Нетолеранција на глутен или целијачна болест - Синево
Што е целијачна болест?
Целијачна болест, исто така познато како целијачна болест, или глутено-ентеропатија нетолеранција на глутен, е хронично заболување на дигестивниот тракт, активиран од внесот на глутен кај луѓе со генетска предиспозиција. Генетската предиспозиција (понекогаш наречена и генетска подложност) е зголемена веројатност за развој на одредена болест заснована врз генетскиот материјал на пациентот.
глутен е протеин кој најчесто се наоѓа во пченицата, 'ржта и јачменот. Кај пациенти со генетска предиспозиција за нетолеранција на глутен и кои консумираат храна што содржи глутен, ќе се појави воспалителен одговор што влијае на цревната лигавица, што резултира со слаба апсорпција на хранливите материи од храната.
Целијачна болест: причини за појава
Придонесува за појава на целијачна болест предиспозициони гени, потрошувачка на храна без глутен, како и други фактори на животната средина.
Исто така, неточните практики на диверзификација на хранењето кај доенчиња, дигестивни инфекции и промени во цревната бактериска флора може да го зголемат ризикот од развој на целијачна болест. Како резултат на абнормална реакција на телото на глутен во храната, тие се прогресивно се менува додека цревните ресички не се израмнат и исчезнат, оние истакнати формации кои се поставени на обвивката на тенкото црево. Негативците апсорбираат витамини, минерали и хранливи материи од проголтаната храна, сепак, доколку се погодени, не може да се добијат доволно хранливи материи, без оглед колку јадете.
Понекогаш целијачна болест се активира или станува активна за прв пат по операцијата, бременоста, породувањето, вирусни инфекции или тежок емоционален стрес.
Како се манифестира целијачна болест?
Во повеќето случаи, целијачна болест прво се манифестира во детството, кога започнува внесот на глутен. Симптомите на целијачна болест може да траат и во детството и, ако не се лекуваат, тие обично се подобруваат за време на адолесценцијата. Симптомите често се повторуваат кај млади возрасни во 3-та и 4-та деценија од животот. За жал, во многу случаи дијагнозата на целијачна болест е утврдена само во зрелоста.
остеопороза (губење на коскената маса со зголемување на кршливоста на коските);
анемија (намален хемоглобин во крвта);
невролошки симптоми (моторна слабост, парестезии со губење на чувствителност).
Целијачна болест: симптоми
Главните знаци и симптоми кај возрасните се: дијареја, гасови (прекумерна акумулација на гасови во цревата), губење на тежина, замор (поради анемија најчесто предизвикана од слаба апсорпција на железо), силна болка во стомакот, гадење, запек, повраќање, анемија, киселински рефлукс и изгореници на стомак.
Знаци кои можат да го најават почетокот целијачна болест кај деца се: повраќање, значително губење на тежината, дијареја или запек, мускулна атрофија, детето се чувствува слабо и недостасува енергија неколку дена без очигледна причина. Кога болеста се открие доцна кај деца, тие можат да се претстават анемија, нарушувања на коагулацијата на крвта, нарушувања на растот.
Како да се третираат целијачна болест?
Третманот на целијачна болест е воведување на диета без глутен, што мора да се почитува во текот на животот. Заменувањето на глутен во исхраната е од суштинско значење, но комплетно да се избегне е тешко. За да се избегне неухранетост, особено кај децата, потребно е да се консултирате со нутриционист со цел да се воспостави здрава диета без глутен.
Секоја храна што содржи барем една од овие може да предизвика симптоми на целијачна болест. Кај многу мал број луѓе, диетата без глутен нема никакво влијание врз симптомите. Во овие случаи, третманот со кортикостероиди може да биде корисен.
Целијачна болест: лабораториски медицински тестови
Препорачува Американскиот колеџ за гастроентерологија (ACG) антитела на ткиво против ткиво трансглутаминаза IgA како најдобар неинвазивен тест во случај на сомневање за целијачна болест. Одредување на антитела е исто така корисно за следење на ефективноста на диетата - нивното ниво ќе се намали на минимум, до негативност, по 6-12 месеци по промената на диетата.
Доколку се добие неубедлив резултат со анти-трансглутаминаза антитела во ткивото, се препорачува тестирање. анти-ендомизиумски антитела со слична медицинска важност. Антитела против глијадин имаат помала дијагностичка вредност во споредба со другите два вида антитела, откриени се особено кај деца под 2 години.
Бидејќи целијачна болест се јавува само кај луѓе кои имаат одредени генетски варијанти на предиспозиција, роднини од прв степен на луѓе со целијачна болест може да имаат корист од генетско тестирање за да се утврди ризикот од развој на целијачна болест во иднина. Негативен резултат ја исклучува можноста за развој на болеста, додека позитивниот резултат укажува само на зголемен ризик, а не на задолжителен развој на болеста, за што е потребна редовен медицински надзор.