Медицинскиот систем во Русија - впечатоците на една Романка
Од Дијана КРАЦИУН
Но, прво, неколку зборови за да разјасниме како влеговме во оваа ситуација. Livingивеам во Санкт Петербург повеќе од 2 години, каде што работам во приватна компанија. Прво со Русија ме поврза loveубовта кон руската литература, а потоа и loveубовта кон мојот сопруг. Откако најдов работа, направив чекор да се преселам овде трајно и по 2 години можам да кажам дека сум запознаен со сите аспекти на животот во Русија, вклучувајќи го и медицинскиот систем. Ова беше една од точките за кои бев загрижен кога ја напуштив Романија: Не знаев како работи рускиот медицински систем, дали можам да комуницирам со лекарите, имајќи предвид дека зборував многу малку руски кога бев млад. се пресели тука, какви се условите во клиниките во Русија, подобро, полошо отколку во Романија, какви цени итн.
Пред да ја донесам оваа одлука, да работам во Русија, одев на разни рутински медицински прегледи и бев пријатно импресиониран од квалитетот на медицинските услуги. Во Санкт Петербург има многу приватни клиники каде што можете да добиете медицинска нега на денот кога ќе се јавите за да закажете состанок или во следните денови, без да чекате долго време, за кое време вашиот проблем може да се влоши.
Имам приватно осигурување платено од компанијата и со ова осигурување можете да имате слободен пристап до медицински консултации и рутински испитувања, сè додека клиниката соработува со осигурителната компанија. Оваа опција ми изгледаше многу поволна, така што никогаш порано не сум го користел јавниот систем. Ако се подготвите малку пред консултацијата, нема проблеми во однос на јазикот, човечкото тело е на крајот насекаде исто, а лекарите подобро разбираат какви проблеми имате без макотрпни објаснувања од вас. Никогаш не се чувствував полошо третирано (можеби и подобро?) Бидејќи не сум руски државјанин.
Овие искуства ми дадоа доволно доверба во рускиот медицински систем за да ја извршам операцијата за пренасочување на преградата во Санкт Петербург. Знаев дека порано или подоцна морав да ја направам оваа операција, мора да се каже дека тоа е медицински проблем наследен од семејството и можам да ја споредам мојата операција тука со оној што го правеше татко ми во Романија. Првично размислував да одам во истата приватна клиника каде што тој беше, но имајќи работа тука, ми се чинеше покомплицирано да се вратам во Романија на еден месец - двајца само за оваа операција.
Да направиме литературна споредба, животот во Санкт Петербург го прави вашиот нос луд и добива своја волја! Или попрозаично, оваа зима беше тешка зима, што ми ги влоши ENT проблемите што ги имав претходно и разбрав дека операцијата не треба да се одложува. Одлучив да одам кај д-р Оханезијан Самвел Сергеичи, кого го избрав заради моето искуство повеќе од 30 години како хирург ОРЛ.
Така пристигнавме во медицинскиот центар „Адмиралтеиски бродоградилишта“, кој служи првенствено со истоимените бродоградилишта, чија историја започна во 1704 година, за време на Петар Велики. За плаќање или за приватно осигурување, секој може да има корист од медицинска помош во овој медицински центар. Мојот вид осигурување не вклучува операции, така што во мојот случај тоа беше за одредена такса.
Секој што сака да зборува за своите медицински проблеми, па затоа да скратам една долга приказна, ќе се обидам да ги соберам впечатоците во неколку точки. Она што го знам за тоа како се изведува оваа операција во Романија, го знам од искуството на татко ми, како и од приказните на други луѓе кои одлучија да го споделат своето искуство на нивниот личен блог.
Клинички услови
Првата посета што ја направив во врска со ова прашање беше првиот пат кога влеговме во медицинскиот центар „Бродоградилишта Адмиралтеиски“. Бев пријатно импресиониран од разновидноста на понудените услуги (тука можев да ги направам сите потребни истраги), од чистотата што преовладуваше во секоја канцеларија, како и од престижот на бродоградилиштата што ги опслужува медицинскиот центар. Мислев дека не може да тргне наопаку.
Голема предност беше што имав можност да резервирам салон за само една личност и да ја продолжам споредбата со руската литература, ми дадоа Салон број 6!
Всушност, на ОРЛ хирургија во овој медицински центар има само салони за една или две лица. Мислам дека беше голема предност затоа што имав можност да спијам колку што сакав, никој не ми пречеше.
Во дневната соба имав болнички кревет со копче за да ги повикам медицинските сестри, телевизор пред креветот, ноќна маса со фиоки, плакар и моја сопствена бања со тоалет и мијалник. Ми рекоа дека не е препорачливо да се истуширам после овој вид интервенција. Медицинскиот центар има и луксузни салони за оние кои сакаат, но сметам дека она што го имав беше се што беше потребно за овие 2 дена.
Медицински персонал
Нема што да се жалам на медицинскиот персонал, и лекарите и медицинските сестри беа многу kindубезни кон мене, тие се однесуваа кон мене со топлина и сочувство. Забележав дека медицинските сестри во Русија имаат многу добра рака, никогаш не ме мачеа кога требаше да ми ги најдат вените (и некои потешки вени во мојот случај) или кога ми правеа инјекции. Кога ми направија каква било постапка или кога ми носеа храна, произлезе одредена човечка топлина од нивното однесување, што е тешко да се објасни со зборови и што е специфично за рускиот народ, а особено за русинките.
Што се однесува до лекарите, дојдов кај мене околу 4 часот навечер, дежурните лекари, мојот анестезиолог и мојот хирург. Последните две веројатно ќе ги паметам цел живот, особено што тоа беше моја прва операција. Анестезиологот детално ме праша дали имам алергии, за тоа како е во мојата историја на медицината, немав многу што да му кажам, генерално здрав човек со искривен нос. Ми рече да не се грижам, дека ќе ми биде ангел чувар додека сум под анестезија и да мислам на цвеќе пред да заспијам за да спијам убаво. Сакав да правам шеги и прашав дали можам да мислам на мачки, бидејќи јас сум голема мачка. Во пракса, немав време да размислувам за едното или за другото, бидејќи неколку секунди откако ме ставија маската за кислород, целиот филм се расипа.
Willе му бидам благодарен на оханезискиот хирург за живот за новиот нос. Тој е одличен лекар кој навистина сака да им помага на луѓето. Ставете голема вредност на здравиот начин на живот, верувајте дека природните лекови се многу покорисни за организмот отколку третманот со лекови. Тој имаше тешка операција со мене, носот беше многу искривен и на необичен начин, операција која обично трае еден час, час и половина, ми требаа околу три часа. После првата консултација, тој ми го даде неговиот телефонски број и инсистираше да го информирам за истрагите што ги направив и за моето здравје, а по неговото отпуштање тој сакаше секоја вечер да му се јавувам за да дознаам за мојот напредок., што не знам колку лекари го прават ова воопшто.
Третман и истраги
Во врска со предоперативните испитувања, имав тестови на урина и крв за да утврдам дали имам сериозно заболување (како хепатитис, итн.), Нивоа на имунитет и време на згрутчување. Исто така, морав да направам рентген на белите дробови, компјутерска томографија на носот, како и 2 посети, една на забар и една на терапевт за да добијам согласност да одам на операција. Можам да кажам дека компјутерската томографија е вистинска придобивка за хирургот, знам дека во Романија не се прави насекаде, на пример, татко ми не беше направен, тој беше направен само со ендоскоп, а неговиот лекар го откри вистинскиот степен на проблем само за време на операцијата.
Што се однесува до третманот за време и по операцијата, не знам детално сè што се случи, бидејќи операцијата беше под тотална анестезија. Бидејќи тоа беше само септопластика без ринопластика, немав модринки, операцијата беше извршена со ласер. Се разбудив релативно брзо по анестезијата, иако бев поспан поголем дел од денот.
Додека бев на клиника (2 ноќевања) ми беа дадени инекции за да немам болка и да спијам добро и разбрав дека примав и антибиотици. И навистина не чувствував болка додека бев на клиника, само непријатност поради тампоните во носот, се чувствував претежно како дете со затнат нос, кое беше ослободено од училиште и домашна и околу кон која сите се вртат.
На испуштање, ми препишаа многу масла за пипетирање во носот, антиалергиски и антибиотик, што лекарот рече дека ги зема само ако имам треска. Мислам дека има голема разлика меѓу рускиот и романскиот лек, во Русија не брзаат да препорачуваат антибиотици и многу апчиња, ми се има случено неколку пати лекарите да ми дадат некои природни лекови и да ми кажат дека ќе препорачајте третман со лекови само ако проблемот не е решен.
Трошоци
Трошоците се споредливи со таквата интервенција во провинциски град во Романија и сметам дека квалитетот на услугите е супериорен. Татко ми беше опериран пред неколку години во приватна клиника во Романија во покраината и беше задоволен од медицинскиот персонал и неговиот хирург, наместо тоа во истиот салон имаше 3 лица, што не му дозволи да се одмори многу добро. Доби болничка облека и папучи, секакви ситници од клиниката, што ги зедов од дома, но искрено не знам колку се важни овие, јас бев среќен што го имав салонот само за мене.
Читајќи на Интернет други искуства за да се подготвам за операцијата, наидов на блогот на Андреј Чира, кој во мај 2018 година напиша дека во Букурешт оваа интервенција го чинела 2.500 евра + 2.700 леи за предистражни истраги. Јас дури и не собирав секој денар, но за мене сè беше некаде далеку под 1.000 евра. Така е, јас направив само септопластика, тој направи ринопластика.
Сега сум околу еден месец по операцијата, не жалам за оваа одлука ниту од финансиски аспект ниту од здравствен аспект. Носот заздравува како што треба, по операцијата отидов на едно чистење, кое никогаш не го платив, а остатокот го исчистив дома. Кога ќе заздрави целосно, мислам дека ќе дишам многу подобро отколку порано, веќе се чувствува разлика. Се надевам дека со споделување на ова лично искуство ќе објавам како навистина работи рускиот медицински систем, без никакво политичко мешање и без никакво претерување.
Уредување на Игор Иванеко
Без да го доведуваме во прашање значењето на настанот, ќе раскажеме како се водеше Молдавија пред 280 години во име на друга жена.
Треба да се напомене дека кнежевството Молдавија се одликуваше со ексклузивен патријархален карактер. Ниту една жена не беше на чело на оваа држава: де факто, фаворитите кои ја вршеа својата моќ беа регентите на малолетничките владетели, но официјалните владетели - не. Веројатно, ова може да се објасни со акутната геополитичка борба за Молдавија во средниот век, воспоставувањето на османлиската сузерина и татарскиот јарем.
Веројатно првиот случај во кој молдавската елита изјави дека е подготвена да положи заклетва пред да се случи жена во 1739 година. Тоа беше царицата Ана Јоановна, внука на Петар Први.
Ова се случило за време на Руско-турската војна од 1735-1739 година. За тоа време, руските трупи успеаја да ја преземат контролата врз тврдината Хотин, на чиј напад Ломоносов му посвети ода.
Во исто време, Русите за прв пат го освоија Оцеаков и влегоа на полуостровот Крим. Конфликтот започна по иницијатива на Турција. Незадоволен од зголемувањето на руското влијание во Полска и Јужен Кавказ, султанот прибегна кон објавување војна.
Успешните воени акции на руските војски во првата година од војната ја активирале проруската игра на бојарите во Јачи. Во летото 1738 година, во нејзино име, славната Преда Другенеску пристигна во Петербург во голема тајност. Тој ја повика руската влада да ги насочи своите трупи кон кнежевството Дунав за да ги истераат Османлиите, ветувајќи им поддршка од населението и властите.
Руската армија влезе на територијата на кнежеството Молдавија во 1739 година, водена од фелдмаршалот Буркхард Кристоф фон Миних. Во голема битка кај Стаучени, на север од кнежевството, била разбиена бројната османлиска војска и била пуштена во бегство.
На почетокот на септември, една чета од руски трупи, составена од значителен број Молдавци, предводена од Константин Кантемир (син на поранешниот владетел Антиох Кантемир) влезе во Јаси. Владетелот назначен од Турците избегал од Главниот град, а власта била де факто во рацете на митрополитот Антоние, кој со голема помпа го примил соверници своите сонародници и браќа.
Наскоро, главните сили на руската армија, предводена од Минхен, пристигнаа во главниот град на Молдавија. Претходно, тој се состана во Стефанести со делегацијата на молдавски бојари со барање за прием на кнежевството под покровителство на Русија. На 5 септември, молдавско-руската конвенција беше склучена во Јаси.
Според овој документ, Молдавците се обврзале да ја признаат Ана Јоановна како „милостив и вистински владетел“. Со приклучувањето кон Руската империја, кнежевството требаше да ја задржи својата автономија во внатрешните работи. За време на војната, молдавските власти се обврзаа да обезбедат производи за 20.000 руски војници и офицери, да ги одржуваат воените болници на своја сметка, да обезбедат работна сила за работите за утврдување.
Делегација од молдавски бојари требаше да замине за Петербург за да ја ратификува конвенцијата. Но, Минхен веднаш го спроведе по сопствена наредба. Теренскиот маршал продолжи да планира воена акција против Турците, но на 12 септември тој доби порака за заклучокот од страна на Австрија (руски сојузник) за посебен мир со Отоманската империја.
Во тоа време, Русија не беше во можност да води војна само со Турците на Балканот. Во втората половина на септември 1739 година, беше склучен мировен договор меѓу Петербург и Истанбул и руските трупи се повлекоа од Молдавија. На овој начин, владеењето на кнежеството Молдавија во име на царицата Ана Јоановна траеше помалку од еден месец.
Сепак, скиците на воените операции за протерување на Османлиите од Молдавија, подготвени во периодот од Минхен, беа користени за време на други, поуспешни воени кампањи.
Царицата Ана успеа да има долгорочно влијание врз целиот регион на сливот на Црното Море, вклучувајќи ја и Молдавија. Нејзината политика создаде услови за населување на левиот брег на Днестар со Руси.
Поентата е дека во раните 30-ти години на минатиот век, активно се градеа неколку одбранбени линии долж јужните граници на Русија: од Днепар до Бајкал. Изградени се гранични граѓани, беа укопувани упоришта, страници, ровови, се креваа бранови. Раководителот на Дирекцијата за утврдувања, воениот инженер Миних, беше директно одговорен за насочување на овие тешки дела.
Најблиската утврдувачка линија во Молдавија („украински“) е изградена на граничниот сегмент Полтава-Екатеринославск и јужниот дел на регионот Карков за борба против рациите на ордите на кримските канати. Неговата вкупна должина беше околу 300 километри. Со цел да се организира областа за утврдување и да се обезбеди одбрана, руските одноводорети од управите на Белгород и Воронеж беа преместени тука.
Оддноворчии претставува воено социјално ќебе, кое служело како гранична стража од формирањето на руската држава (15-16 век). Оваа услуга беше наградена со земјиште, рамнотежа, даночни олеснувања и можеше да се подобри со земјоделството.
За време на Руско-турската војна од 1735-1739 година, на полската украинска линија беа распоредени 9 полкови на копнената милиција, кои се состоеја претежно од руски однодорти. Кога Пјотр Румеанцев стана гувернер на Малоросија (Украина на левиот брег), полковно-милиционите полкови беа префрлени во постојан коњанички статус, учествувајќи во одбивањето на последната инвазија на Кримскиот Татар во Русија (1768), во втората окупација на Хотинот од Русите и познатиот напад на Бендер (1770).
Во 1787 година, гувернерот на Новороси, Потиомкин, ги вклучил потомците на руските одндовори во козачките трупи во Екатеринославск. Во неговиот состав тие се истакнаа во операцијата на Долен Дунав (1789-1790) против Турција, која беше крунисана со легендарниот напад врз Исмаил.
По крајот на руско-турските војни во 18 век, Козаците на Екатеринослав останаа да ја чуваат новата граница на Русија - Днестар. Многумина останаа да живеат тука, приклучувајќи се на заедниците Тираспол, Григоропол, Овидиопол и Дубасари Нои.
Треба да се спомене дека на имотите кои штотуку припаѓале на ордите на левиот брег на Днестар, заедно со руските Козаци ги населиле своите украински и молдавски собраници. Војниците на црноморските козаци, кои се стационирале во Приднестровја помеѓу 1790-1792 година, биле претежно украински. Многу од потомците на молдавските Арнаути служеле во козачките трупи на бубачката, кои ја чувале границата со Днестар, сè додека не се пресели во Прут и Дунав.
Така во далечниот XVIII век се формираа контурите на нашето современо општество.