Колпоскопија што е тоа, колку трае, кога е индицирано и кога може да се направи
Што е колпоскопија
Колпоскопијата е неинвазивен метод за испитување на цервикалната мукоза и вагиналната мукоза. Употребениот уред се нарекува колпоскоп. Ова е двогледен стереоскопски микроскоп, кој ја зголемува сликата до 60 пати и може да биде опремен со мини камера, која овозможува прегледување слики на мониторот и нивно снимање. Овој уред овозможува и испитување на мукозата на вулвата (вулвоскопија).
Кога може да се направи колпоскопија
Колпоскопија најдобро се изведува во првите 10 дена од менструалниот циклус (по менструацијата) и во отсуство на вагинална инфекција (вагинитис) или крварење од гениталиите.
Колку време трае и каква е постапката
Дијагностичкиот маневар трае помеѓу 10 и 30 минути, во зависност од сложеноста на случајот, а резултатот се соопштува на пациентот веднаш.
Пациентот е ставен на гинеколошка маса, е вграден интравагинален спекулум, по што се испитува грлото на матката со помош на колпоскоп. Маневарот е безболен и не бара анестезија. Прегледот опфаќа три фази: директен преглед или после капење со солен раствор, преглед после капење со 3% или 5% раствор на оцетна киселина и преглед по капење со раствор на Лугол (тест Лам Шилер).
Даббинг на вратот со овие раствори овозможува откривање на области со патолошки промени во слузницата на грлото на матката. Така, може да се потенцираат области со бел ацетон, области со мозаик, области со точки, области со леукоплакија, атипична васкуларизација, јод-негативни области и други. Овие колпоскопски слики често се израз на преканцерозни лезии на грлото на матката, наречени дисплазија и предизвикани во над 99% од случаите со инфекција со ХПВ (хуман папилома вирус). Исто така, може да има промени предизвикани од воспалителни или трауматски процеси на цервикалната мукоза или, сликите што сугерираат на рак на грлото на матката може да бидат обележани.
Кога е индицирана колпоскопија
Колпоскопијата не е индицирана како рутински преглед. Тоа е индицирано во присуство на абнормален резултат на тест со пап-тест, на позитивен резултат на ХПВ-тест или, ако има сомневања за патологија на грлото на матката на гинеколошки консултации. Може да се изврши и за време на бременоста ако има апсолутни индикации.
Колпоскопскиот преглед одлучува за можноста за биопсија на областите на епителот на грлото на матката, вагината или вулвата со патолошки промени. Биопсијата може да се изврши за време на првичната колпоскопија или подоцна, под колпоскопска контрола.
Заедно со Пап-тестот и ХПВ генотипизацијата, колпоскопијата помага рано и брзо да се дијагностицира патологијата на грлото на матката, вагината и вулвата, со што се овозможува адекватен, правилен и ефективен третман на оваа патологија.