ. Ова значи дека дури и без алергии може да има повеќе IgE антитела во крвта, на пример кај пушачи или паразитна инфекција. Количината на алергиски антитела, исто така, не мора да биде поврзана со сериозноста на симптомите.
Како функционираат провокациските тестови?
Понекогаш нема силна алергиска реакција на кожата и покрај постојните симптоми на алергија. Тест за провокација тогаш може да обезбеди сигурност за активирањето.
Во случај на треска од сено, на пример, осомничениот алерген - како што е одреден полен од трева - може да се примени на носната мукозна мембрана во точно дефинирана количина. Потоа се забележува дали и колку силно телото реагира со нагон за кивање, блокиран нос и насолзени очи. Слично на тоа, алергените може да се тестираат на очите и бронхиите. Во пракса, провокациските тестови се одвиваат под медицински надзор, бидејќи тоа исто така може да доведе до многу силни алергиски реакции.
Што треба да се набудува во принцип?
Пребарувањето за активирање на алергија следи постепена постапка: По разговор со лекар, обично се прави тест за кожа. Тест на крвта се користи кога тест на кожата е тежок или премногу ризичен. Некои алергени исто така не се достапни како готов за употреба раствор за тест на кожата. Тест за провокација има смисла само ако тестот за кожа или тест на крвта не покажале јасни резултати.
Во случај на кожни тестови, исто така е важно да го известите лекарот ако имате заболување на белите дробови, кожна болест или кардиоваскуларни проблеми. Истото важи и ако земате лекови што можат да влијаат на реакцијата на кожата, како што се антибиотиците амоксицилин или пеницилин или ослободувачи на болка како што се аспирин или ибупрофен.
Ниту еден акутен алергиски симптом не треба да се забележува непосредно пред провокацискиот тест. Во принцип, лекарот треба да биде подготвен за тестови на кожата и особено за провокативни тестови за да може брзо да реагира на потенцијално силни алергиски реакции.
отече
Бидерман Т, Хепт В, Ренц Х, Ракен М (Ед). Алергологија. Берлин: Спрингер; 2016 година.
Brozek JL, Bousquet J, Agache I, Agarwal A, Bachert C, Bosnic-Anticevich S et al. Упатства за алергискиот ринитис и неговото влијание врз астмата - ревизија во 2016 година. Клиника за алергија Ј имунол 2017; 140 (4): 950-958.
Псхирембел. Клинички речник. Берлин: Де Гројтер; 2017 година.
Траутман А, Клајн-Тебе Ј. Алергологија во клиника и пракса. Штутгарт: Тиее; 2013 година.