Колку е навистина опасна пилулата после утрото
Од 15-ти март, пилулата за утрото е дозволено да поминува низ тезгите на германските аптеки без рецепт. Но, како всушност работи оваа контрацепција? Колку е безбедно и кои се ризиците од преземање на истиот? Нашиот експерт објаснува.
Во едно интервју, експертот за Праксисвита, проф. Д-р. Д-р Елизабет Меркл, специјалист по гинекологија и акушерство, објаснува како работи апчето утрото и што треба да размислат жените при земање.
Што всушност се случува во организмот кога пиете пилула после утрото?
На Пилулата после утро работи со влијание врз хормоните, кои го активираат созревањето на јајце клетката и овулацијата. Го инхибира созревањето на јајце клетките и со тоа се одложува овулацијата.
Одложувањето на овулацијата е важно затоа што спречува оплодување на јајцето.
Постојат две различни подготовки со различни нивоа на безбедност:
EllaOne (побезбеден препарат, а со тоа и стандарден препарат денес) има предност што исто така развива ефект кога се зголемува одреден хормон (LH = лутеинизирачки хормон), кој е потребен за овулација. PiDaNa, исто така, влијае на созревањето на јајце клетките и со тоа ја одложува овулацијата, но веќе не може да има никаков ефект ако LH веќе се зголемува. Сепак, EllaOne е многу поскап од PiDaNa.
И двата препарати не работат како „пилула за абортус“. Ова значи дека хормоните содржат потиснување или одложување на овулацијата, така што клетките на спермата умираат пред да се оплоди јајце клетката. Меѓутоа, ако веќе се случила овулација и јајце клетката е веќе во фалопиевите туби или матката, пилулата после утрото повеќе не може да спречи оплодување на јајце клетката и всадување во матката. Исто така е важно да се знае дека пилулата после утрото не работи за остатокот од циклусот, што значи дека кондомите мора да се користат за остатокот од циклусот. Како и да е, ако причината за пиење пилула после утрото беше затоа што таблетите беа заборавени, пакетот со таблети сепак треба да се однесе до крај. Бидејќи прекинувањето ја нарушува хормоналната рамнотежа и може да доведе до интерменструално крварење.
Колку време треба да го земам после сексуален однос?
И за двата препарати, колку порано се пие пилула утрото, толку е побезбеден ефектот. Затоа, жените треба да ги земат што е можно побргу по незаштитен однос. EllaOne може да се земе до 120 часа (пет дена), PiDaNa до 72 часа (три дена) по сексуалниот однос.
Што се случува ако ги земам по овој период? Дали тогаш веќе не работи или е само помалку сигурен?
Машките сперматозоиди можат да преживеат во женското тело три до пет дена. Ако поминало ова време по сексуалниот однос, бременоста е исклучително мала. Затоа, жените можат да претпостават дека или се веќе бремени повеќе од пет дена по сексуалниот однос или дека повеќе нема да бидат бремени - затоа во овој момент веќе не е разумно да се пијат апчиња после утро.
Дали пилулата после утрото работи заедно со алкохол и други зависни супстанции?
Во принцип, лековите никогаш не треба да се земаат заедно со алкохол или други зависни супстанции. Исто така е важно да се познати интеракциите со други лекови (т.н. индуктори на ензими од црн дроб) како што е кантарион кога земате пилула после утрото истовремено треба да се очекува слабеење на ефектот со еден од овие агенси. Значи, многу е важно да побарате совет од лекар или фармацевт кога земате други лекови. Пилулата после утрото не треба да се пие во случај на одредени болести (на пример, тешка дисфункција на црниот дроб). Слабеење на ефектот може да се појави и кај дијарејални заболувања. Ако повраќање се појави во рок од три часа по ингестијата, внесувањето треба да се повтори.
Кои се ризиците и несаканите ефекти?
Генерално, и двата препарати се добро толерирани, а несаканите ефекти се ретки. Како и да е, секоја жена треба внимателно да ги прочита информациите за пациентот („вметнување пакет“). Можни несакани ефекти вклучуваат вртоглавица, главоболка, гадење, абдоминална болка, непријатност во градите, алергиски реакции и одложено менструално крварење, иако фреквенцијата на несаканите ефекти варира во зависност од двата препарати.
Колку често можам да го земам без двоумење и кога станува опасно?
Пилулата после утрото е наменета само за итна контрацепција, а не за редовна контрацепција. Бидејќи со долготрајна употреба, телото е изложено на непотребно голема количина на хормони, што може, меѓу другото, да резултира во нарушувања на циклусот. Пилулата после утрото треба да се пие само еднаш во циклус. Покрај тоа, дури и ако сега е достапен без рецепт, пациентите сепак имаат право на совет од гинеколог за таблетите што следат утро. Тој најдобро може да процени дали е тоа потребно во специфичната ситуација и исто така да обезбеди информации за заштита од сексуално преносливи болести и трајна контрацепција.
Колку е безбеден контрацептивниот ефект на пилулата утрото?
Со незаштитен однос, „стапката на бременост“ на месечен циклус без „пилулата после утро“ е околу осум од 100 жени, со веројатност за бременост најголема за два дена пред овулацијата и за време на периодот на овулација. Помладите жени имаат поголема веројатност да забременат отколку „постарите“ жени. Спротивно на тоа, стапката на бременост кај EllaOne е 0,9-1,4%, а кај PiDaNa е 2,2 - 2,5%.
Најбезбедни контрацептиви за жени
Проф. медицински Kai J. Bühling, специјалист за гинекологија и акушерство во Хамбург, претставува различни средства за контрацепција.