Микседемот
Едем на екстремитетот со микседем, хемангиом. Диференцијација на елефантијаза од дебелина
Како што покажува нашето искуство, со дијагнозата “Елефантијаза на долните екстремитети "Клиниката обично често се испраќа кај жени пациенти, со одредена форма или степен на дебелина. Иако со дебелина, задебелување на екстремитетите е преовладувачко и кај жените, во некои од нив таложењето маснотии е главно на долните екстремитети и надворешните знаци се слични, освен што кај дебелината постои симетрично задебелување на долните екстремитети, додека кај елефантијазата лезијата е обично еднострана и не е поврзана со дебелина.
Во ретки случаи билатерално Елефантијаза секогаш постои асиметрија на задебелените екстремитети. И тогаш - по подигнатата положба да се намали отокот на нозете за дебелеење, долните екстремитети имаат цилиндрична форма, кожата на стапалото и прстот малку променета, еластична, слободно земена во преклопот е задебелена, кожата над неа ногата виси во форма на дебели набори кои не се лемеат на основните ткива, а понекогаш може да се подигнат малку во кожата на некои пациенти, забележани ленти кои се протегаат во областите на максимални масни наслаги. На крајот се менуваат промените во телесната тежина и дебелината на нозете, што не се забележува кај вистинската слонова коска.
Двострано Задебелување на екстремитетите Може да биде поврзано со болест на тироидната жлезда landлезда - претибијален микседем. За жал, многу хирурзи не се запознаени со оваа патологија. Во микседем, отекуваат двата долни екстремитети. Главната поплака на оние на кои им е тешко да изберат големини на чевли се обезличените стапала.
Отекувањето е тесно, еластичен. кожа со темно розова боја со посебни фокуси на набивање, често споени заедно.
Понекогаш има прекумерен раст груба коса. Јамите на фоликулот на косата даваат изглед на свинска кожа.
Задебелување на нозете после Тироидектомија е билатерална Кога палпира, кожата е болна, има темно розова боја. Дебелината и егзофталмусот ја комплетираат клиничката слика.
Треба да се запомни за т.н. Ангиоматозна елефантијаза. кој е ограничен на лезија на горниот или долниот екстремитет, но исто така може да биде локализиран и во други области. Анатомската основа на оваа форма на болеста е хемангиом, кој не е секогаш клинички откриен.
Правилно дијагноза Помогнете артерио- и флетографија, како и хистолошки преглед на ткиво земено од погодената област.
Кавернозен и разгранет Хемангиоми. Дијагнозата е помалку сложена и често никнува во меките ткива, мускулите и коските. Екстремитетот се зголемува во дебелина, понекогаш многу значително, што може да доведе до дијагностички грешки.
Васкуларни тумори со тест конзистентност. забележливо се намалува од притисокот на прстот, треперењето, кожата е бледа истовремено, откако ќе се запре притисокот, туморот постепено повторно се полни со крв и екстремитетот ја добива претходната форма. Еластичноста на кожата обично не се менува. Кога екстремитетот е подигнат, васкуларните шуплини се ослободуваат од крвта, волуменот на екстремитетите значително се намалува. Пулсирањата понекогаш се јавуваат во разгранетите ангиоми, особено кога тие се во директна комуникација со големите артериски садови; може да се слушне бучава. Кај луѓе со чести хемангиоми, екстремитетот е често подолг (делумен гигантизам).
Присуството на хемангиоматозни точки, без оглед на нивната големина, треба да доведе до идеја за хемангиом.