Конзервативна терапија DocMedicus Gesundheitslexikon

Индикации за конзервативна терапија:

постоечки контраиндикации за хируршки третман
Фрактури на растечкиот скелет на детето
Фрактури чиј конзервативен третман не е супериорен во однос на хируршката терапија
стабилни фрактури

Во суштина, Терапија со фрактури на коски според принципот: Намалување - задржување - рехабилитација (последователен третман):

Ако има фрактура со дислокација на краевите на фрактурата, коската мора да се врати во анатомски правилна позиција. Ако намалувањето не може да се направи со влечење или повлекување назад, бидејќи z. Б. повреди на мекото ткиво или заедничко учество, обично бара хируршка интервенција.
Задржувањето вклучува фиксација и имобилизација на скршената коска. Ова е z. B. постигнат со помош на гипс-гипс.
Последователната нега има за цел да ја врати функционалноста и вклучува Б. мерки за рехабилитација.

Под конзервативна терапија некој го разбира Намалување со следниве Задржување со помош на гипс или пластичен завој. Важно е да се осигура дека екстремитетот не се фрла во кружен цврст облик веднаш по фрактурата, бидејќи отокот и крварењето може да доведат до оштетување на притисокот. Гипсот треба добро да се пополни и следниот ден екстремитетот треба внимателно да се испита за да се исклучат компликациите. Мерки за деконгестив, на пр. Б. Издигнување или лекови, пропишани. Цврст, кружен завој може да се примени по приближно 5-6 дена. Текот на заздравување на коските е документиран со редовни прегледи на Х-зраци со цел да се избегнат дефекти.
Последователниот третман се фокусира првенствено на враќање на функционалноста и подвижноста преку зајакнување на мускулите (медицинска терапија за зајакнување) и подобрување на подвижноста на зглобовите. Ова се случува на пр. B. во контекст на последователна физиотерапија.

Ризици од конзервативна терапија

Модринки
Фрактура на болест - секундарно заболување што може да се следи во постојаното олеснување и имобилизација по фрактура.
Атрофија на неактивност на мускулите - поради недостаток на стрес
Неактивност остеопенија - губење на коските поради недостаток на вежбање

Повеќе информации

Намалување со последователно задржување (имобилизација на фрактура) со употреба на малтер од Париз или пластичен завој:
- z Б. Фрактура на глуждот: специјално модулирана, тесна форма на гипс-гипс резултираше со постари лица со нестабилна фрактура на глуждот во компаративна студија за подеднакво добри функционални резултати како и хируршки третман со остеосинтеза [1].

Вилет К и сор.: Кастинг во близина на контакт наспроти хирургија за почетен третман на нестабилни фрактури на глуждот кај постари возрасни лица. Рандомизирано клиничко испитување. ЈАМА. 2016 година; 316 (14): 1455-1463. дои: 10.1001/јама.2016.14719