Наслов на тезата

Дипломска работа Наслов на дипломска работа Влијание на пушењето врз липидниот профил, како и избрани параметри на оксидативен стрес кај здрави возрасни автор iaулија Пашл Посакувана академска диплома Magistra der Naturwissenschaften (Mag.rer.nat) Виена, 2011 Број на студии според студиски лист: 474 Област на студии според студискиот лист: Дипломска студија за нутриционистички науки Супервизор: о.Унив.-Проф. Д-р Ибрахим Елмадфа

кардиоваскуларен ризик

Признанија од III век Би сакал да ја искористам оваа можност да им се заблагодарам особено на моите родители, а особено на мајка ми. Оваа работа и ја посветувам на неа за да thank се заблагодарам од се срце за нејзината неограничена поддршка, трпеливост и помош за време на моите студии. Посебна благодарност упатува и на господинот О. Унив.-Проф. Д-р Ибрахим Елмадфа за преземање на тезата за мојата теза и пријателската поддршка за време на мојата работа, како и на мојот ко-супервизор др. Елизабет Фабијан, која секогаш беше покрај мене со совети и акција и покрај нејзината сообраќајна несреќа и долгиот престој во рехабилитација. Конечно, сепак, би сакал да кажам благодарам на мојот најголем модел, татко ми. Неговата поддршка ме зајакна да ги остварам соништата и да ги постигнам своите цели.

VI век 3.4.1. Метод 26 3.4.2. Користени материјали и опрема. 26 3.4.3. Извршување на определбата. 27 3.4.4. Евалуација. 28 3.5. Одредување на оксидиран ЛДЛ холестерол (окслдл). 29 3.5.1. Метод 29 3.5.2. Користени материјали и опрема. 29 3.5.3. Разредување на примероците. 30 3.5.4. Извршување на утврдувањето. 30 3.5.5. Евалуација. 30 3.6. Одредување на напредни протеински производи за оксидација (AOPP). 31 3.6.1. Метод 31 3.6.2. Користени материјали и опрема. 31 3.6.3. Извршување на утврдувањето. 31 3.6.4. Евалуација. 32 3.7. Контрола на квалитет. 32 3.8. Статистичка евалуација. 33 4. Резултати. 34 4.1. Возраст и родова дистрибуција 34 4.2. Однесување при пушење. 37 4.3. Антропометриски параметри. 40 4.3.1. Висина 42 4.3.2. Телесна тежина. 42 4.3.3. БМИ. 44 4.3.4. Обем на половината. 44 4.3.5. Обем на колк. 45 4.3.6. Однос W/H. 46 4.4. Липиден профил. 47 4.4.1. Вкупен холестерол. 47 4.4.2. ХДЛ холестерол. 48 4.4.3. Вкупен/ХДЛ холестерол. 49 4.4.4. Триглицериди. 49 4.4.5. ЛДЛ холестерол. 50 4.4.6. Количник LDL/HDL. 51 4.5. Параметри за одредување на оксидативен стрес. 52 4.5.1. Вкупен капацитет на антиоксиданти (TAC). 52 4.5.2. МДА. 53 4.5.3. AOPP 54 4.5.4. oxldl 55

P возраст VII 5. Дискусија. 57 5.1. Разгледување на целиот колектив во однос на разликите меѓу половите. 57 5.1.1. Липиден профил, антропометрија и кардиоваскуларен ризик. 57 5.1.2. Пушење, оксидативен стрес и кардиоваскуларен ризик. 60 5.2. Пушењето и неговото влијание врз липидниот профил, антропометријата и кардиоваскуларниот ризик. 64 6. Заклучок. 66 7. Резиме. 69 8. Резиме. 71 9. Библиографија. јас

P age IX Список на слики Слика 2-1: Патогенеза на атеросклеротични воспалителни реакции. 13 Слика 2-2: Оксидативен стрес. 18 Слика 3-1: Распределба на однесувањето на пушењето. 21 Слика 4-1: Разлика помеѓу жените и мажите во однос на липидниот профил и вкупниот капацитет на антиоксиданти (*: стр 0,85 кај жени и WHR> 1,00 кај мажи, постои стомачна дебелина, а со тоа и зголемен кардиоваскуларен ризик ( ЕЛМАДФА, 2004). Намалување на висцералното и поткожното масно ткиво доведува до намалување на кардиоваскуларните ризични фактори и понекогаш го подобрува липидниот профил, крвниот притисок, гликозата во крвта, HbA1cs и отпорноста на инсулин (HAUSTEIN, 2004).

Според статистиката Австрија, 44% од мажите и 55% од жените во Австрија имаат нормална тежина. 43% од машката популација се смета за прекумерна тежина и 12% дури и како дебели. Кај женската дебела популација, процентот е 13%. Во возрасната група од 60 до 74 години, фреквенцијата на прекумерна тежина и дебелина е најголема кај двата пола (мажи: 19%; жени: 21%). Ако некој сега ги спореди резултатите од истражувањето за БМИ од 2006/07 година со прашањата за специјалното истражување за микроцензумот за здравјето во 1999 година, дојде до следниот заклучок: Значителен пораст кај дебелите луѓе може да се забележи и кај двата пола и кај сите возрасни групи. Во однос на степенот на недоволна тежина (БМИ 200 mg/dl или 5,2 mmol/l триглицериди:> 160 mg/dl или 1,8 mmol/l LDL холестерол:> 130 mg/dl или 3,4 mmol/l HDL холестерол: ph = 7,4 3,3 Определување на малондиалдехид во плазмата 3.3.1 Метод Malondialdehyde е распаѓачки производ на пероксидација на липидите. Затоа е важен метод за утврдување на оксидативно оштетување на биомолекулите. Концентрацијата на MDA во плазмата е утврдена во Утврдени во текот на оваа работа со помош на HPLC (WONG et al., 1996).

3.3.2. Користени материјали и уреди Табела 3-3: Уреди за одредување на МДА Колона: LichroCART 125-4 Lichrosher 100 RP-18,5 μm, заштитна колона Merck: LichroCART 250-4 Lichrosher 100 RP-18, 10 μm, Merck LaChrom Merck Hitachi Системска пумпа за хроматографија L-7100 Флуористички спектрофотометар F-1050 интегратор D-7500 Табела 3-4: Реагенси за утврдување на MDA хемикалии што се користат во врска со тетраетоксипропан Сигма бр. Т-9889 Етанол без Ридел де Хан бр. 32221 фосфорна киселина 85% Ридел де Haën No.30417 Тиобарбитуринска киселина Сигма бр. Т-5500 Метанол Мерк ЛиКросолво бр. 1.06007.2500 Калиум дихидроген фосфат Ридел де Хан бр. 04245 Табела 3-5: Услови за HPLC за определување на МДА Мобилна фаза А: B = 60:40 A: Фосфатен пуфер (претходно растворете 6,8 g калиум дихидроген фосфат во 800 ml дестилирана вода; прилагодете pH = 6,8 со 1 M KOH; наполнете до 1 l со дестилирана вода; филтер) Б: волумен на инјектирање метанол 20 μl проток 1,0 ml/min Притисок 85 барови Чувствителност 20 бранова должина на емисија на откривање: 563 nm возбуда w бранова должина: 532 nm време на траење 5 минути

Табела 3-8: Реагенси PBS ABTS пуфер раствор Стандардна плазма Миоглобин H 2 O 2 празно 410 μl 400 μl - - 20 μl 170 μl стандарден 410 μl 400 μl 10 μl - 20 μl 170 μl примерок 400 μl 400 μl - 20 µl 20 µl 170 µl По додавањето на H 2 O 2 во тест мешавината, кривата на изумирање се мери фотометриски на 734 nm за 6 минути. Ова е време колку што највисокиот стандард на Тролокс може да ја инхибира реакцијата. 3.4.4. Евалуација Крајните точки на 5-те стандарди и примероците се изразени како проценти на празно место. (Абс на празна вредност. - стандардни апс.)/Абс на празна вредност. = [%] (Апс апс. - апс апс.)/Апс ап. = [%] Евалуацијата се спроведува со линеарна регресија на стандардните нивоа, бидејќи постои директна врска помеѓу% стапките на стандардите и нивната концентрација. Антиоксидантниот капацитет на примерокот е даден како mmol еквиваленти на Trolox (Trolox-Ä)/l. Табела 3-9: Стандардни концентрации за проценка на TAC бр. Тролокс [2,5 mm] PBS тампон концентрација [μl] [μl] [mmol/l] Стандард 1 100 400 0,5 Стандард 2 200 300 1 Стандард 3 300 200 1,5 стандард 4 400 100 2,0 стандард 5 100-2,5

Возраст 32 32 3.6.4. Евалуација Концентрацијата на AOPP е оценета со употреба на директна, линеарна стандардна крива, создадена од шест стандарди (концентрација: 0 μmol/l 100 μmol/l). 3.7. Обезбедување на квалитет Со цел да се потврди квалитетот и точноста на користените методи, беа извршени и интра-анализа (одредување на 10 од истиот примерок) и интер-анализа (одредување на истиот примерок во пет различни денови) за секое откривање (Табела 3.12). Табела 3-12: Коефициенти на варијација (CV) на интра-анализа и параметар на интер-анализа Интра-анализа CV (%) Интер-анализа CV (%) Вкупни липиди 2.9 4.3 Вкупен холестерол 2.1 2.3 ХДЛ холестерол 1.4 4, 3 триглицериди 1,6 2,4 MDA 0,4 1,5 TAC 0,3 0,8 AOPP 1,0 1,4 oxldl 1,4 3,6

3.8. Статистичка евалуација Статистичката евалуација на резултатите од анализата е извршена со статистичкиот софтвер SPSS 16.0 за Windows. Тестот Колмогоров-Смирнов беше извршен за да се проверат индивидуалните параметри за нормална дистрибуција и хомогеност на варијанса. Средната споредба на нормално распоредените карактеристики беше извршена со помош на т-тест за независни примероци, додека У-тестот на Ман-Витни беше користен за податоци кои не беа дистрибуирани вообичаено. Анализите на линеарна регресија беа извршени според Пирсон.

Возраст 47 1,2 1 [a] [b] 0,8 W/H сооднос 0,6 0,4 0,2 0 жени мажи пушачи непушачи поранешни пушачи Слика 4-6: Споредба на односот W/H помеѓу индивидуалните групи a: жени жени p 200mg/dl или> 5,2 mmol/l. Со оглед на вкупниот колектив, вредноста во просек изнесуваше 5,2 ± 1,2 mmol/l, а со тоа и во 51% од испитаните лица над препорачаниот референтен опсег. Едвај постоеја разлики меѓу половите, но зголемена вредност беше откриена кај 56% од пушачите, 49% од непушачите и 46% од поранешните пушачи. Пронајдени се и значително позитивни корелации (дадена е стр. 5. Оваа вредност е надмината кај само 12% од испитаните лица, 36% од нив се жени, а 64% од нив се мажи. Количникот значително се разликувал меѓу половите (стр. 160 мг/дл и 1, 8 mmol/l, што значи зголемен кардиоваскуларен ризик.Во споредба меѓу половите, испитаните мажи имале просечна поголема вредност од жените учеснички (p 1,8 mmol/l беше 10% кај женските испитаници, кај мажите (20%) беше двојно повисоко, значителна разлика во споредба со просекот-

Не беше можно да се утврди дали испитаникот се опишува себеси како пушач, поранешен пушач или строг непушач со 50-та вредност на триглицерид (табела 4.4.). Сепак, ризикот беше поголем кај поранешните пушачи (22%) и пушачите (16%) во споредба со непушачите (8%). Резултатот од оваа студија покажува значителна корелација помеѓу тежината (дадени GK: r = 0,311, p 130 mg/dl или 3,4 mmol/l, што беше случај за над 30% од испитаниците кои учествуваа. Значителна разлика (p 3, 4 mmol/l) и поврзаниот зголемен ризик од кардиоваскуларни заболувања беше поизразен кај машките учесници во студијата. Само нешто помалку од 60% од мажите и 71% од жените имале вредност пушач, стр.