Нормално е да отепам толку силно, без оглед што и колку јадам

надуеност, во медицинска смисла е позната како „абдоминална гасови”Е вообичаено дигестивно нарушување и кај возрасните и кај децата и е предизвикано од вишок гасови во гастроинтестиналниот тракт.

Во повеќето случаи, надуеност се јавува физиолошки, по обилни оброци. Сепак, исто така, може да се опишат случаи во кои надуеност може да се должи на тешки состојби.

Според досега спроведеното истражување, приближ 30% од светската популација има надуеност. Во Романија, надуеност се среќава кај 67% од жените и тоа се должи на физиолошките и хормоналните промени што се случуваат во женското тело. [1], [2]

Причини и фактори на ризик

Во отсуство подригнување и гасови, гасовите што стигнуваат до цревата не се елиминираат и се акумулираат во таа област, со секундарна појава на надуеност. Кај некои пациенти, стомакот се релаксира за неколку см, ова зголемување на абдоминалниот волумен не се забележува; кај други, сепак, абдоминалната големина е двојно зголемена во текот на денот, а ноќе стомакот се враќа во првобитната големина.

Ризичните фактори кои можат да предизвикаат надуеност се претставени со следниве аспекти:

Потрошувачка на загреана храна со скроб
Хормонални флуктуации кај жените
Честа употреба на гума за џвакање
Потрошувачка на одредена храна, како грав, брокула, житарици или зелка
стрес
Третман со антибиотици
Диспепсија без чир
аерофагија
Синдром на иритирани црева
гастропареза
Целијачна болест
асцити
Инсуфициенција на панкреасот
Миокардна исхемија
леукемии
Рак на јајници
Нарушувања на интестиналниот транзит и мобилност
Нетолеранција на лактоза
Труење со храна
Вишок слатки
Администрација на одредени орални контрацептиви
Пушење
Кафето
Вишок алкохол
депресија
вознемиреност
Хипердриум диета (вишок сол)
Потрошувачка на вода за време на оброкот
Кисели пијалоци. [3], [4], [5]

Клинички знаци и симптоми

надуеност клинички е опишано како чувство на абдоминална полнота. Во повеќето случаи, надуеноста е придружена со други клинички манифестации како што се болка или непријатност во стомакот, подригнување, гасови, губење на апетит, нарушувања на цревниот транзит, гадење, дијареја или запек, ретко повраќање.

надуеност може да се појави под физиолошки услови, како резултат на потрошувачката на некои видови храна опишани погоре, како резултат на администрација на некои лекови или како резултат на некои порочни практики споменати погоре (како што е потрошувачката на вода за време на оброкот, итн.). Сепак, треба да се испита појавата на надуеност во отсуство на кафе и храна, во отсуство на лекови, во отсуство на пушење или прекумерна потрошувачка на алкохол итн., Особено кога е придружена со други клинички манифестации. што може да сугерира појава на одредена состојба.

Подолу, ќе ги претставиме најчестите состојби придружени со надуеност и клиничката слика што ги карактеризира:

аерофагија од пациентите во прашање е опишано како абдоминална непријатност предизвикана од чувството на презаситеност после голтање воздух за време на оброците. Аерофагијата може да биде придружена со други специфични клинички манифестации како надуеност, губење на апетит, дијареја и губење на тежината.

Цревна оклузија се состои од целосна или делумна блокада на цревниот транзит и често се наоѓа во тенкото црево. Пациенти со интестинална оклузија може да имаат различни манифестации, во зависност од локацијата на оклузивниот синдром, како што следува: грчеви во стомакот придружени со надуеност, абдоминална дистензија, запек и повраќање во оклузија на тенкото црево, абдоминална болка придружена со надуеност и абдоминална дистензија во оклузија на дебелото црево, дијареја кај парцијални оклузии и запек кај тотални оклузии.

Синдром на иритирани црева се карактеризира со појава на нарушувања на колика, кои се појавуваат претежно во дебелото црево. Клинички, синдромот на нервозно дебело црево се карактеризира со колика абдоминална болка што се повлекува по дефекација, надуеност, дијареја наизменично со запек, итна потреба за дефекација и чувство на нецелосна дефекација, гадење и замор.

гастропареза е хронично дигестивно нарушување кое се карактеризира со појава на нарушувања на елиминација на измет со дефекација и одложено празнење на желудникот. Од клиничка гледна точка, гастропарезата се карактеризира со надуеност, чувство на рана ситост предизвикано од конзумирање на мали количини храна, повраќање со несварена храна се случи неколку часа по оброкот, металоиди, регургитација, болки во стомакот во горниот абдоминален под, губење на апетит, грчеви на дигестивниот систем, неухранетост, губење на тежината.

Целијачна болест е цревна болест која се јавува во автоимуно поле, се карактеризира со нетолеранција на телото на глутен. Клинички целијачна болест се карактеризира со надуеност и абдоминална непријатност придружена со дијареја, замор, губење на тежината, повраќање и слабост.

асцити претставува акумулација на течност во внатрешноста на абдоминалната празнина и се карактеризира клинички со абдоминална дистензија, надуеност, болка во стомакот, металоиди, регургитација, диспептичен синдром (губење на апетит, варење, гадење и повраќање), диспнеа и ортопнеа.

Инсуфициенција на панкреасот е неможноста на панкреасот да лачи доволно дигестивни ензими и хемикалии за да обезбеди правилно варење. Пациенти со панкреасна инсуфициенција може да доживеат непријатност или абдоминална болка, надуеност, ситост, дијареја, столици со мирис на мирис, губење на тежината.

Нетолеранција на лактоза тоа е состојба која се карактеризира со чувствителност на пациентот на еден од ензимите присутни во млекото - лактоза. Клинички, болеста се карактеризира со стомачни грчеви, надуеност, вртоглавица, подригнување и гасови, дијареја.

Труење со храна се заразни дигестивни болести предизвикани од контаминација на вода и храна со разни патогени (бактерии, вируси или паразити), што предизвикува воспаление на дигестивната мукоза. Пациентите со дијагностициран труење со храна може да доживеат дифузна колика болка во стомакот, надуеност, нарушувања на цревниот транзит, дијареја, треска, гадење и повраќање, променета општа состојба.

леукемии се малигни заболувања на крвта кои се карактеризираат со оштетување на хематопоетски матични клетки и запирање на процесот на диференцијација и созревање на клетките во рана фаза. Од клиничка гледна точка, леукемиите може да се карактеризираат со анемичен синдром (бледило на кожата, диспнеа, астенија, замор, тахикардија, палпитации), различни видови на инфекции, хеморагичен синдром (модринки, петехии, гингиворагија, итн.), Болка во коските, лимфаденопатија мултипла, спленомегалија, хепатомегалија, надуеност, леукемични лезии на кожата, итн.

Рак на јајници е претставена со појава на малигнен тумор во јајниците, што може да предизвика клинички манифестации како што се абдоминална болка, абдоминопелвична или лумбална болка, абнормален исцедок од вагината, вагинално крварење во постменопауза, астенија, зголемување на абдоменот, диспареунија, слабеење, диспнеа, дизурија, подригнување, надуеност, гадење, варење, дијареја или запек. [1], [2], [3], [4], [5]

Дијагностички. Истражувања на слики

Во случај на појава и продолжена постојаност на чувството на надуеност, се препорачува да се извршат некои испитувања за да се идентификува етиолошкиот фактор што доведе до појава на надуеност.

Така, се препорачуваат следниве параклинички истражувања:

Абдоминална радиографија и ултразвук (ако постои сомневање за аерофагија, интестинална оклузија, гастропареза или асцит)
Горна дигестивна ендоскопија и ендоскопска капсула (во случај на сомневање за целијачна болест и синдром на нервозно дебело црево)
Компјутеризирана томографија (КТ) и нуклеарна магнетна резонанца (НМР)
Во случај на сомневање за рак на јајниците, се препорачуваат абдоминално-карличен ултразвук, КТ, биопсија и хистопатолошки преглед.
Кај леукемиите се препорачува да се испита размаска на периферна крв, миелограм, цитогенетска и молекуларна анализа, комплетен хемолеукограм и биохемиско испитување на крвта, пункција на коските
Серолошки тестови за идентификување на патогенот што предизвикал труење со храна
Генетски тестови за дијагностицирање на нетолеранција на лактоза, тестови кои ја мерат апсорпцијата на лактозата во дигестивниот систем, тестови кои ја мерат количината на водород во здивот. [1], [2], [3], [4], [5]

Третман

Третманот администриран во случај на подуеност може да биде етиолошки, да се поправи основната болест што доведе до појава на абдоминална или симптоматска надуеност, да се бори и подобри самата надуеност.

Етиолошки третман

Третманот администриран за корекција на надуеност е првенствено насочен отстранување на поволни фактори (откажување од антибиотици или одредени орални контрацептиви, избегнување на горенаведената храна што може да предизвика надуеност, намалување на потрошувачката на алкохол и кафе, откажување од пушење, донесување диета со малку натриум, избегнување кисели пијалоци и вишок слатки итн.) што доведе до појава на абдоминална гасови. Администрација на пробиотик исто така може да биде корисно.

Ако сензацијата на надуеност опстојува и по отстранувањето на фаворизирачките фактори, се препорачува да се консултирате со а гастроентеролог кој ќе постави правилна дијагноза и ќе спроведе соодветен третман во случај на гастроинтестинални заболувања.

Во случај на надуеност во контекст на гастроинтестинални нарушувања, се препорачува да се поправи основната болест.

Симптоматски третман

Симптоматскиот третман за борба и подобрување на надуеноста и абдоминалните грчеви кои честопати го придружуваат може да се изврши со лекови (администрација на медицински јаглен или симетикон - Espumisan) или натурист (администрација чај од камилица, на мајчина душица, на Нане, на босилек, на глуварче или од страна мудрец) [1], [2], [3], [4], [5]