Медицина „Тоа ќе се врати“ - ДЕР Шпигел 471994
Верена С. е дома во чекалните на гинеколозите. Зрачечката жена на околу четириесет години во кошула во риги и фармерки ја споделува својата добра вест со пациентите: „Предолго“ се измачуваше себеси „од страв од последиците од операцијата“. Но, сега, по завршување на постапката, таа „конечно повторно оди навистина добро - ментално исто така“.
Написот како PDF
Брзиот графичар, кој украсува информативен леток од стручното здружение на гинеколози, би требало да охрабри други жени - за „хистеректомија“, отстранување на матката.
Но, радоста што ја пренесе Верена С е изгубена за многу жени заедно со нивниот оригинален женски орган: „Тотална хирургија“, најчесто изведуваната хируршка процедура во Германија, често остава физички и психолошки оштетувања зад себе.
Во групи за самопомош, клиники за рехабилитација или дури и од адвокати, жени кои биле „поттикнати“ од лекарот да направат хистеректомија, се чувствуваат „изненадени“ и сега се борат со последиците, јавува Хелга Нетер од „Работната група за самопомош на жени“ во Вилинген.
Барбара Ехрет-Вагенер, гинеколог во Бад Салцуфлен, забележува дека од приближно 200.000 отстранувања на матката што се прават годишно на германските клиники, „барем секоја втора е сè уште излишна“.
Хируршките методи се променија во изминатите неколку години. Всушност, „многу жени кои имале хистеректомија по некое време повторно се чувствуваат добро“, вели лекарот _ (* Со апарат за обука за ендоскопска) _ (интервенции.) Ехрет-Вагенер; „Промена на свеста“ се појавува и кај гинеколозите. Но трајно оштетување се случува повторно и повторно.
Во нејзината голема пракса и во клиника за рехабилитација, лекарот постојано гледа пациенти чии случаи „се граничат со трагичните“, на пример, 28-годишникот кој имал континуирано крварење од психосоматски причини и бил нецеремонтно хистеректомизиран - „медицинска глупост“, вели Ерет-Вагенер. „што никогаш не може да се направи добро“.
Гинекологот критикува во својот придонес кон книгата „Матка - излишен орган?“ * Не само во случај на слегнување на матката или бенигни тумори, туку и „како излез од конфликти во животот“. Но: „Строго кажано, има само неколку болести за кои јасно е потребна хистеректомија“.
Интервенцијата е неспорна само за рак - но само околу секоја десетта матка се ексцизира поради оваа причина. Причината за операцијата, на која во одреден момент се подложува секоја трета жена, се претежно миома, пролапси на матката и слегнување или нарушувања на крварењето - „проблеми со кои често може да се лекува добро, без да се напаѓа органот“, како што наведува Ехрет-Вагенер. Гинекологот испраќа само околу двајца пациенти годишно на хистеректомија, додека нејзините машки колеги кои престојуваат упатуваат просечно на 84 пациенти годишно.
54-годишниот лекар долго време играше улога на „осамен повикувач“. На почетокот на осумдесеттите години, таа го сврте вниманието на „неочекуваниот бум“ во хистеректомијата, која беше иницирана пред сè од професорите по гинекологија Питер Стол и Ханс-Јоаким Стемлер.
Двајцата главни лекари го пропагирале „превентивното отстранување“ на тогашниот „бескорисен репродуктивен орган“ кога жената родила доволно деца. Други колеги, како професорот од Минхен, Ханс-Јирген Кимпер, го следеа примерот и го оценија „стравот од рак или бременост“ како доволни причини за хистеректомија. Интервенцијата е исто така поволна затоа што потоа жената „веќе не се затвора пред мажот во одредени периоди“.
Компаниите за здравствено осигурување кои не покриваа такви индикации беа измамени. Како што искрено објасни професорот по гинекологија во Фрајбург, Албрехт Плејдерер, на една конференција во 1988 година, лекарите им припишувале „чисто профилактичка или само контрацепција хистеректомија“ на лажни информации за наплата.
Откако Ехрет-Вагнер, но и истакнати машки гинеколози, како што е професорот од Хајделберг, Ханс Лау („Има многу педи хистеректомии“), ја запрепатија медицинската професија, за оваа операција се дискутираше и во јавноста. Како и да е, единствените достапни податоци што ги утврди одделот „Епидемиологија“ на Инфратест институтот сугерираат дека, и покрај сите критики, „веројатно - ((Барбара Ерет-Ваген, Ајрин) _ (Стратенверт, Карин Рихтер) .):) _ („Утерус - излишен орган?) _ (Смисла и глупост на) _ (Абдоминални операции“. Рохолт Верлаг,) _ (Рајнбек; 252 страници; 14,90 марки.) Фреквенцијата на хистеректомиите е малку зголемена “ (Инфратест).
„Хистеректомијата е веројатно нај дискутираната гинеколошка операција“, признала стручното здружение во неодамна објавените информативни брошури. Во меѓувреме, сепак, со уверувачката порака, матката се отстранува само „ако не постои друг начин“.
Но, жените кои биле оперирани известуваат за сосема различни искуства: 37-годишната Сабине Б. од Хановер, која сакаше да и ги изгори јајцеводите ендоскопски за стерилизација, и беше извадена здравата матка пред две години, без нејзино знаење, за време на постапката. Гинекологот, присутен лекар во католичка клиника, исто така претрпе несреќа што во никој случај не е ретка во хистеректомиите: тој ги повреди уретерот и мочниот меур, кои се близу до хируршкото поле.
И покрај бројните операции за следење, штетата повеќе не можеше да се санира: мочниот меур има само 50 милилитри; Сабин тешко може да се осмели да испие голтка надвор од куќата. Лузни, обраснати региони на долниот дел на стомакот предизвикуваат толку силна трајна болка што кога лежи или се протега, има чувство дека ја „искинале“. Нејзината сексуалност е „целосно ограничена“ и поранешниот извршен директор мораше да се откаже од својата работа. Семејството останува со неа, вели Сабине, која сега го тужи хирургот, но нејзиното страдање е товар за сите.
Бидејќи се сомневаше дека „дома, во Аугсбург, сè ќе и биде извадено“, 49-годишната Барбара Блум претпочиташе да се оперира во Кил, поради полип што крвареше на wallидот на матката: таму, на универзитетската женска клиника, гинекологот Курт Сем развија неколку алтернативи на радикална хирургија користејќи ендоскопски техники.
Сем, кој уште еднаш се побуни против „осакатувањето на жените и нивната сексуалност“ на гинеколошкиот конгрес во Минхен во октомври, се обидува да работи понежно. За време на отстранувањето на матката, спротивно на вообичаената практика, тој го зачувува горниот дел од грлото на матката кој излегува во вагината со својата нервна мрежа и со тоа, како што мисли, ја зачувува „желбата на жените“. Ако е можно, како и кај Барбара Блум, матката е само „издлабена“ со специјални инструменти; Миомите се распарчуваат и отстрануваат со помош на цевка за гледање - техники кои исто така не се без ризик и сè уште се во фаза на тестирање.
Гинеколог ја нарече 51-годишната Корнелија С. од Верл „страшен зајак“ кога не се согласи веднаш со предложената операција. Според лекарот, причина за нејзината болка во грбот е матката да притиска на мочниот меур. Денес, година и пол по операцијата, домаќинка со задоволство би прифатила болки во грбот од тогаш. Откако е отстранета матката, таа вели дека е „многу полошо“: болката продолжува, а исто така се проширува и стомакот - последователно оштетување од повреда на цревниот систем во близина на матката, кое хирургот го тривијализира, сепак: „'llе се врати“.
Болки во адхезија, инконтиненција на мочниот меур, предвремено започнување на менопаузата поради хормонални нарушувања или депресија и сексуални проблеми - Хелга Нетер, која е сама погодена, се соочува со такви несакани ефекти од отстранувањето на матката скоро секој ден во нејзината работна група.
Во (сè уште неодговорено) писмо до министерот за здравство Хорст Зехофер, таа истакна дека великодушно пропишаната вкупна операција, според различни студии, има стапка на смртност од 0,2 до 0,35 проценти - тоа, според Хелга Нетер, е „најмалку на годишно ниво 400 жени кои мора да умрат поради интервенција која честопати не е задолжителна “. Y
Болката остана и стомакот е надуен