Нарушувања на хранење и голтање - Детски центар Св

Нарушувања на хранење и голтање

АДХД
аутизам
Хронична болка/главоболка
Нарушување на церебралното движење
Развојно нарушување, ограничено
Доцнење во развојот
епилепсија
Предвремено родени бебиња
Регулаторно нарушување на раното детство
Нарушувања на хранење и голтање
Повеќе попречености
Невромускулна болест
Палијативна медицина
Психосоматски нарушувања
Спина бифида
Нарушувања во развојот на говорот
Поддржана комуникација
Проблеми во однесувањето

Во многу случаи, хранењето деца од сите возрасти успева без многу потешкотии и за мали проблеми, родителите обично самите наоѓаат решение. Сепак, практиката исто така покажува дека скоро секое четврто дете со нормален развој, соодветно на возраста, има проблеми со хранењето, а до 75 проценти од децата со развојни проблеми. Понатаму, има деца кои, поради мускулна или генетска болест или повеќекратна попреченост, имаат нарушување на голтањето кај детето што го отежнува јадењето. Од сите овие деца, околу 1-2 проценти имаат сериозен проблем со исхраната и не успеваат да напредуваат, односно не добиваат доволно тежина. Затоа, на некои деца треба да се испита делумно или целосно.

Ова не само што ја нагласува врската помеѓу родителите и нивното дете, туку и целиот развој. Можни последици може да бидат загуби во когнитивниот (ментален) развој, нарушувања во однесувањето, стравови и (во адолесценцијата и зрелоста) нарушувања во исхраната.

Некој зборува за нарушување во исхраната ако:

Недоволен внес на храна со недоволно зголемување или губење на тежината може да се утврди повеќе од 4 недели,
нема врска со медицинска (особено гастроентеролошка) болест,
проблемот со хранењето не може да се објасни со друго ментално нарушување или со недостаток на храна,
почетокот е пред 6-годишна возраст.

Нарушување на голтањето кај детето е кога:

Влијае и на подвижноста на мускулите вклучени во чинот на голтање и на чувствителноста на лицето, внатрешноста на устата и грлото. Ова ја отежнува или ограничува координацијата на мускулите и координацијата помеѓу голтањето и дишењето.
Кога пијат од шише или на дојка, доенчињата слабо и малку цицаат и/или често кашлаат, се гушат и евентуално го прекинуваат дишењето.
(Малите) деца имаат проблеми со голтање, транспорт и голтање пире од храна или течности во согласност со нивната возраст или ако не џвакаат цврста храна правилно пред голтање.
Плунката не се проголта според возраста и излегува од устата.
пред или при голтање, ограничената координација со дишењето доведува до аспирација и храната/плунката влегуваат во душникот.

Сите нарушувања на хранењето и голтањето имаат несоодветна диета - или квантитативно (количество) или квалитативно (избор) - заедничко. Причината може да биде однесувањето на детето, проблеми на интеракција или психолошки проблеми како што се вознемиреност за одвојување или социјални стравови или може да има органски причини.

Значи, ние разликуваме:

сензорно одбивање на храна
посттрауматски нарушувања на хранењето
Нарушувања на хранењето со постојни медицински болести
Нарушувања на хранењето со несоодветна регулаторна способност на детето
детска дисфагија

Дијагностика во интердисциплинарна средина

многу детална анамнеза
медицинско-невролошки преглед
логопедска проценка на голтање/внес на храна
психолошка дијагноза во зависност од проблемот
Доколку е потребно, започнување на потребни лабораториски тестови и сонографија, како и органско разјаснување и дијагностика за голтање врз основа на апарати (со партнери за соработка)

Третман во интердисциплинарна средина

Разговараме со родителите за причината и изгледот на соодветните проблеми со хранење и голтање и ги водиме чекор по чекор да се променат. За таа цел, ние работиме и со домашни видеа или со „живо“ хранење во нашиот објект. Во зависност од нарушувањето, орофацијалната терапија или терапијата со голтање исто така може да имаат смисла и да се спроведуваат во нашите простории или близу до дома.

Доколку е потребно, се консултираат и други специјалистички дисциплини (физиотерапија, куративно образование, фонијарија). Во ретки случаи, препорачуваме да вметнете назогастрична цевка со цел да се олесни внесувањето храна на краток или долг рок и да се обезбеди соодветна исхрана.

Децата со цевка за хранење од секаков вид може да се одвикнат од цевката на амбулантско ниво. Ова треба да се мери индивидуално за секое семејство, мора да биде медицински оправдано и обично трае подолго отколку во болничко опкружување. Заедно со родителите и под строг надзор на лекар, се планира темпото на орална исхрана, намалување на сондата храна и, доколку е потребно, понатамошни терапии. Семејствата се придружени од нас во консултативни состаноци и телефонски повици.