Lивеење со антикоагуланси - Бруто практика Групна пракса Вицке-Грос - интернист - ангиолог
Згрутчување на крвта, што е тоа?
Според една стара поговорка, крвта е „посебен сок“. Постојано циркулира во телото, ги снабдува сите органи со кислород и хранливи материи, ги отстранува отпадните материи и има способност да коагулира под одредени услови.
На пример, ако сте се повредиле, раната ќе крвари. Но, по кратко време, крварењето престанува бидејќи крвта што избега коагулира и ја затвора раната. Вака природата гарантира дека не крварите до смрт и дека раната под згрутчена крв може да зарасне. Ова е заштитен механизам, но го прави спротивното кај одредени болести кога крвта коагулира во телото, поточно во васкуларниот систем. Ова може да доведе до згрутчување на крвта, т.н. тромб, формирање во сад. Тромбот може да го затвори садот толку цврсто што повеќе да не тече крв во следните области на снабдување. Тромботична болест се развива со уништување на органското ткиво.
Сепак, тромб може исто така да се растргне од крвотокот и да стане емболија, „скитник“. Тој е измиен од местото на потекло и на тој начин може да затвори сад во друга област. Тогаш зборуваме за емболија - обично опасна по живот. Според принципот дека „превенцијата е подобра од лекувањето“ се обидува да спречи појава на тромбоза, а со тоа и емболија. Како да го направите тоа Па, со употреба на „антикоагуланси“ за да се спречи згрутчување на крвта во одредени граници.
Што треба да знаете за антикоагуланси
Антикоагуланси, познати како антикоагуланси, го одложуваат згрутчувањето на крвта, но никогаш не го запирајте целосно. Тоа е добра работа затоа што во спротивно би искрвариле до смрт во случај на повреда.
Колку е силен или колку е слаб антикоагулантот, се разбира, зависи од дозата на антикоагулантот во поединечен случај. Затоа секогаш е потребно да се следи ефектот преку редовни проверки. Оптималната терапија е загарантирана само ако коагулабилноста на крвта не е премногу силно, ниту премногу слабо инхибирана.
И уште нешто: Бидејќи згрутчувањето на крвта е забрането малку повеќе од премногу слабо од безбедносни причини, малите и секојдневни повреди можат да крварат малку подолго од нормалното. Ова не е причина за загриженост, бидејќи коагулацијата продолжува да работи во случај на повреда со добро прилагодување и редовно следење.
Земање на антикоагуланси
Се разбира, антикоагуланси треба да се дозираат многу внимателно, со други зборови: „Секој ден строго според планот“.
Вашиот лекар прецизно ќе го одреди потребниот број на таблети со помош на редовни прегледи. Вие сами се грижите редовно да ги земате таблетите.
Прво, поставете време кога сакате да ги земате таблетите секој ден. Најдобро е да го земате навечер пред спиење. Чувајте го вашиот антикоагуланс на место каде што безбедно ќе ве потсетуваат да го земате секоја вечер, на пример на ноќната маса покрај будилникот. Не е важно дали ќе одите на спиење во 21 часот денес и во 23 часот утре. Внесувањето може да варира неколку часа од ден на ден.
Вечерното внесување исто така има предност што можете да ја поправите дозата истиот ден ако вашиот лекар смета дека ова е потребно по прегледот.
И сега нешто многу важно: Ако заборавите да го земете за една вечер - што не треба да се случи - во никој случај не треба да земате двојно поголема количина следната вечер. Ова може да доведе до компликации што може да се избегнат при крварење. Во овој случај, контактирајте го вашиот лекар со доверба. Тој ќе ви каже што да направите, па повторно: не менувајте ја дозата поставена од вашиот лекар нагоре или надолу. Така, можете да бидете сигурни дека терапијата останува добро толерирана во подолг временски период.
Ве молиме, проверете дали секогаш имате доволно снабдување со таблети.
-> Не заборавајте да ја земате вечерната доза.
-> Не менувајте ја дозата сами.
-> Договорете повеќе таблети да се надополнуваат навремено.
Контроли
Ве молиме, внимателно одржувајте ги состаноците за преглед, дури и ако сте врзани за кревет и лекарот треба да ви земе примерок од крв дома. Ако не можете да закажете преглед или дури сте го заборавиле, веднаш контактирајте го вашиот лекар за да разговарате за тоа како да продолжите.
На почетокот на терапијата, вашиот лекар ви даде лична карта во која се внесени тековната доза, резултатот од последната проверка и следниот датум на преглед. Внимателно прочитајте ја оваа лична карта, проверете дали пријавите се завршени и гледајте го како вашата лична карта.
Покрај вашиот лекар, секој лекар што ве третира - на пример, стоматолог - мора да знае дека земате антикоагуланси. Ако купите лек приватно, ве молиме да ја презентирате вашата лична карта на фармацевтот. Покрај оваа лична карта, добивте и лична карта за итни случаи во формат на кредитна картичка.
Депонирајте го со вашите документи за идентификација, така што секој спасувачки лекар е соодветно информиран во случај на несреќа.
-> Од суштинско значење е да се одржуваат состаноци за контрола на коагулацијата.
-> Секогаш носете лична карта и лична карта со итни случаи.
Интеракции
Бидејќи бројни болести можат да ја променат коагулабилноста на крвта, а со тоа и моменталната доза на антикоагулант, треба веднаш да го известите вашиот лекар за какво било заболување и да побарате негов совет.
Различни лекови можат да го ослабнат или зголемат дејството на антикоагулантот во смисла на «интеракција со лекови». Затоа, не земајте други лекови се додека не го прашате вашиот лекар. Ова исто така важи и за препарати без рецепт, како што се ослободувачи на болка, лаксативи или тоници, како и витамински препарати. Кажете му на секој лекар кој сака да ви направи инјекција со антикоагулантна терапија, така што тие можат да направат само инјекција во вена (интравенски) или под кожата (поткожно). Инјекциите во мускулите (интрамускулно) треба да се избегнуваат, бидејќи тие можат да доведат до локално крварење.
-> Не земајте други лекови без знаење на вашиот лекар.
-> Информирајте било кој друг лекар или фармацевт.
Што да направите ако се појави крварење?
Да се потсетиме: Со цел да се избегне тромбоза и емболија што е можно најдобро, вашата крв е помалку способна за згрутчување од нормалното.
Ова може да има ефект дека, на пример, крварењето на непцата по енергичното четкање на забите или крварењето од раните по полесните повреди се зголемуваат некако. Ако се судрите, може да добиете и малку повеќе „модринки“. Кај жените, менструалното крварење може да биде потешко од вообичаеното. Ова е сè уште нормално и нема за што да се грижите. Меѓутоа, ако има интензивно крварење од носот и устата, урината станува црвеникава во црна или столицата станува црна, ве молиме веднаш посетете лекар, бидејќи дозата на антикоагулансот мора да се провери.
Сепак, не менувајте ја тековната доза самостојно. Тоа може да направи повеќе штета отколку корист. Ако не можете да стигнете до лекарот што ве лекува, веднаш контактирајте ја најблиската болница.
Во спротивно, третирајте рана што крвари како што би правеле вообичаено: набијте ја крвта и, доколку е потребно, ставете тесен завој.
-> Ако силно крварите, веднаш контактирајте го вашиот лекар.
-> Ако не може да се дојде до вашиот лекар, одете во најблиската болница.
исхрана
Не грижете се, специјална диета или диета не е потребна при третман со антикоагуланс. Треба да бидете претпазливи само со зелен зеленчук; бидејќи зелениот зеленчук е особено богат со витамин К.Како природен антагонист, овој витамин, така да се каже, го ослабува дејството на антикоагуланси.
Ова не значи дека од сега веќе не можете да јадете зелен зеленчук. Тие треба само да избегнуваат „вегетаријански претерувања“ и да бидат малку повнимателни во целина; не повеќе. Јадете нормална диета и избегнувајте насилни диети за слабеење. Ако планирате диета, ве молиме претходно разговарајте со вашиот лекар.
Од следниве списоци можете да видите која храна е особено богата со витамин К.
Содржината на витамин К е висока кога е над 0,1 mg/100 g, средна кога е 0,01-0,1 mg/100 g и ниска кога е под 0,01 mg/100 g.
Високо: карфиол, брокула, зелка, кисела зелка, спанаќ, бриселско зелје, други видови зелка, свинско месо, масно говедско месо, сите остатоци
Средно: компири, пченица и производи од цели зрна, грав, грашок, јагоди
Ниско: домати, мед, жито од овес, цели јајца, кравјо млеко
-> Малку воздржаност со зелен зеленчук.
Алкохол и никотин:
Што се однесува до многу други болести, тука важи следново: Никој нема да одбие чаша чест. Така, можете да пиете умерени количини алкохол со мир на умот. Поголеми количини на алкохол влијаат на згрутчување на крвта. Покрај тоа, ризикот од повреда е особено голем ако веќе не сте безбедни на нозе.
Пушењето може да го зголеми згрутчувањето на крвта и затоа треба да се избегнува. Како и да е не е здраво.
-> Чувајте чувство за пропорција со алкохол.
-> Конечно откажете се од пушењето.
Важни упатства
Патувања и одмори
Пред да патувате во екстремна клима, треба да се консултирате со вашиот лекар и да побарате совет. Другите климатски и нутриционистички услови можат да влијаат на организмот и на коагулацијата на крвта. Исто така, треба да се осигура дека опциите за медицинска контрола се обезбедени и во соодветната земја на патување.
Последно, но не и најмалку важно
Прочитајте го упатството за лековите за антикоагуланс што ви го препишале многу внимателно. Објаснува точно што исто така треба да знаете и да обрнете внимание, на пример што да правите за време на бременост и доење, кои несакани ефекти се генерално безопасни, а кои не.
И ве молам, секогаш запомнете: Секогаш кога имате прашање, можете самоуверено да контактирате со вашиот лекар. Тој ќе биде со вас со зборови и дела.