Колку е опасно пушењето наргиле; Вистината на Интернет

Колку е опасно пушењето наргиле?

Означувањето на пакетот Waterpipe тутун обично означува „0,0% катран“ и „0,05% или 0,5% никотин“.

Цел
Да се утврди степенот до кој етикетирањето на никотин е поврзано со администрацијата на никотин.

Начини
110 пушачи на вода кои учествуваа во 45-минутна сесија за пушење вода. Измерени се топографија со никотин долу и плазма. Користени се три марки вода тутун: Накла (0,5% никотин), Старбаз (0,05% никотин) и Ал Факер (0,05% никотин). Податоците беа анализирани со еднонасочна ANOVA.

резултат
Топографијата не се разликуваше во зависност од брендовите. Капката од никотин во плазмата значително се разликуваше по трагите. Ал Факер имал највисока администрација на никотин (11,4 ng/ml), проследено со Nakhla (9,8 ng/ml) и Starbuzz (5,8 ng/ml).

заклучоци
Означувањето на никотин на производи од тутун на база на вода не ја одразува испораката; пушењето марка со ознака „0,05% никотин“ резултираше со повисоко ниво на плазма никотин отколку пушењето марка со ознака „0,5% никотин“. Тутунските производи со вода за пиење мора да бидат обележани на начин што не ги доведува во заблуда потрошувачите.

ВОВЕД
Пушењето тутун со водени цевки стана позастапено ширум светот во последните две децении, делумно затоа што многу луѓе веруваат дека тоа не е толку штетно или предизвикува зависност како пушењето цигари. Всушност, лабораториски докази сугерираат дека чадот од тутун во вода, како што е чадот од цигари, содржи јаглерод моноксид (СО), никотин и „катран“. 6 - 8 Понатаму, хроничната употреба на вода е поврзана со намалување на функцијата на белите дробови и е генотоксична за лимфоцитите. 9, 10

Перцепцијата за помала штета предизвикана од пушењето тутун може да се продолжи со обележување на производот од тутун од водовод. Ma’assel, мешавина од ароматизиран тутун, е популарна форма на тутун на база на вода. До 77% од пакетите маасел го означуваат процентот на „катран“ во производот како 0,0%. 11 Оваа информација е точна затоа што, по дефиниција, „катран“ е пушен производ, а не тутунски производ. 12 Сепак, информацијата може да биде погрешна, бидејќи многу читатели може да заклучат дека со користење на производот во водоводна цевка не се создава „катран“, всушност, се чини. 8 Покрај тоа, многу пакувања од маасел се означени дека содржат 0,05% или 0,5% никотин, етикета што може да ги збуни потрошувачите бидејќи не се дадени информации со детали за тоа како се пресметани овие проценти.

Не е познато дали етикетирањето на содржината на никотин на пакувањата маасел е релевантно за реалната испорака на корисникот на никотин. Целта на оваа анализа беше да се испита нивото на никотин во плазмата кај пушачите на тутун кои користеле три различни марки тутун на база на вода за време на 45-минутната сесија за пушење. Ние претпоставивме дека обележаната содржина на никотин не би ја предвидувала концентрацијата на никотин во плазмата.

МЕТОД
учесник
Анализата вклучуваше бројка од 110 учесници (32 жени, 64 кавкаски). Учесниците беа на возраст од 18 до 28 години (просек: 20,8, СД: 2,15), завршија 12-19 години образование (просек: 13,7, СД: 1,47) и пријавија пушење тутун. во водоводна цевка помеѓу 2 и 30 пати месечно (просек: 7,0, СД: 7,0) за период од 6 месеци до 5 години (просек: 1,75, СД: 1,15) . Од 110 учесници, 89 пријавиле редовно консумирање алкохол, 51 биле пушачи на цигари дневно, а 27 пријавени пушење марихуана во месецот пред учеството. Учесниците беа исклучени ако пријавија какво било неодамнешно физичко или ментално заболување, пушење марихуана> 5 дена месечно, консумирање алкохол> 25 дена месечно или каква било друга недозволена употреба на дрога во последниот месец. Сите учесници дадоа писмена согласност и студиите вклучени во оваа анализа беа одобрени од Институционалниот одбор за преглед на Универзитетот во Коммонелтот Вирџинија. Сесиите се одржаа во Лабораторијата за клиничка бихејвиорална фармакологија на кампусот VCU.

Дизајн и процедури на студијата
Податоците од три студии (едно во тек) кои користеа слични методи беа комбинирани за целите на оваа анализа. 13, 14 Тековна студија и студија на Бланк и сор. Тие вклучија две 2-часовни сесии на кои сегашните корисници на вода пушеле активен тутун или плацебо. Во последната студија, 14 корисници на вода кои исто така пушеле најмалку пет цигари дневно учествувале во две 2-часовни сесии кои вклучуваат пушење цигари или вода. Само податоците од активните услови на вода беа вклучени во оваа анализа. За сите учесници, прекинувањето на пушењето преку ноќ се проверуваше на почетокот на секоја сесија со истечено ниво на CO во воздухот ≤10 ppm. Покрај тоа, основните нивоа на никотин во плазмата беа под нивото на квантификација (т.е. 2 ng/ml) за сите учесници, што укажува на 12-часовна апстиненција на тутун. Потоа беше вметнат венски катетер, сместен во вената на подлактицата, беше прикачена опрема за физиолошко следење и започна континуирано следење на срцевиот ритам и крвниот притисок. Субјективните ефекти, СО, карбоксихемоглобинот и азотниот оксид се исто така измерени во сите три студии.13, 14

Вода апаратот и процедурите за пушење беа конзистентни во сите студии. 14 Накратко, едно хромирано тело беше навртено во акрилна основа што беше исполнето со доволно вода за да покрие околу 2,5 см од цевката на водното тело. Застаклена керамичка глава беше спакувана со 10 g (n = 49) или 15 g (n = 61) производ и покриена со кружен лист од алуминиумска фолија, која беше перфорирана од екранот за прицврстување (http: // www .пушање-наргиле .com). Запалка за јаглен со брзо осветлување (Три крала, Холандија) беше запалена и поставена на врвот на фолијата. Кожното црево беше опремено со хардвер за мерење топографија на пената. Цревото беше обезбедено со дрвена писка која беше покриена со стерилен пластичен врв (http://www.hookahcompany.com).

Учесниците пушеа омилен бренд и вкус на вода од тутун. Доколку учесниците немале преферирана марка тутун, Накла обично се користела како стандардна марка. Пушеле 16 вкусови. Учесниците пушеа водоводни цевки ad libitum најмалку 45 мин. Топографијата на пената беше измерена за време на пушењето вода и беше земена крв за понатамошна анализа на нивото на никотин во плазмата (види Бреланд и сор. 15 за детали за анализата на никотинската плазма). Примероците од крв беа собрани 5, 15, 30 и 45 мин. 13 или 5, 25 и 45 мин. 14 по започнувањето на пушењето вода.

Анализа на податоци
Мерките од интерес беа максималните нивоа на никотин во плазмата (т.е. максималната концентрација на никотин во венската плазма забележана по употребата на производот) и топографијата на надолу (вклучително и надолен број, вкупен волумен и просечен волумен на опаѓање). Податоците беа анализирани со еднонасочна ANOVA со производот како фактор помеѓу групите. Ефектите се сметаа за значајни на p≤0.05. Користените брендови беа Накла (n = 49), Старбаз (n = 44) и Ал Факер (n = 17). Покрај тоа, количината на производ спакуван во керамичката глава беше или 10 g (n = 49) или 15 g (n = 61). За да се осигура дека количината на производот не влијае на резултатот од оваа анализа, беше извршена посебна еднонасочна ANOVA со количеството тутун (10 или 15 g) како фактор помеѓу групите и максималното ниво на никотин во плазмата како зависна варијабла. .

резултат
Бројот на издувања, вкупниот волумен и просечниот волумен на издувања не се разликуваа значително во зависност од употребената марка. Максималното ниво на никотинска плазма варираше значително во зависност од употребената марка. Максималното ниво на никотин во плазмата е највисоко за брендот Ал Факер (средна вредност: 11,4 ng/ml, СД: 7,7), проследено со Накла (средна вредност: 9,8 ng/ml, СД: 5,9 ) и Starbuzz (средна вредност: 5,8 ng/ml, SD: 4,2) (Слика 1). Максималното ниво на никотинска плазма варираше и во зависност од количината спакувана во садот. Максималното ниво на никотинска плазма беше генерално повисоко во групата 15 g отколку во групата 10 g; сепак, моделот на резултатите од брендот беше идентичен: Al Fakher> Nakhla> Starbuzz.

Надворешна датотека што содржи слика, илустрација и сл. Името на објектот е nihms496029f1.jpg
слика 1
Највисоко ниво на плазма никотин во крвта во зависност од употребениот бренд и означената содржина на никотин. Y-оска: Максимално ниво на никотин во плазмата во плазмата (ng/ml). X-оска (од лево надесно): Al Fakher, обележано со 0,05% содржина на никотин; Накла, обележана со 0,5% содржина на никотин; и Starbuzz, означени со 0,05% содржина на никотин. Лентите за грешки претставуваат 1SEM.

ДИСКУСИЈА
Резултатите од оваа анализа покажуваат дека обележувањето на содржината на никотин во мааселот нема никаква врска со вистинската администрација на никотин. Додека Ал Факер и Старбуз се означени како 0,05% никотин и Накла е означена како 0,5% никотин (Слика 2), највисока до најниска нарачка за администрација на никотин беше Ал Факер ( просек = 11,4 ng/ml), Накла (просек = 9,8 ng/ml) и Starbuzz (просек = 5,8 ng/ml). Разликата забележана во снабдувањето со никотин помеѓу производите не се должи на разликите во топографијата на надолу и не беше директно поврзана со количината на производ спакуван во главата на водоводната цевка. Како што споменавме погоре, немаше значителни разлики во бројот на пената, вкупниот волумен или просечниот волумен на пената кај брендовите. Ако обележувањето на производот на овие производи од тутун на база на вода беше поврзано со вистинската испорака на никотин, се очекува производ обележан со 0,5% никотин (како што е „Накла“) да обезбеди 10 пати повеќе никотин. отколку производ со „0,05% никотин“. Очигледно, оваа врска не беше забележана во оваа анализа.

Здравствени предупредувања и етикетирање на содржината на никотин и катран на пакувања со тутун спакувани во вода, купени од

Чадот од тутун во водни цевки содржи „катран“, никотин и СО, како и канцерогени полициклични ароматични јаглеводороди и испарливи алдехиди кои можат да предизвикаат белодробни заболувања. 6 - 8, 13, 16, 17

Означувањето што вклучува формулации како што се „0,05% никотин“ и „0,0% катран“ може да ги наведе потрошувачите да веруваат дека пушењето тутун во вода ги изложува на малку или без токсични материи. Всушност, СЗО предложи да се забранат ознаки „0,0% катран“ на производи од вода. 18 Покрај тоа, етикетите за предупредување за здравјето на производи од тутун во вода може да бидат непостоечки или едвај видливи, покривајќи во просек само 3,5% од вкупната површина на пакувањето. 11 Додека етикетите за предупредување за здравјето на тутунските производи на водена основа се однесуваат на цигари или пушење воопшто, наместо на пушење вода, особено (види слика 2 за етикети за предупредување за здравјето и содржина на пушење). никотин на пакувањето Накла и Ал Факер). 11 Општо земено, сегашната состојба со етикетирање на вода на тутун може да биде повеќе збунувачка отколку да се информираат потрошувачите. Овие производи треба да бидат регулирани и одржувани според истите стандарди за испитување и обележување на производите како и другите производи од тутун (на пр. Цигари), бидејќи потрошувачите имаат право на точни и погрешни информации за производите што ги користат. користи.

Ограничувањата и методолошките размислувања на оваа анализа вклучуваат ретроспективна природа, дизајнот помеѓу групите и ограничениот број на тестирани производи. Како што споменавме погоре, три ретроспективни студии беа вклучени во оваа ретроспективна анализа, од кои ниту една првично не беше дизајнирана да ги испита разликите во администрацијата на никотин на различни производи. Затоа, постојат некои методолошки разлики во студиите, имено учесниците не биле рандомизирани според брендот вода тутун и користеле различни вкусови на тутун.

Непредвидените индивидуални разлики и групните разлики исто така може да придонесат за резултатот од оваа анализа. Покрај тоа, иако има многу брендови тутун со вода, тестирани се само три марки. Конечно, брендовите на водени цевки тестирани во тековната студија не беа анализирани за содржината на никотин пред употребата на учесниците. Оваа информација е исто така релевантна за проценка на информативната вредност на обележувањето на производот. Сепак, податоците пријавени овде, во комбинација со претходно пријавените анализи на токсичност на вода на вода, даваат јасна слика за означувањето на производот, што е најзаведувачко.