Нема повеќе менструација - долготрајната пилула ги елиминира деновите - ДЕР Шпигел
Многу жени пијат апчиња подолго отколку што е наведено во влошката за пакување. Сакате да избегнете грчеви и мигрена, но и зависност од хигиенски крпи и тампони. Дефинитивно има друга употреба за нив.
Последниот период Хајди М. ја имаше пред четири години. Кога следната ќе ја има, таа ќе одлучи сама. Потоа, Американката ќе престане да пие таблети што ги пие секој ден веќе четири години, во текот на една недела. „Порано имав обилно, болно крварење“, вели таа. "Тогаш сфатив дека воопшто не морам да имам повеќе периоди. Прекрасно е!"
Американците го нарекуваат управување со менструацијата кога користат хормонални контрацептиви како што се апчиња, хормонална спирала или вагинални прстени и така го одредуваат сопствениот циклус. И во Германија, многу жени долго време ги одложуваа своите правила? но обично само неколку дена, на пример кога претстои одмор или има многу што да се направи на работа. Сега се повеќе и повеќе луѓе откриваат колку е лесно целосно да го исклучите вашиот период.
Кога првата пилула се појави во продажба во 1960 година, имаше жестока дебата за моралните последици од контрацепцијата. Бидејќи новата подготовка Seasonale беше воведена во САД во 2003 година, повторно има спор околу таблетите? овој пат станува збор за ништо помалку од укинување на менструацијата. Додека жените земаат хормони 21 ден во нормални циклуси на апчиња пред да земат една недела пауза, на сезоната му се потребни 84 дена. Тоа е, жените имаат менструација само четири пати годишно.
Seasonale е нормална еднофазна пилула за контрацепција, што значи дека сите таблети содржат иста доза на хормони. Во принцип, истиот ефект може да се постигне со многу германски препарати. Разликата е во: Seasonale го заврши потребниот маратон за одобрување на Американската администрација за храна и лекови (FDA)? и официјално беше првиот што се земаше континуирано три месеци.
Но, бидејќи четири крварења годишно за некои сè уште изгледаат премногу, следува следната пилула: Либрел, исто така американски препарат, кој се очекува да биде одобрен во овие недели и кој ќе биде пуштен во продажба во Европа под името Ања. Го исклучува крварењето цела година.
Противниците на толку долг циклус стравуваат дека жените со тоа можат да бидат претворени во машки сигурни суштества. Заговорниците тврдат против тоа дека конечно е овозможено научно основано она што се практикува со години? во Германија, се проценува дека четири до пет проценти од 6,6 милиони корисници на пилули.
Не без причина: Ретко која жена ги доживува своите денови целосно безгрижно. Многумина имаат главоболки од падот на хормоните непосредно пред менструацијата, се измачувани од предменструален синдром (ПМС), мораат да голтаат олеснувачи на болка за грчеви или страдаат од тоа да останат постојано покрај тоалет со средства за хигиена. Некои жени дури треба да останат во кревет еден ден или два. Според една студија, американските жени со тешка менструација изгубиле 1.692 долари годишно за заработка.
Во секој случај, циклусот веќе не е природен за корисниците на пилули, велат експертите. „Ако одлучите да пиете апчиња, тоа е веќе голема интервенција во организмот“, вели гинекологот од Хамбург Катрин Шаудиг. „Разликата во долгиот циклус е тогаш само маргинална.
Крварењето што корисниците на хормонални контрацептиви го доживуваат секој месец е таканаречено крварење од повлекување, кое е предизвикано од запирање на вештачките хормони. „Не постои единствена здрава медицинска причина секогаш да одморате една недела по 21 ден“, вели Катрин Шаудиг. „Ако дојде жена кај мене и ми рече: Се чувствувам изнервирано, не сакам воопшто да крварам, тогаш немам проблем да и кажам дека може да пие апчиња за подолг циклус.
Логичен понатамошен развој на апчиња за контрацепција? Ритамот што го поставија претходните апчиња беше отстапка за Католичката црква
Всушност, на новите препарати може да се гледа како на логичен понатамошен развој на таблетите. Кога пред скоро 50 години американскиот лекар developedон Рок разви апчиња за контрацепција со Грегори Пинкус и Мин-Чеух Чанг, тој знаеше дека ќе се соочи со ветровите од главата на Католичката црква. Самиот Рок беше строг верник и присуствуваше на светата миса секој ден. Според ритамот што го избра ? 21 ден хормони, 7 дена пауза ? тој веруваше дека може да смета на одобрување на црквата: Таблетите конечно ќе обезбедат регуларност кај жените со нестабилен циклус, тврди тој и на тој начин ќе им овозможи да го користат методот на календарот прифатен од Рим во тоа време. Груба мисловна конструкција, бидејќи тие тогаш ја испиле таблетата како контрацепција.
Во Европа сè уште не е одобрен лек со долг циклус. Сепак, повеќето влошки за пакувања укажуваат на можност за прескокнување на крварењето, т.е. земање две месечни дози по ред. Производителите не можат да одат понатаму. Дали жените можат или треба да пијат апчиња подолго време е во дискреција на лекарот што лекува.
Експертите се согласуваат дека долгиот циклус не е наменет за млади девојки. „Еднаш 14-годишно девојче дојде кај мене, кое имаше малку болка во стомакот во тој период“, вели iseизела Гил, претседателка на Медицинското друштво за унапредување на здравјето на жените. "Гинекологот на нејзината мајка тогаш рече: О, не ти треба тоа воопшто. И и дадов апчиња во долг циклус".
Едвај има забелешки за сузбивање на правилото во одредени клинички слики како што се ендометриоза (прекумерен раст на слузницата на матката што доведува до болна менструација), миоми (бенигни тумори), тежок ПМС, анемија или мигрена.
Штом крварењето е исклучено затоа што е мачно, сепак, мислењата се разликуваат. „Никој не негира дека има малку тешкотии таму“, вели iseизела Гил. „Но, секој исто така знае дека ова е многу дел од женското чувство. Пред да сакате да ги ослободите жените од нешто, прво треба да им објасните што: "Многумина не знаат ниту зошто крварат. Тие не ја знаат фасцинацијата на женскиот циклус. Тогаш особено машките лекари се чувствуваат како спасители кога ќе видат жени ослободи се од правилото “.
„Се сомневам дека еволуцијата има врска со фактот дека слузницата на матката крвари еднаш месечно“, вели Мартина Дорен, раководител на Центарот за клинички истражувања за здравјето на жените во Берлинскиот карит. Научните студии за долгиот циклус ќе ги вршат само самите производители заради цена. „Обично тоа можете да го видите во резултатите.
Независната соработка на Кохран спореди шест од овие студии во 2005 година и заклучи дека „континуираната употреба на апчиња се чини дека е разумен пристап кон орална контрацепција“. Сепак, таа побара повеќе студии за можните долгорочни несакани ефекти. Според репрезентативното истражување на Форса за ЗЕИТ Висен, постојната несигурност може да одврати многу жени од долгиот циклус. 59 проценти од анкетираните биле заинтересирани да користат таблети за да спречат менструација. На прашањето дали би го сториле ова ако долгорочните несакани ефекти не бидат разјаснети, само четвртина од приврзаниците одговорија потврдно.
Несакани ефекти на апчиња? Долгиот циклус нуди подобра заштита од несакана бременост
Досега се претпоставуваше дека несаканите ефекти се исти како и кај конвенционалната употреба на таблети: зголемен ризик од рак на дојка, рак на грлото на матката и мозочен удар, но исто така и малку помал ризик од слузница на матката и карцином на јајници. Големото непознато е дали се менува една недела месечно дека жените исто така се изложуваат на хормоните.
„Интересно е прашањето за вкупната доза на полови хормони на кои сте изложени“, вели Мартина Дорен. „Исто така претпоставувам дека разликите не се толку големи. Но, долгорочните ефекти не можат да се исклучат“. Еден вид трајна стимулација од хормоните на таблетите не само што може да го промени ризикот од рак на дојка, туку и рамнотежата на водата, функцијата на надбубрежните жлезди и на крајот секоја функција на телото врз која влијаат овие хормони. „Овие можат да бидат многу суптилни промени“, вели Дорен.
Во секој случај, долгиот циклус нуди подобра заштита од бременост. Подготовките се дозираат што е можно пониско, но со дневно внесување, заборавената таблета веќе не е толку значајна. „Секоја втора жена ги заборава апчињата“, вели iseизела Гил. „Ако тоа се случи кратко пред неделата без хормони или ако заборавите да започнете повторно потоа, жената не е безбедно заштитена“.
Некои експерти дури шпекулираат дали долгиот циклус може да има и здравствени придобивки и истакнуваат дека жените имаат почесто менструација од кога било во нивната историја на развој. Американскиот антрополог Беверли Страсман го испита африканското племе Догон во 1986 година и откри дека „природната“ состојба на жената, освен контрацептивни средства и цивилизациско влијание, е или бремена или дои, т.е. не е со менструација. И покрај тоа, повеќето жени од Догон живеат до најмалку 70 години.
Во дискусијата за тоа дали може да се искористи менструацијата, секогаш се вклучени долго застарени легенди. Им служи на жените да освежат крв, ако не и за детоксикација, редовно би исфрлиле дегенерирани клетки од телото и е еден вид процес на самочистење на матката. За Катрин Шаудиг, која го истражуваше долгиот циклус за производителот enенафарм, ова е "глупост. Како и да е, крвта се обновува на секои три месеци".
Оваа теза очигледно припаѓа на сферата на митовите за Јоаким Мар, кој е одговорен за контролата на плодноста кај жените во Баер Шеринг. "Слично на митот дека треба да направите пауза за апчиња по неколку години. Или дека откако ќе престанете да земате таблети, треба подолго додека не забремените. Ова делумно веќе е специјално побиено".
Сепак, не треба да се очекуваат чуда со долгиот циклус. „Не работи автоматски“, вели Мар. "И покрај надворешната администрација на хормони, сè уште постои основен индивидуален хормонски циклус кој помага да се утврди однесувањето на крварењето. Ова е причината зошто не секоја жена ќе може или сака да го користи долгиот циклус". Континуираното внесување апчиња може да спречи месечно крварење, но може да доведе до полесно забележување или поголемо пробивно крварење во кое било време. Она што може да се очекува точно на претходниот ден, станува непредвидливо.
„Во една од нашите студии со пилулата Јасмин, видовме дека 18 недели е период што работи многу добро за да се спречи крварење и за време на кои жените беа задоволни и всушност имаа помалку интерменструално крварење“, вели Илка Шелшмит, од Баер Шеринг во активни во клинички развој. "Покрај тоа, барем некои жени имаат повеќе интерменструално крварење, така што не можете да го продолжите до крајот на месецот. И тоа не работи многу едноставно и јасно за секоја жена".
„Тоа зависи од пациентот“, вели Катрин Шаудиг од нејзината пракса. "Ако таа земала апчиња пет месеци во долг циклус, немала никакво крварење и мукозната мембрана е многу тенка, велам: земај го цело време. Препорачувам пауза само ако повтори забележување, т.е. ако има полуизграден ендометриум Ние треба да му дадеме можност да искрвари. Немаме податоци дали тоа треба да биде случај “.
Iseизела Гил исто така сака повеќе пари за истражување на можни долгорочни ефекти ", но ве молам и повеќе пари за едукација на девојчиња и жени. Ако истражувањето може да гарантира дека нема долгорочни несакани ефекти, јас сум апсолутно на мислење дека ова е уште една можна Ослободителниот аспект е да им се овозможи на жените да се решат самоопределено со нивниот животен стил во одредени фази од животот. Но, аргументот не смее да биде: „Што сакате со вашето правило? На сите веќе не ни е потребно“.