Начин на живот и ризик од рак
Вкупната инциденца на карцином се очекува значително да се зголеми во следните децении. Овој тренд во голема мера се должи на условите поврзани со промените во животниот стил по економските и демографските промени на глобално ниво. Ако само 5-10% од сите видови на рак се должат на генетски причини, над 90-95% се поврзани со фактори на животната средина и начин на живот. Голем број на фактори на животниот стил, како што се пушење, консумирање алкохол, дебелина, одреден вид диета, седен начин на живот, изложување на сонце, стрес, итн. Се сметаат како главни фактори на ризик и затоа се предмет на примарна превенција.
Ракот продолжува да биде една од најголемите причини за смртност низ целиот свет и ова и покрај огромните логистички, финансиски и човечки напори вклучени во последната деценија ширум светот. Според статистичките податоци, околу 30% од сите смртни случаи се резултат на рак, втора водечка причина за смрт по кардиоваскуларни болести. До 2020 година, популацијата се очекува да порасне на околу 7,5 милијарди и зголемување на инциденцата на рак на над 15 милиони случаи. И бидејќи огромното мнозинство на случаи се поврзани со фактори на животната средина, така и некои влијателни фактори, зошто се губи борбата против ракот?
Објаснувањето лежи во извонредната сложеност на човечката биологија. Скоро сите во моментов зборуваат за гените како складиште на наследни генетски информации. Во реалноста, „судбината“ не е само шифрирана информација пренесена на потомство. Работите се многу посложени и се должат на интеракцијата на генетскиот материјал со мноштвото внатрешни или надворешни фактори. Ако генетската анализа може да ни обезбеди информации за ризикот од развој на болест, а со тоа и рак, не може да ја утврди причината за болеста. Ова главно е последица на интеракцијата помеѓу гените и факторите на животната средина и не е „управувано“ исклучиво од генетскиот код. Ова значи дека постојаните напори да се најдат исклучиво на ниво на генетски кодови решенија за дијагноза, превенција или третман на рак се преценети.
Студиите за набудување покажаа дека за мигрантската популација неможноста да се дијагностицира хронично заболување и затоа ракот се одредува според факторите на животната средина на земјата-посвојувач, а не од оние од земјата на потекло. Исто така, студиите извршени на идентични близнаци не и дадоа заслуга на генетиката како причина за многу хронични болести. На пример, согласноста на рак на дојка кај идентични близнаци е некаде околу 20%.
Кои се главните фактори на ризик за рак?
1. ПУШЕЕ е идентификуван од 1960-тите како главна причина за рак на белите дробови. Во моментов, пушењето е инкриминирано за зголемување на ризикот од над 14 видови на рак (бели дробови, ОРЛ, мочен меур, бубрези, црн дроб, панкреас, итн.) И е одговорно за над 25% од сите смртни случаи од рак и скоро 90% од смртните случаи од рак на белите дробови. Во споредба со непушачите, мажите пушачи имаат статистички поголем ризик од развој на рак на белите дробови скоро 23 пати, додека женските пушачи повеќе од 14 пати. Оттука, потребата да се откаже од пушењето што е можно порано или да се спроведат едукативни програми за обесхрабрување на оваа зависност, особено кај младите.
2. АЛКОХОЛ: Хроничното консумирање алкохол го зголемува ризикот од карцином на горниот дигестивен тракт, вклучувајќи рак на усната шуплина, фаринксот, хранопроводот и црниот дроб, рак на панкреас или на дојка. Студиите покажаа 7% зголемување на релативниот ризик од рак на дојка за секој дневен внес на 10 грама алкохол и значително зголемување на карциномот на црниот дроб и колоректалниот над 25% до дневно внесување алкохол од 50-70. грама Во моментов ширум светот не постои заедничко гледиште за дневната количина на алкохол „дозволена“, со други зборови, без кумулативно токсично дејство врз организмот. Повеќето експерти препорачуваат повремена отколку дневна потрошувачка, а во случај на дневна потрошувачка, во зависност од земјата, се препорачува максимум 1 пиво од 500 ml/ден за мажи и 330 ml за жени или 2 чаши вино за мажи и 1 чаша вино. за жени.
3. ДИЕТА: Повеќе од 70% од колоректалните карциноми се должат на диета. Други видови на рак, повеќе или помалку директно поврзани со исхраната, се карциноми на ендометриум, дојка, панкреас, простата, жолчен меур, итн. Голем број канцерогени материи како нитрати, нитрозамини, пестициди, диоксин, адитиви во храна и бои се проголтани заедно со природна или термички обработена храна.
Добро е познато дека прекумерната потрошувачка на црвено месо значително го зголемува ризикот од карцином на дебелото црево. Неодамнешните студии покажаа дека неделната скара го зголемува ризикот од колоректален карцином за 20% додека јадењето печено или пржено црвено месо дневно е одговорно за зголемување на ризикот за повеќе од 45%.
Потрошувачката на преработено месо (колбаси, салама и др.) Мора драматично да се намали, преработеното месо, преку неговата компонента и преку мноштвото адитиви со канцероген ефект, да биде вистинска „бомба“ во услови на одржлива потрошувачка. Истражувањата покажуваат дека дневната потрошувачка на 50 грама преработено месо го зголемува ризикот од развој на рак на дебелото црево за повеќе од 20%.
Поради докажаниот ризик од прекумерна потрошувачка на црвено месо или преработено месо, сегашните препораки се да се ограничи потрошувачката на црвено месо, да се замени со бело месо (риба, морска храна и др.) И да се избегне потрошувачка на преработено месо.
Исто така, се препорачува да се консумираат што е можно повеќе зеленчук, овошје и цели зрна, кои придонесуваат за одржување на кохерентен интестинален транзит и кои, со намалување на времето на контакт на потенцијалните канцерогени во фекалниот сад со колоректална мукоза, го намалуваат ризикот од карциноми на дебелото црево. . Повеќе од 25 000 фитохемикалии со потенцијално дејство против разни видови на рак се идентификувани во зеленчукот и овошјето. Овие агенси имаат предност на сигурност и, покрај тоа, повеќенаменско дејство на ниво на патогени патогени сигнални патеки. Главните агенси со заштитен ефект идентификувани во зеленчук и овошје се претставени со каротеноиди, витамини, антиоксиданти, итн.
4. Дебелина го зголемува ризикот од дебело црево, дојка, ендометријал, бубрег, хранопровод, стомак, панкреас, простата, црн дроб итн. Истражувањата покажаа дека над 15% од смртните случаи од рак кај мажи и 20% од смртните случаи кај жени се должат на прекумерна тежина или дебелина. Усвојувањето на западниот начин на живот и особено културата за брза храна, прифатена со бес од страна на земјите во развој тука, вклучувајќи ја и нашата земја, ја направи дебелината вистинска зло меѓу целото население и особено кај децата и млад. Врската помеѓу дебелината и ракот е докажана како резултат на сложени механизми на неврохемиска и хормонална стимулација. Од мноштвото стимулирачки агенси, плочата е претставена со факторот за раст на инсулининот 1 (IGF-1).
Поради значителниот ризик од развој на рак од луѓе со прекумерна тежина или дебели лица, потребни се итни и цврсти мерки за едукација на храна, почнувајќи од училиште, медиуми, владини политики итн., За да се научи населението како да јаде и кои принципи на храна да се консумираат.
5. Инфективни агенти: Глобално, се проценува дека повеќе од 15% од сите карциноми се поврзани со разни вирусни или габични инфекции. Процентите се разликуваат во зависност од географската област, со минимум во развиените земји и максимум во сиромашните земји, со проценти што можат да надминат дури 25% од карциномите во африканските земји. Главните вирусни агенси вклучени во етиологијата на одредени видови на рак се папилома вирусот (карциноми на грлото на матката или некои ENT карциноми), вирусот Епштајн Бар (Хочкинова болест, карциноми на ENT), вирус на херпес (сарком на Капоси), вируси на ХИВ (лимфоми), хепатитис Б и Ц. (примитивен карцином на црн дроб, лимфоми на Б-клетки). Поради значителниот процент на карциноми секундарни на вирусни инфекции, несомнено се потребни примарни или секундарни профилакса мерки. Можноста за масовна вакцинација (на пр. ХПВ вакцинација, ХБВ вакцинација и сл.) Останува тема на глобална дебата за ефективноста на трошоците. Сепак, избегнување случајен сексуален контакт или повеќе партнери е при рака и е средство за намалување на инциденцата на сексуално преносливи вирусни инфекции вклучени во можна појава на одредени видови на рак.
6. СЕДЕНТАРИЗАМ, Болеста на современото општество скоро секогаш оди рака под рака со прекумерна тежина и дебелина. Иако главните последици од седечкиот начин на живот се кардиоваскуларните, студиите покажаа директна врска помеѓу зголемената инциденца на рак и седентарен начин на живот. Општо земено, седечките луѓе се пушачи, гурмани, прекумерна тежина и како резултат со комбинација на фактори на ризик. Затоа, популаризирање на практиката на спортот, стимулирање на децата да спортуваат, шетање на отворено, возење велосипед и сл. Се универзални препораки за луѓето со очигледна здравствена состојба. Придобивките од спортување или едноставно вежбање се рефлектираат на телото, и со контролирање на статусот на тежина и со намалување на менталниот стрес, уште еден голем фактор на ризик за рак.
Несомнено, ракот останува застрашувачка состојба, со сè уште висока стапка на смртност. И покрај примарните и секундарните програми за превенција, промените во животниот стил, итн., Инциденцата на рак ширум светот останува висока. Сепак, може да се видат просториите за промена. Промена на стилот на живот и со принудни политики поврзани со пушење, консумирање алкохол итн., Како и едукативни програми поврзани со здравјето на храната или промоција на спортот или одржливо вежбање, успехот неизбежно ќе биде поголем.