Lifeивот по ампутација; Водич за дијабетес
Десната нога на ногата на Манфред Х. беше ампутирана пред седум години. Овде тој раскажува како го свртел животот наопаку по операцијата
Манфред Х. прави долга прошетка низ паркот замок на секои два дена
Крај на 80-тите години: „Имате дијабетес тип 2“, рече мојот лекар. Бев во средината на 30-тите години. „Помалку шеќер“, помислив. Лекарот првично не препишал таблети. Не можеше да биде толку лошо, си помислив и живеев како порано. Како мајстор сликар, имав долги работни денови: станување во 3:30 часот наутро. Возете од местото каде што живеам во Вахтерсбах до канцеларијата во Мајнц. Еден час и половина возење. Состаноци, преглед на моите градилишта и назад. Претежно бев дома од 17:30 до 18:00 часот. Јадев ништо пристојно цел ден, но навечер јадев сè повеќе принцово. Мојата сопруга готви одлично. Потоа седнав на каучот. Се повеќе се здебелував.
2003 година ме контактираше скоро заборавениот дијабетес назад. Четвртиот прст на левото стапало стана црно. „Синдром на дијабетична нога“, рече лекарот. „Високото ниво на шеќер во крвта ги оштети нервите и крвните садови со текот на годините. Прстот на ногата веќе не можеше да се спаси. Но, исто така можете да одите со четири прсти на ногата. Машкиот балет во карневалскиот клуб веќе не беше возможен. Инцизија. Лекарот препиша инсулин, кој го инјектирав неколку пати на ден. Вредностите се подобрија. Јас не го сменив мојот животен стил. "Можете да јадете што сакате. Инсулинот го надоместува тоа", си реков.
2011 година добив приемот: налетав плускавец на десната нога, не го почувствував. Нервите веќе беа скршени. Раната се зарази. Дојдов во болницата што работи со мојата практика за дијабетес. На почетокот, хирурзите само го исекоа фокусот на воспаление.
Тоа не беше доволно. Инфекцијата се прошири на коската. Различни лекари се согласија: само ампутацијата ќе помогне. Во спротивно, глуждот исто така може да биде во опасност. Се согласив, предната нога беше ампутирана: прсти, малку подалеку од стапалото.
Бев во клиниката три недели. Се појавија темни мисли: Се плашев дека целото стапало, па дури и целата нога ќе мора да оди. Што ако не можам повеќе да одам, возам или работам правилно? Имав само 54 години. Барем помагав зад сцената на карневалот? Веројатно минатото. За среќа, сопругата секогаш беше тука за мене.
Требаше една година, сè додека не се вратив во животот, способен да возам и работам. Неколку недели по операцијата морав да легнам и да не ставам тежина на ногата. Сепак, физиотерапијата започна веднаш за да се одржат мускулите на нозете непроменети. Кога раната зацели неколку месеци подоцна, имав ортопедски чевлар што правеше чевли. Здравственото осигурување го плаќа ова на секои две години, освен придонес од 80 евра. Чевлата за ампутираната страна е поместена напред. Чевлите одат преку глуждовите. Тоа дава поголема поддршка. Отпрвин не бев запознаен со трчање, но секој ден стануваше се подобар. И постепено се вратив во стариот живот: многу работа, многу храна, малку вежбање.
Пред две години имав проблеми со воздухот кога се качував по скали. Кардиологот дијагностицирал „стврднување на артериите“. Следуваше интервенција на срцето. Добив два стента. Конечно сфатив дека морам да го сменам животот, во спротивно ќе има ужасни последици. Во тоа време, тежев 150 фунти, 40 повеќе отколку што требаше.
2017 година навива четири недели на рехабилитација мојот живот наоколу. Одев на прошетка секој ден. Нутриционистот ме стави на диета. Она што ми се случи во тие недели беше неверојатно. По неколку дена, добив хипогликемија. Количината на инсулин што ја инјектирав беше премногу за мојот нов живот. Лекарите ја намалиле дозата.
И денес? Јас сега тежам 95 фунти. Секое утро стапнувам на вагата - и тешко, има и килограм премногу! Наутро има ролна, напладне нискокалоричен, но сепак вкусен ручек и навечер крцкав леб и овошје. На секои два дена одам на долг круг во паркот замок, или возам велосипед дома по ергометарот. А карневалскиот клуб? Јас останав верен на тоа. Движам столици и сите.
Јас се грижам за стапалата, не прави чекор бос за да нема нова рана. Одам на клиника за стапала и грижа за стапалата секој месец. Нивото на долгорочен шеќер во крвта сега ми е скоро како кај здрава личност. Мојот дијабетолог е воодушевен. Повеќе не ми треба инсулин, затоа пијам два лекови за дијабетес. Би сакал да ослабам уште пет килограми. 90 килограми - тоа би било нешто. Исто така за доброто на моите нозе.
Ампутација: добиете второ мислење
Кај околу 50 000 дијабетичари Според германското друштво за дијабетес (ДДГ), секоја година има ампутација. „Многумина може да се спречат“, вели професорот др. Ралф Лобман, претседател на работната група за дијабетично стапало (АГ Фуч) на ДДГ. На пример, ако има нарушување на циркулацијата и може да се третира со проширување на крвниот сад или извршување на операција за бајпас. Ралф Лобман повикува на второ мислење за ампутациите над глуждот.
Погодените луѓе добиваат совети за тоа Телефон за итни случаи на АГ Фуш на 0180/3 12 34 06 (9 центи во минута од фиксен, мобилен максимум 42 центи во минута).
Интервју: „Никој не оставаме дома беспомошен“
Професор Грајтман, понекогаш не може да се избегне голема ампутација. Како работи рехабилитацијата по постапката?
Во првите неколку недели по ампутацијата, пациентот треба првенствено да ја врати силата. Ние ја третираме болката. Засегнатите добиваат физиотерапија и психолошка поддршка, а ние се грижиме за трупецот така што ќе отече и раната добро заздравува. Кога ова ќе се постигне, ние одговараме на прва, привремена протеза. Со него, пациентите учат повторно да одат. Само подоцна ќе добиете визуелно привлечна протеза.
Како изгледа тренингот за пешачење со протеза?
Физикален терапевт вежба со пациентот. Првично во кафеани, затоа што не паѓате таму. Потоа со патерица или ролер, па по скалите. Дури и паѓањето мора да се обучи. Протезата е оптимално прилагодена на пациентот во тим физиотерапевти, ортопеди и ортопедски техничари.
Во одреден момент оди дома. Па што?
Нашите вработени разгледуваат со пациентот дали може да се справи со попреченоста во неговиот стан. Понекогаш кадата треба да биде надвор и да се прошета туш кабина. Вратите можеби ќе треба да се прошират за корисниците на инвалидска количка.
И кој плаќа за тоа?
Засегнатите добиваат субвенции од компанијата за здравствено осигурување. Нашите вработени исто така советуваат за апликацијата за ниво на грижа и сериозно хендикепирана лична карта и за работниот век. Никој не оставаме дома беспомошен.