Липоматоза Повеќето пациенти само привремено се ослободуваат од обрасната маст - Медицински трибун
Автор: Др. Саша Бок
Не, прикажаниот пациент не проголтал премногу анаболни стероиди. Тој страда од нарушување на метаболизмот на липидите, кое може да се содржи само хируршки. Коморбидитетите особено остануваат проблематични.
Вратот, рамото, торзото и екстремитетите близу до трупот можат да бидат засегнати ако има повеќе симетрични Липоматоза развиена До денес не е познато зошто се јавува дифузна хиперплазија на масното ткиво. Сепак, се чини алкохолизам да придонесе за патогенезата. Ова е случај и со јапонскиот постар, за кого пријавуваат пластичниот хирург Мотому Суито од општата болница Матсунами во Касаматсу, Јапонија, и колегите.
Вкупно отсечени 4,1 кг масна маса
Кога 61-годишниот пациент се претставил во болницата, тие имале поткожни тумори Имаше пет години да расте рамената, надлактиците, градите и грбот. За време на прегледот, беше откриена и безболна, пролиферација на меките ткива на вратот. КТ ги идентификуваше сите отоци како масно ткиво и исто така откри цироза на црниот дроб поврзана со алкохол. А. биопсија потврди бенигна липоматоза. Јапонските колеги решија да се оперираат и најпрво отстранија тежина од 1,3 кг Масна маса вклучувајќи го и вишокот на кожа. Во следните две години беа извршени уште две липектомии со ресецирано ткиво со тежина од околу 1,8 кг и по 1 кг. Пациентот одби какви било понатамошни интервенции.
Иако продолжил да конзумира алкохол, како резултат на тоа, нема очигледна прогресија на липоматозата. Дванаесет години по првата операција, само физиолошкото масно ткиво и мускулите беа атрофирани. Во овој момент, 73-годишникот се борел со друг проблем: дијагностициран мултифокален хепатоцелуларен карцином.
Најмногу погодени мажи од медитеранскиот регион
Таквиот курс се смета за примерен. Бидејќи не е самата липидна метаболна болест што ја одредува прогнозата, туку некои од нив истовремени закани по живот. Покрај честото оштетување на црниот дроб, овие вклучуваат метаболички нарушувања, висок крвен притисок, ХОББ и хипотироидизам. Затоа, авторите сметаат дека постојаната мултидисциплинарна поддршка за погодените е апсолутно неопходна.
Типично, се јавува мултипла симетрична липоматоза - синоним за болест Маделунг спорадично најпосакувана во медитеранскиот регион и кај мажите на средна возраст. Се прави разлика во зависност од моделот на наезда пет фенотипови (Ia-c, II, III). Според сегашната хипотеза, хиперплазијата обично започнува во вратот и се шири оттаму, но кај некои пациенти влијае само долната половина на телото. Опишана е и брза пролиферација проследена со стабилна фаза на мирување.
На Ресекција лезијата се покажа како ефективна само терапија основано (види рамка). Меѓутоа, по просек од 3,8 години, често се случуваат (локални) повторувања. Експертите пишуваат дека дифузната пролиферација на масното ткиво не може целосно да се запре, па дури и да се врати назад.