Лимфоцити DocMedicus здравствен лексикон

Лимфоцити се клеточни компоненти на крвта. Тие вклучуваат Б-клетки (Б-лимфоцити), Т-клетки (Т-лимфоцити) и природни клетки убијци (НК-клетки) и спаѓаат во групата на леукоцити (бели крвни клетки).

Големината на лимфоцитите варира: мали лимфоцити: 4-7 μm и средни и големи лимфоцити до 15 μm. Theивотниот век е од неколку часа до 120 дена.

Лимфоцитите се одредуваат како дел од диференцијацијата на леукоцитите (види подолу „диференцијална крвна слика“).

Постапката

4 ml EDTA крв (добро измешајте!); кај деца најмалку 0,25 ml

Подгответе го пациентот

Индикации

Стандардни вредности

Возраст	Апсолутни вредности	Процент (во вкупен број на леукоцити)
бебе	1.800-10.500/μl	20-70%
деца	2.000-6000/μL	25-50%
Возрасни *	1.500-3.000/μL	25-45%

*Релативна лимфоцитоза: Пропорција на лимфоцити во вкупниот број на леукоцити> 45%; без вкупниот број на бели крвни клетки да мора да се зголеми
Апсолутна лимфоцитоза: Број на лимфоцити> 3.000/μl; ова често се поврзува со тотална леукоцитоза

толкување

Интерпретација на покачени вредности (лимфоцитоза)

Интерпретација на намалени вредности ( Лимфопенија, лимфоцитопенија)

ХИВ (хронична инфекција)
Кушингова болест
Хочкинова болест
Не-Хочкинов лимфом (НХЛ), индивидуален
Системски лупус еритематозус (СЛЕ)
Уремија - појава на уринарни супстанции во крвта над нормалните вредности
Зголемен ризик од смрт во рок од 9 години (1,6 пати; + 67% за нехематолошки и + 179% за хематолошки карциноми (карцином на крв), + 88% за респираторни и кардиоваскуларни заболувања (респираторни и кардиоваскуларни болести), +86 % за заразни болести и + 50% за други причини) [1]
Лекови:
- Фумарна киселина (диметил фумарат)
- Глукокортикоидна терапија/кортикоидна терапија
- Имуносупресиви (финголимод)
- Инхибитори на протеаза (телепревир)
- Антивирусен лек (ганцикловир)

Диференцијација на лимфоцитите

Понатамошното карактеризирање на лимфоцитите се врши со употреба на проток цитометриски имунофенотипизација.

Индикации

Автоимуни заболувања (автоимуна хемолитичка анемија, системски еритематозен лупус)
Атопичен егзема (невродерматитис)
Болести на имунодефициенција
Одредување на ЦД4-позитивни лимфоцити (Т-помошни клетки) за следење на пациентите со ХИВ
Малигни заболувања:
- Леукемии, на пр. Б. хронична лимфоцитна леукемија (CLL)
- малигни лимфоми
- миелопролиферативни неоплазми (MPN) (порано: хронични миелопролиферативни заболувања (CMPE))
Инфекции со цитомегаловирус (ЦМВ), вирус Епштајн-Бар (ЕБВ), вирус на хепатитис Б (ХБВ)

Субпопулација на лимфоцитите	маркер	Возрасни > 17 години	Тинејџери 6-12 години	деца 2-5 години	деца 0-2 години
Б-лимфоцити	ЦД19	Дел.	70-830/μl	200-1,600/μl	200-2,100/μl	600-3,100/μl
Б-лимфоцити	ЦД19	рел.	7-23%	8-31%	14-44%	4-41%
Т-лимфоцити	ЦД3	Дел.	600-3,100/μl	700-4.200/μl	900-4.500/μl	1.400-8.000/μl
Т-лимфоцити	ЦД3	рел.	60-85%	52-78%	43-76%	39-85%
Т4 лимфоцити (ЦД4 клетки, Т помошни клетки)	ЦД4	Дел.	300-2.200/μl	300-2,100/μl	500-2,400/μl	900-5.500/μl
Т4 лимфоцити (ЦД4 клетки, Т помошни клетки)	ЦД4	рел.	30-60%	25-53%	23-48%	25-68%
Т8 лимфоцити (ЦД8 клетки, Т8 супресорни клетки)	ЦД8	Дел.	200-1,750/μl	200-1,800/μl	300-1,600/μl	400-2,300/μl
Т8 лимфоцити (ЦД8 клетки, Т8 супресорни клетки)	ЦД8	рел.	20-50%	9-35%	14-33%	9-32%
Однос CD4/CD8 (Количина на Т-помошник за супресивни клетки)	Дел.	0,7-2,8	0,9-3,4	0,9-2,9	0,9- 6,3
Природни клетки убијци (НК клетки)	ЦД56	Дел	50-1050/μl	70-1.200/μl	100-1,000/μl	100-1,400/μl
Природни клетки убијци (НК клетки)	ЦД56	рел.	5-30%	4-26%	4-23%	3-23%

Совети за вежбање

Постојаната лимфоцитоза, чија причина не може да се објасни веродостојно, мора да се разјасни! Ова може да вклучува дијагностика на коскена срцевина и лимфни јазли.

Имунолошки статус - преглед на индивидуални параметри

Лимфоцити и нивни подпулации

Природни клетки убијци (НК клетки)

Бидејќи НК-клетките немаат специфичност на антиген, ниту може да се забележи механизам за активирање, овие клетки се сметаат како дел од неспецифичниот клеточен имунолошки систем. Им е доделена функцијата да можат да ги уништат туморските клетки и клетките инфицирани со вируси.