Лиценца за пилорна стеноза
Оваа лиценца третира Пилорна стеноза. Извадок од документот може да се погледне подолу (приближно 2 страници).
Архивата содржи 1 датотека докс де 58 страници .
Надзорен наставник/Презентиран на наставникот: Јоана Марин
Препорачуваме добро да го погледнете извадокот и дадените слики и доколку е тоа што ви треба за вашата документација, можете да го преземете. Само ти треба 6 поени.
Извадок од документот
Пилоричната стеноза, една од болестите на „3 милениум“, е многу почеста во детската пракса отколку што се сметаше порано. Тој претставува краток напредок во анатомијата и физиологијата на дигестивниот тракт и природната историја на болеста за да ги истражи, идентификува и објасни патогените механизми што се основаат на развојот на пилорна стеноза.
Во итни случаи, пилоричната стеноза може да биде доминантен симптом на епигастрична болка или повраќање.
Болката е континуирана, влошена во исхраната, придружена со пост јадење надуеност, чести и бучни подригнувања, губење на тежината.
Повраќање на почетокот е ретко, изобилно, со содржина на храна (понекогаш фетисто, со храна проголтана претходниот ден) Пациентот често предизвикува повраќање за ублажување на болката.
Како што напредува стенозата, повраќањето станува спонтано, почесто и може да доведе до дехидрираност и нарушувања на електролитот.
Објективниот преглед може да открие испакнување на епигастрична област, каде што може да се види перисталтиката на абдоминалниот wallид (спонтано или предизвикано од механичко возбудување на регионот, плескање) на храната.
Клинички карактеристики поврзани со подлогата
Чир на желудник (лоциран во близина на пилорус) и дуоденален улкус е најчеста причина за пилорна стеноза.
Пилорична стеноза кај возрасни е една од компликациите на гастродуоденален улкус. Од етиопатогена гледна точка, тој е од 2 вида:
1) функционален или нецелосен - периулцерен едем, заедно со рефлексен спазам на мазни мускули постигнува реверзибилна опструкција на луменот.
Зголемениот тон на желудникот се обидува да ги надмине пречките преку таканаречените „борбени бранови“.
2) органски или целосен - стриктурата на лузната неповратно ја трансформира лезијата, а желудникот се шири, постепено ја губи својата перисталтика до фазата на гастрична асистола.
На органската стеноза може да и претходи неуспех на функционална евакуација (со спазам, едем и инфилтрација).
Чир на желудник може да биде комплициран од медиогастрична стеноза, со симптоми слични на пилорна стеноза.
Анамнезата открива, кај претходниците на пациентот, ритмичките епигастрични болки при хранење и периодични.
Кај рак на желудник, комплициран од пилорна стеноза, повраќањето може да биде крваво (кафе-квасец-како).
Релативно неодамнешен почеток, возраст над 40 години, несистематска, прогресивна болка, изменета општа состојба, губење на тежината, водич за клиничка дијагноза.
Ретки причини: бенигни тумори на желудник, надворешни компресии, процеси на лузни (постоперативна, по корозивен гастритис, по соседски воспалителни процеси), вродени аномалии.
Пилоричната стеноза е вонредна состојба и бара хоспитализација во ситуации кога повраќањето е во изобилство и доведува до хидроелектролитички нарушувања, шок, акутна бубрежна инсуфициенција. диференцијал.
Кога повраќањето е ретко, а болката е помалку интензивна, може да се администрираат спазмолитици, алкалии, гастрични завои.
Прегледите (особено радиолошкиот преглед) може да се прават на амбулантско ниво и во зависност од нивните резултати, се препорачува да бидат хоспитализирани за операција.