Metipred - упатство за апликација, индикации, дози
Упатство за апликација:
Цени во Интернет аптеките:
Форма на издание и попис
Метипред се издава во две медицински форми:
- Таблети: од бела до скоро бела боја, рамни, кружни, со закосен раб и делумно вкрстени ризични на една од страните; се ставаат таблети на 16 mg - на забава со ризично се става кодот „ORN 346“ (на 30, 100 парчиња во шишиња или контејнери, на 1 шише или контејнер во картонска амбалажа);
- Liofilisat за подготовка на раствор за интравенски и интрамускулен вовед: бел или малку жолтеникав гигроскопски лиофилизиран прав; Користен растворувач - безбојна про transparentирна течност (на 250 мг во шишиња, на 1 шише во картонска амбалажа; во комплетен сет - растворувач (вода за инјекции) во ампули на 4 мл).
Структурата на 1 таблета вклучува:
- Активна состојка: метилпреднизолон - 4 или 16 mg;
- Помошни компоненти: амил од пченка, лактоза монохидрат, магнезиум стеарат, прав во прав, желатини, прочистена вода.
1 шише со лиофилизат е вклучено во структурата:
- Активна состојка: метилпреднизолон - 250 mg (во форма на натриум сукцинат);
- Помошна компонента: натриум хидроксид.
Изјавите за апликацијата
Таблетите:
Лиофилизат за подготовка на раствор за инјектирање:
Итен третман во државите кои бараат брзо зголемување на концентрацијата на активната супстанција во организмот.
- Состојби на шок (токсичен, трауматски, изгорен, оперативен, срцев шок) во случаи на неефикасност на лекови со плазмосамесхајушуши и сосудосушивајушихија и друга симптоматска терапија;
- Хемотрансфузиски шок, алергиски реакции (во акутни тешки форми), анафилактоидни реакции, анафилактички шок;
- Хипостаза на мозок (вклучително и поврзана со извршување хируршка интервенција, терапија со зрачење, повреда на главата или произлегување од тумор на мозок);
- Хепатална кома, акутен хепатитис;
- Бронхијална астма (во тешка форма), астматичен статус;
- Остра надпочечничка инсуфициенција;
- Ревматоиден артритис, системски еритематозен лишај;
- Тиреотоксичната криза;
- Труење на течности пришигаушуми (за намалување на воспалителните појави и спречување на цикатрицијални стеснувања).
Контраиндикации
Преосетливоста кон компонентите на Метипред е единствената контраиндикација за спроведување на кратка терапија според виталните индикации.
Кај деца, во текот на растот, лекот треба да се користи само под внимателен надзор на лекарот и според апсолутни индикации.
Метипред треба да биде назначен внимателно во присуство на следниве болести и/или држави:
За време на бременоста (особено во 1 триместар) можете да го користите Metipred само според виталните индикации, додека доењето е прекинато.
Начин на примена и доза
Дозата на Метипреда и времетраењето на терапијата ги одредува индивидуално лекарот врз основа на изјавите и сериозноста на текот на болеста.
Таблетите:
Поповолно е да се зема Метипред, да се мие со мала количина на течност - навремено или веднаш после јадење. Прифатете ја дневната доза еднаш; двојна дневна доза - на ден, со оглед на дневниот ритам на ендогена секреција на глукокортикостероиди помеѓу 6 и 8 часот (поделете ја високата дневна доза на 2-4 приеми, во исто време се препорачува голема доза да се прифати наутро).
Во зависност од природата на болеста, почетната дневна доза на лекот може да варира во рок од 4-48 мг. При лекување на помалку сериозни болести обично е доволно да се користат пониски дози, иако во некои случаи може да се бараат поголеми дози.
Во високи дневни дози Метипред обично се назначува при третман на следниве болести:
- Трансплантација на органи: до 7 mg/kg;
- Хипостаза на мозок: 200-1000 мг;
- Мултиплекс склероза: 200 мг.
Ако во доволен временски период не се добие задоволителен клинички ефект, Метипред треба да се откаже и да назначи други видови на терапија.
Дневната доза за деца се пресметува земајќи ја предвид површината на телото или масата (во 3 снимки):
- Недостаток на Nadpchechnikovaya: 3,33 mg/m² или 0,18 mg/kg;
- Други изјави: 12,5-50 милиграми/м² или 0,42-1,67 милиграми/кг.
По долга терапија, дневната доза треба постепено да се намалува (остро, третманот не може да се прекине).
Лиофилизат за подготовка на раствор за инјектирање:
Метипред влегува интрамускулно или во форма на бавни интравенски инјекции на поток или интравенски инфузии.
За подготовка на раствор непосредно пред употреба додадете растворувач во шише со лиофилизат. Подготвениот раствор содржи 62,5 mg/ml metilprednisolonum.
Во услови на опасност по живот, внесете 30 mg/kg Метипреда интравенски на продолжување не помалку од 30 минути (како дополнителен третман). Воведувањето на таква доза може да се повтори 48 часа на секои 4-6 часа.
Во периодот на транзиција на пулсна терапија при лекување, болен е кога глукокортикостероидите се ефикасни, егзацербации на болести и/или неефикасност на стандардните методи на лекување Метипред назначува како што следува (интравенски):
- Ревматски заболувања: 1-4 дена на 1000 милиграми на ден или 6 месеци на 1000 милиграми месечно;
- Мултиплекс склероза: 3 или 5 дена на 1000 mg на ден;
- Системски црвен лихен планус: 3 дена на 1000 милиграми на ден;
- Отехни држави (на пример, лупус нефритис, гломерулонефритис): 4 дена на 30 mg/kg на ден или 3, 5 или 7 дена на 1000 mg на ден.
Горенаведените дози треба да се внесат на продолжението не помалку од 30 минути. Ако за 7 дена од спроведувањето на терапијата не е постигнато подобрување или ако тоа го бара состојбата на пациентот, воведувањето може да се повтори.
На завршните фази на онколошки заболувања за подобрување на квалитетот на животот, внесете интравенски на 125 милиграми на ден за 2 месеци на ден.
Во времето на спроводливост на хемотерапијата, која се карактеризира со незначителен ефект на прекин, 250 mg Метипреда влегуваат интравенски не помалку од 5 минути. Лекот се користи 1 час пред воведувањето на лекот химиотерапевтически, на почетокот на спроведувањето на хемотерапија и по неговото прекинување. При изразен ефект на раскинување придружна хемотерапија, интравенски спроведувајте 250 mg во рок од не помалку од 5 минути во исто време со соодветни дози на бутирофенон или метоклопрамид 1 час пред воведување на лекот за химиотерапевтически, потоа на 250 mg на почетокот на хемотерапијата и по неговото завршување а.
Почетната доза на други индикации во зависност од природата на болеста прави 10-500 mg (интравенски). За кратки курсеви во акутни тешки состојби може да бидат потребни поголеми дози. Почетната доза до 250 mg треба да се внесе со продолжување не помалку од 5 минути, повисоки дози - не помалку од 30 минути. Следните дози може да се внесат интравенски или интрамускулно, времетраењето на интервалите помеѓу воведувањето е дефинирано со реакцијата на пациентот на третманот и неговата клиничка состојба.
На децата им се доделуваат пониски дози (но не помалку од 0,5 mg/kg на ден), сепак, пред сè при избор на доза, а не на телесната тежина и возраста на пациентот и тежината на состојбата и да се разгледа одговорот на терапијата.
Несакани ефекти
Експресивноста и фреквенцијата на развој на несакани ефекти се дефинираат со времетраењето на терапијата, нивото на дозата и можноста да се набудува дневниот ритам на употреба на Метипреда.
Во текот на третманот, може да се појават следниве прекршувања:
Специјалните белешки
За време на употребата на Метипреда (особено долга контрола) потребно е да се набудуваат кај офталмологот, артерискиот притисок, состојбата на рамнотежа, а исто така и сликата на периферната крв и концентрацијата на гликоза во крвта на крвта и електролитичката.
За намалување на несаканите ефекти е можно да се користат антациди, а исто така да се зголеми влезот во калиум организам (почитување на диета, прием на лекови за калиум). Храната треба да биде богата со витамини, верверички, со ограничување на содржината на јаглехидрати, масти и трпезариска сол.
Медицинска интеракција
Кога користите Метипреда истовремено со некои лекови, може да се појават следниве ефекти:
Услови и услови за чување
Да се чува на место, недостапно за деца, на температура од 15-25 ° C.
Период на важност - 5 години.
Обновениот раствор треба да се чува на температура од 2-8 ° С во фрижидер во рок од 24 часа.