Лифт за лице Клуж-Напока

Презентација на операцијата за дотерување во Центарот за извонредност Медесет во Клуж-Напока

Времетраење на работата: 1-2 часа Тип на анестезија: општо или делумно Период на опоравување: 10-14 дена

Преку „стандардно подигнување“ се добиваат резултати кои се одржуваат помеѓу 5 и 10 години. Овие резултати можат да се подобрат со современи процедури за одржување на мускулниот тонус, липосукција во вратот, автоотрансплантација на маснотии во лицето (адиполифтинг) и т.н. микролифтинг.

Хируршкото кревање е најиндицирано и најефикасно ако се изведува на возраст над 40 години.

Подмладување на лицето

Кожата е составена од три слоја: површен (епидермис), внатрешен (дермис) и длабок слој (хиподермис).

Дермисот гарантира форма и тон на кожата. Важен дел од овој слој е претставен со мрежа на колаген и еластински влакна, што предизвикува исчезнување на брчките и брчките создадени од изрази на лицето, како што се насмеани и намуртени.

Како дел од процесот на стареење, оваа мрежа на колаген и еластични влакна ослабува, коските на лицето се подложени на процес на атрофија, масното ткиво на лицето се ресорбира, мускулите го губат тонот и кожата ја губи својата еластичност. Така, покрај директното оштетување на кожата, сите длабоки структури се модифицираат и покрај тоа, се намалува и вкупниот волумен на лицето.

Во основа постои терапевтска тријада во подмладување на лице:

дејството на микроскопското брусење на кожата и подобрувањето на нејзините квалитети, со хемиски пилинг или СО2
отстранување на вишокот кожа и репозиционирање на длабоките структури со хируршко кревање
враќање на потребните волумени во образи, јаготка или УСНИ со трансплантација на маснотии.

Поткожно кревање на лице

1. Поткожна дисекција

Во класичното дотерување, степенот на поткожно полетување се разликува од хирург до хирург, но сегашниот тренд е повеќе или помалку.

Недостатоците на стандардната постапка на поткожна дисекција се особено видливи кај пациенти со:

„Двојна брада“
акумулации на маснотии во подменталната област
очигледни платинести ленти

2. Поткожно кревање на лице со длабоки набори

За да се ублажат недостатоците на дотерување со едноставна поткожна дисекција, класичната техника на ридектомија додаде:

преклопување на поткожните ткива
суспензија во горниот коси правец на ткивата на образот и вратот

Резултатот многу зависи и од начинот на кој се прави апликацијата.

3. Поткожна дисекција со посебен степен на SMAS

Застапниците на оваа теорија го гледаат SMAS како „јадрен“ слој кој се расчленува и се протега независно од кожата под неа. Размавта SMAS се бере од преурикуларниот регион, со седиште во субмандибуларниот регион, и се ротира и се зашива на мастоидниот надкостница.

Така, напнатоста на мускулно-апоневротичните структури се добива на ниво на вратот и со шиење во вертикален коси правец на преостанатата област на SMAS, се случува преселување на структурите во средниот под на лицето.

Анализирајќи ги биомеханичките ефекти на длабоката фиксација на SMAS врз напнатоста на кожата при затворање, откриено е дека напнатоста од двете страни на конците е значително намалена кога тежината на образот е поддржана од SMAS.

Субпериостален лифт за лице

Првично беше аплицирано кревање на фините ткива на образот и челото, а последователно техниката беше проширена на периорбитална дисекција околу зигоматското тело за да се поправи положбата на образот. Влечењето на мимичните мускули што се вршат на средниот кат на образот и горната усна подигнете го аголот на устата и го отстранува изразот на "намуртено" на лицето.

1. Назолабијална контура

Потешко е да се поправи од лабијалните набори или регионот на мандибулата.

Со цел да се реши проблемот со назолабијалните набори, предложени се следниве решенија:

поткожни процедури за истегнување на кожата на образот
директна ексцизија на кожата
егзогени инјекции на колаген
автогени инјекции со графтови на маснотии или дермални масти.

2. Зигоматичен регион (јагодички)

Поистакнат е во идеалното естетско лице. Проширувањето на регионот може да се изврши со:

повторна суспензија на птотични моларни поткожни перничиња на маснотии
преклопување на лепливиот слој SMAS од горниот дел
употреба на импланти на пропласти, рестилан, силикон, биоцерамика
автологна трансплантација на маснотии

3. Цервико-липосукција на лице

Кога се комбинира со ридектомија, липосукцијата може да се примени перкутано, пред подигнување на кожата или под директно гледање преку отворен пристап.

Техниката на липосукција успева во одмастување без одвојување на кожата и претставува помал ризик од повреда на фацијалниот нерв. Пријавени се компликации:

нерамномерност
влакнести ленти во поткожното ткиво

Во моментов, липосукцијата е најиндицирана за обезмастување на вратот во преплатизмалната рамнина. Во оваа област е релативно едноставен, безбеден и може да го олесни дисекцијата на клапи.

4. Корекција на остарените усни

Промените како резултат на стареење на усните се манифестираат на три начини:

поголемо растојание помеѓу основата на столбот и работ на вермилијата на горната усна
вермилион помалку изложен („тенки усни“)
релативна загуба на вермилион.

Овие можат да се коригираат со:

отстранување на кожата од основата на носот или од работ на вермилијата
корекција на вермилион со инјекции со материјали:
- природен како колаген, автологна маснотија
- вештачки гени пураген, рестилан

Фронтално дотерување

Фронтални мускули се спарени екстензии на апоневротичната галаксија и се вметнуваат во супраорбиталниот дермис.

Инервирани од фронталната гранка на фацијалниот нерв, вертикално ориентираните влакна се собираат до кренете ги веѓите, истовремено произведувајќи попречни брчки долж челото. Тонот и контракцијата на фронталниот мускул помага одржување на положбата на веѓите. Фронталниот мускул мора да ги издржи спротивните гравитациони сили на гравитација и дејството на периорбиталниот мускул што ја турка веѓата надолу.

Инфериорното поместување на комплексот на веѓи е резултат на комбинираното дејство на мускулите на прокерусот, суперцилинските брановидни мускули и орбикуларните окули мускули, заедно со гравитационите ефекти.

Моторната инервација на сите мускули споменати погоре се прави преку фронталната гранка на лицето. Над нивото на зигоматичниот лак, фронталната гранка е површна со темпоралната фасција и се наоѓа во слојот SMAS.

Продолжената хиперактивност на горните мускули на лицето предизвикува три вида на деформитети на комплексот на челото/веѓите:

попречно брчки на челото (фронтален мускул)
птоза на веѓите (мускули на брановидни и орбикуларис)
вертикални брчки на коренот на носот (мускул на прокерус)

Ако примарна цел е подигнување на веѓата, во овој случај, најмногу техничка ефикасност вклучува целосно ослободување на адхезии на меките ткива на орбиталниот жлеб, задржувајќи ги вилицата и фронталниот мускул непроменети за максимален удар.

Од друга страна, ако примарна цел е да се намалат попречните жлебови на челото, најпогодно е а постапка што вклучува инцизија и ексцизија на фронталниот мускул, и со тоа повеќе нема да биде потребно да се ослободува орбиталниот жлеб.

За да се постигне, истовремено, кревање на веѓите и намалување на брчките на челото, потребно е исто така да се ослободи мекото ткиво долж орбиталниот жлеб и засекот или ексцизијата на фронталниот мускул.

За намалување на попречните жлебови на челото се препорачува да се користат инјекции со ботулински токсин, кои произведуваат контролирана парализа, за (4-5 месеци) на фронталниот мускул.

Операција за кревање лице на клиника Медесет Клиџ-Напока

Тоа е направено под општа или локална анестезија со интравенска седација.

Постојат различни техники и варијации на основните процедури што се користат во ридектомијата, но ние ќе ве изложиме стандардна интервенција во едноставни термини.

Обично, за долниот дел на лицето, тоа ќе се направи:

засек во форма на буквата У пред и зад секое уво, со раката пред увото супериорно проширена во влакната во темпоралниот регион.
кожата е подигната од длабоки структури и ќе се протега со влечење косо, назад и нагоре,
по ексцизија на вишокот, кожата ќе се зашие во новата позиција.

Добиено е ова дотерување слабеење на длабоки набори во носот и усните, лесно кревање на аголот на очите и измазнување на вратот.

За дотерување област на веѓите, засекот ќе се направи на линијата на косата и кожата на челото ќе се повлече и ќе се зашие за да се отстранат брчките.

Подигање во 2 слоја, мускулно-апоневротично-површен систем (SMAS) и кожата, следете ги приближно истите чекори. Оваа постапка вклучува и интервенција на мускулите на лицето и масното ткиво лоцирани под кожата, а со тоа се овозможува обновување на мускулно-скелетните елементи во нормална положба.

Треба да се напомене дека истегнувањето на кожата со кревање не е драстично (ќе биде подложено на нормална напнатост, споредлива со онаа пред процесот на стареење). Ова е процес на подмладување.

За стандардно дотерување, интервенцијата трае околу 2-3 часа.
Периодот на хоспитализација ќе биде приближно 1-2 дена, во зависност од комплексноста на интервенцијата.

лицето ќе биде преврзани со компресивни преврски а движењата на лицето ќе бидат што е можно помали во првите неколку дена.
Обично конците ќе се отстранат на Пет дена по операција и по приближно 2 недели, можете да се вратите на работа и да продолжите со социјалниот живот
се препорачува масажи на лице со навлажнувачки креми и креми против брчки
движењата на лицето ќе бидат сведен на минимум, за да се овозможи заздравување на ткивата и да се намали ризикот од крварење.

Во некои исклучително ретки случаи, може да биде неопходна втора интервенција: на пример, ако има изразен степен на лабавост на кожата и почетниот лифт не е доволен. Оваа ревизија може да се изврши само по најмалку 6 месеци од првата интервенција, кога заврши физиолошкиот процес на заздравување на раните.