Неплодност предизвикана од проблеми со квалитетот на спермата - Клуб за бебиња
Неплодноста на двојката може да биде предизвикана од женски и машки здравствени проблеми. Проблемите со квалитетот на спермата се една од најчестите причини за машка неплодност, што може да биде поврзано со проблем што ја намалува плодноста кај жените, што резултира во неплодност во двојки. Еве ги најчестите проблеми со квалитетот на спермата.
- Возраста на човекот. Иако мажите можат да станат татковци на старост, нивната плодност се намалува со возраста. Покрај тоа, во староста, се зголемува веројатноста сперматозоидите да носат генетски дефекти.
- Топлината. Сперматозоидите се чувствителни на топлина. Телото има механизми за да спречи прегревање на пределот на гениталиите, но тие не се секогаш доволни. Значи, постојат некои активности што треба да ги избегнувате. Сауната, продолжените топли бањи, солариумот и држењето на лаптопот во рацете се штетни во однос на квалитетот на спермата и плодноста.
- Хемикалии. Постојат лекови, лекови, па дури и додатоци на храна кои влијаат на квалитетот на спермата. Затоа, здравиот начин на живот може да влијае на подобро квалитетот на спермата. Потрошувачката на алкохол, вишокот алкохол и никотин имаат токсичен потенцијал и негативно влијаат на процесот на спермиогенеза. Потрошувачката на еден литар кола дневно е поврзана со 30% намалување на квалитетот на спермата. Сојата содржи супстанца слична на естрогените хормони и исто така влијае на квалитетот на спермата.
Определување на квалитетот на спермата
Определувањето на квалитетот на спермата ја зема предвид пресметката на бројот на живи сперматозоиди во секој милиметар сперма и по проценката на нивната морфологија и мобилност. Другите утврдени параметри се претставени со бројот на леукоцити и количината на фруктоза во спермата, волуменот и pH на спермата, што исто така влијае на капацитетот на оплодувањето на спермата.
Вкупниот број на сперматозоиди во милилитар нормална ејакулација е најмалку 15 милиони, според Светската здравствена организација. Постоењето на помал број на сперматозоиди на милилитар се нарекува олигозооспермија. Според овие податоци, вкупниот број на ејакулирани сперматозоиди мора да биде најмалку 39 милиони; помала вредност е поврзана со проблеми со плодноста. Исто така, се проценува дека во просек се произведуваат 255 милиони сперматозоиди за време на ејакулација.
Подвижноста на спермата треба да се процени во рок од 1 минута по ејакулацијата. Светската здравствена организација проценува дека најмалку 50% од спермата мора да биде подвижна. Сепак, евалуацијата на овој параметар ја зема предвид и концентрацијата на сперматозоидите, бидејќи во случај на високо концентрирана сперма нормално е подвижноста да се намали малку, без да влијае на плодноста.
Според СЗО, примерокот на сперма се смета за нормален ако 4% од спермата изгледа нормално.
Нормалниот волумен на сперма за ејакулација е, според СЗО, помеѓу 1,5 и 6 ml. Волумен на сперма помалку од 1 ml предизвикува сериозни сомневања за опструктивна азооспермија.
Отсуството на фруктоза во спермата, исто така, влијае на плодноста, значително го намалува животот на спермата.
Нормална pH на сперматозоидите е помеѓу 7,2 и 7,8. Секоја промена на pH вредноста надвор од овие граници влијае на одржливоста на спермата.
Главните промени во квалитетот на спермата се претставени со аспермија, азооспермија, хипоспермија, олигозооспермија, астенозооспермија, тератозооспермија и некрозооспермија.
Аспермија претставува тотално отсуство на сперматозоиди и е поврзана со неплодност. Една од причините за аспермија е ретроградна ејакулација. Друга причина е опструкција на деферентните вазни, што доведува сперматозоиди од жлездите што ја лачат кон надвор.
азооспермија претставува отсуство на сперма во спермата. Тоа е поврзано со стерилитет, но подобрувања може да се добијат со третман. Отсуството на сперма во спермата може да се должи на недостаток на хормонална стимулација што ја блокира сперматогенезата или опструкција на гениталниот тракт. Ако во првиот случај тестисите не произведуваат сперма, во вториот се формираат сперматозоидите, но тие не стигнуваат до спермата. Во случај на опструктивна азооспермија, постојат методи на лекување кои ја зголемуваат плодноста.
хипоспермија се однесува на ситуацијата во која количината на сперма извадена за време на ејакулација е многу мала. Најчесто хипоспермијата се должи на дисфункција на простатата или семените жлезди, чија секреција претставува над 90% од волуменот на сперматозоидите.
Олигоспермија или олигозооспермија претставува присуство на мал број на сперматозоиди во спермата и е чест проблем во повеќето случаи на машка неплодност. Најчесто, олигоспермијата е поврзана со појава на бројни абнормалности во спермата и нивна намалена подвижност. Причините за олигоспермија се многубројни и вклучуваат и генетски и стекнати болести или избори на живот. Така, списокот на можни причини вклучува пушење, консумирање дрога или алкохол, јавање коњ (јавање или возење велосипед), старост, рак, заушки или разни инфекции на гениталиите.
астенозооспермија е медицински термин што укажува на намалена подвижност на сперматозоидите. Така, иако се многубројни и нормални по изглед, нивниот недостаток на подвижност го оневозможува оплодувањето на јајцето во фалопиевата цевка. Целосната астенозооспермија е најсериозната форма на оваа состојба и е ретка, а Светската здравствена организација посочува дека се јавува кај еден од 5.000 мажи. Таа е предизвикана од сериозни метаболички недостатоци или е поврзана со случаи на некроза.
Тератоспермија или тератозооспермија е состојба во која сперматозоидите покажуваат многу абнормалности, што влијае на феталноста. Поголемиот дел од времето, причините за овој проблем остануваат непознати. Структурните дефекти на спермата можат да предизвикаат намалена подвижност или да спречат сперматозоиди да се лепат на површината на јајцето. Проблемот може делумно да се отстрани со земање лекови кои се спротивставуваат на ефектите на вишокот естроген.
Некрозооспермија тоа е многу ретка дијагноза. Дијагнозата покажува дека сите ејакулирани сперматозоиди се мртви. Исто така, дијагнозата е прилично тешка затоа што болеста може да се меша со тоталниот недостаток на подвижност на сперматозоидите и бидејќи нивната отпорност во надворешното опкружување е прилично мала, затоа примерокот мора да се собере и правилно да се испита за да се обезбеди вистински резултат.
Многу од машките проблеми со плодноста во оваа категорија може да се олеснат со соодветен третман. Во некои случаи, сепак, потребна е хируршка интервенција, како и во случај на опструкции на различни нивоа на гениталниот тракт. Понекогаш, особено во случај на комбинирани проблеми со плодноста, третманите остануваат неуспешни. Доколку лекарите се соочат со случаи на неплодност во двојки, во кои двајцата партнери имаат проблем што предизвикува драстично намалување на плодноста, тие повеќе сакаат да го користат методот на вештачко оплодување или ин витро оплодување за да ги зголемат шансите за успех.