ММЦ - синдром на нервозно дебело црево, прекумерен раст на тенкото црево, нетолеранција на храна

Ако имате синдром на нервозно дебело црево (IBS), меѓу другото, страдате од дијареја и/или запек. Двете се резултат на проблеми со подвижноста на дебелото црево. Ова се однесува на контракции на мускулите во гастроинтестиналниот тракт слични на бран, кои ја движат храната и остатоците напред. Постојат два вида на подвижност. Веројатно сте слушнале за првиот: перисталтика; ја движи јадената храна.

Вториот вид на подвижност, за жал, го нема нивото на свесност што го заслужува. Тоа е многу важно за одржување на здрава цревна флора и се нарекува Мигрирачки моторен комплекс или англиски миграциски моторен комплекс (ММЦ).

Нарушување во ММК -> прекумерен раст на тенкото црево -> нервозно дебело црево

Студиите покажаа дека луѓето со IBS имаат оштетен ММК. Причините сè уште не се конечно разјаснети, но има индикации дека, на пример, бактериска инфекција го нарушила рамнотежата во тенкото црево (оштетување на интерстицијалните клетки Кајал) и дека тогаш тоа не било во можност правилно да го активира ММК.

Кога вашиот ММЦ не работи правилно, тенкото црево ќе биде изложено на зголемен број на бактерии. Ова зголемување на несаканите бактерии може да биде вистинската причина за вашиот IBS и се нарекува Прераснување на тенкото црево или. СИБО (Прекумерен раст на мали бактерии во цревата).

Иако долго време им е познато на истражувачите, има многу што не знаеме за ММК. И, за жал, многумина не знаат колку е важно за здравјето и спречување или лекување на гастроинтестинални заболувања, како што е IBS.

Како работи ММК? (кратко)

Веднаш штом јадете, вкусите или размислите за храна, се појавува перисталтика и започнува дигестивниот процес.

Спротивно на тоа, ММЦ започнува само ако сте биле таму долго време Ништо јаделе Се верува дека ММЦ има Функција за пролетно чистење што ги одржува нашите црева ослободени од несакани материи.

Како работи ММК? (детално)

Дури и пред да ја џвакате и проголтате храната, вашиот стомак се полни со концентрирана хлороводородна киселина, која е силна како батеријата на автомобилот. Кога џваканите парчиња храна се наоѓаат во стомакот, тој со мелење ги меле на ситни парчиња. Во меѓувреме, вашиот жолчен меур и панкреасот го подготвуваат тенкото црево за неговата работа ослободувајќи ја жолчката за варење на маснотиите и ензими за варење.

Bолчката и ензимите потоа ги разложуваат парчињата храна што доаѓаат од желудникот во тенкото црево во хранливи материи што се апсорбираат и се дистрибуираат во телото.

перисталтика

Како што продолжува варењето, мускулите на цревниот wallид ритмички се собираат и ја движат пулпата за храна напред. Во исто време, делови од цревните wallsидови се контрахираат и ја притискаат пулпата за храна што моментално се вари против мукозната мембрана на тенкото црево, каде што хранливите материи се апсорбираат.

Во дебелото црево, силните контракциони бранови го движат химот напред и назад и го носат натаму. Дополнителен силен бран на контракција конечно ја транспортира цревната содржина во ректумот, обично предизвикувајќи стимул за празнење.

Мигрирачки моторен комплекс (ММЦ)

Помеѓу оброците, друг бран притисок - ММЦ - се грижи за пролетното чистење на гастроинтестиналниот тракт. Овој моќен бран извлекува сè од областа на желудникот и тенкото црево што не може да се раствори или да се распадне на доволно мали парчиња, на пример, лошо изџвакани ореви или лекови кои не беа целосно растворени.

Доколку нема внес на храна, овој бран полека се движи од хранопроводот до дебелото црево на секои 90-120 минути, извршувајќи толку голем притисок што може да ги уништи бразилските ореви и да пренесе несакани микроби од тенкото црево во дебелото црево.

За разлика од перисталтиката, овој бран на чистење започнува само кога не сте јаделе некое време и нема повеќе храна во гастроинтестиналниот тракт, на пример, кога спиете или не сте јаделе 4-5 часа. И станува збор за непосреден застој кога ќе го земете првиот залак од вашиот појадок, на пример!

ММК исто така гарантира дека стомакот ржи кога стомакот е празен.

Значи, постојат најмалку два начина на кои ММК може да ни помогне:

Ги отстранува несаканите остатоци од храна и отпадот од тенкото црево, така што на (обично неколку) бактерии не им се нуди храна и затоа не можат да се размножуваат на неконтролиран начин.
Ги пренесува бактериите од тенкото црево до дебелото црево и ја инхибира можната миграција на дебелото црево бактерии назад во тенкото црево, кое е сиромашно со микроби.

Ако имате позитивен тест за СИБО (како до 80% од пациентите со ИБС 1) и ова Насочете ја причината тогаш мора да го стимулирате вашиот ММК или всушност да му дадете можност да ја заврши својата работа за да може повторно да ги исфрли честичките од храната и несаканите бактерии од тенкото црево. Поддржете го вашиот ММЦ со подолги паузи и пост најмалку 12 часа во текот на ноќта.

(Ако сте дијареја од типот IBS, идејата да ги стимулирате цревата да бидат уште поактивни може да изгледа страшна - на крајот на краиштата, сакате помалку од тоа таму ... Но, ММК не се одвива во дебелото црево и затоа нема да ја влоши дијарејата.

Без грицкање!

ММК има различни фази на активност, кои можат да бидат многу различни во зависност од личноста. Сепак, обично се чини дека првиот циклус на ММК е само Започнува 1½ - 2 часа после јадење. Ако сте од оние луѓе кои сакаат да каснат нешто меѓу себе, ова може да спречи вашиот ММК да работи воопшто!

Затоа, на луѓето со гастроинтестинални проблеми поврзани со подвижноста им се советува да престанат со грицкањето и да се префрлат на 3-4 оброци што добро ги полнат дневно.

Зошто паузите за јадење се толку важни?

Пресметката е едноставна: потребни се околу 1½-2 часа за да започне ММК. Тогаш му требаат скоро 2 часа да ги помине сите фази. Ако јадете во ова време, ММК веднаш престанува да работи. Значи, за тој навистина да ја заврши работата, треба да одморите најмалку 3½ часа помеѓу оброците. Тоа значи: без закуски, сокови или друга калорична храна и пијалоци - само вода или кафе/чај без засладувачи или други состојки!

Д-р Пиментел, кој е водечки експерт за RDS/SIBO, во својата книга Ново решение за IBS препорачува дека треба да почекате 3-5 часа помеѓу оброците; подоцна тој го поправи овој период на 4-5 часа.

Мојата прва мисла беше: Никогаш нема да успеам! Познато ми беше дека не издржав повеќе од еден час пред да морам да јадам повторно ... Никогаш не излегов од дома без јадење затоа што стравував дека ќе очајам премногу брзо. Но, откако ја сфатив важноста на ММК, навистина сакав да ја отстранам оваа лоша навика.

По еден месец, промената беше направена, и јас лесно можам да издржам 3-4 часа без храна (понекогаш и по 5). Но, ако побрзо добијам чувство дека мојот стомак ептен ќе ржи, ќе јадам пред минималните часови - но, ако е можно, не закуска за премостување, туку навистина полн оброк.

Помогна:

- Јадење навистина сито на секој оброк и внесување на доволно маснотии и протеини за да ме задржи сит подолго
- окупирај се толку интензивно меѓу оброците што не мислам на храна

Што друго е интересно?

За време на ММЦ, се зголемува производството на гастрични, жолчни и панкреасни секрети. Исто така, се верува дека овие секрети помагаат во спречување на прекумерен раст на бактериите во тенкото црево.

Патем, многу е интересно што се чини дека постои поврзаност помеѓу циклусите на ММК и циклусите на спиење: Тие се случуваат на слична фреквенција, имаат циклични модели и се вознемируваат од сензорни стимули (со ММК тоа е храна, со сон е на пр. Светлина). Постојат теории дека овие два циклуса се поврзани, што го прави човекот да се запраша дали лишувањето од сон или нередовните навики на спиење можат да бидат поврзани со IBS.

Прокинетика за стимулирање на ММК

Може да имате позитивно влијание врз вашиот MMC (а со тоа и врз вашиот RDS) со употреба на прокинетика. Прокинетик е лек што се зема за стимулирање на гастроинтестинална перисталтика.

За оваа можност задолжително разговарајте со вашиот лекар и имајте на ум дека лековите не се подеднакво ефикасни за секого. Сè уште нема премногу истражувања во оваа област; вие или вашиот лекар можете да најдете некои студии тука на мојата веб-страница.

Зошто не само лаксатив?

Ова е она што многу пациенти со IBS-C се прашуваат (C = запек/запек).

Недостаток на лаксативите е тоа што тие не активираат ММК!

Некои видови лаксативи делуваат како а Стимуланси, кои ја стимулираат перисталтиката така што храната се движи побрзо низ целиот гастроинтестинален тракт. Но, ова нема да помогне да се исчистат цревата од сите остатоци, не варените честички или вишокот бактерии.

Другите видови лаксативи не се стимуланси, туку "Омекнувачи на столицата" Тие извлекуваат вода од цревата и ја мешаат со столицата, претворајќи го вашиот запек во дијареја. Настрана од ризикот од дехидратација, овие лаксативи имаат недостаток да се состојат од влакна, кои можат да бидат ферментирани - големо табу со IBS и SIBO!

Лаксативите исто така не стимулираат лачење на гастрични, жолчни или панкреасни секрети, како што прави ММЦ за чистење на цревата од бактерии. Тие не помагаат во решавањето на основниот проблем со подвижноста.

Ако запекот е многу голем проблем за вас, ве молиме консултирајте се со вашиот лекар!

Оваа веб-страница не е наменета за само-дијагностицирање и/или како упатства за само-терапија! Пред да размислите за диета СИБО, диета намалена FODMAP или друга терапија, мора да имате специјалист за испитување на можни органски болести!

1 Синдром на нервозно дебело црево и прекумерен раст на бактериите во тенкото црево: Значајна асоцијација или непотребен возбуда